1、高手卫生依从性，降低医院感染发生率手卫生是预防和控制医院感染最有效、经济的方式之一。WHO于 2005 年 10 月 10 日发布医疗活动中手卫生指南 ，我国卫生部也于 2009 年 4 月 1 日颁布了医务人员手卫生规范 ，于同年 12月 1 日实施。文献报道瑞士日内瓦对 2 万名医护人员进行了手卫生研究，结果手卫生依从性从 1994 年的 48%提高到 1997 年的 66%，医院感染率从 1994 年的 16.9%下降到 1997 年的 9.9%，循证表明良好的手卫生依从性以及正确的手卫生方式，可以有效降低医院感染率。医院感染管理科对手卫生措施落实的监督检查主要是每月调取各科室从后勤处、
2、消毒供应中心领取洗手液、速干手消毒剂的量，根据病案室统计各科每月实际使用床位数计算出实际每床每日使用量，以衡量各科医务人员洗手和卫生手消毒的次数，来评判手卫生措施实施情况；另外实地查看医务人员进行各种诊疗、护理操作前后的洗手和手消毒情况。经过统计分析、汇总，我院的手卫生实施情况不理想。为进一步提高我院医务人员手卫生依从性，掌握正确的洗手、手消毒方法。医院感染管理科加大了手卫生的监督、检查、培训的力度，并对全院各科室的医务人员进行卫生手消毒和外科手消毒细菌学检测。将检测结果反馈给科室和个人，对不合格人员经过培训后再次检测直至合格。通过以上措施，医务人员对手卫生的认识逐步提高，在各项医疗、护理操作中能自觉执行医务人员手卫生规范，减少了因医务人员手卫生不到位而导致的医院感染危险因素。
