1、11. 病理过程：或称基本病理过程，主要是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢、结构的变化，如水电解质平衡紊乱、缺氧、发热、DIC 、休克等等2. 循证医学：主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据.3. 健康：健康不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上精神上社会上处于完好状态4. 亚健康状态：指介于疾病和健康之间的生理功能低下的状态，此时机体处于非病、非健康并有可能趋向于疾病的状态，故有学者称其为诱发病状态。5. 疾病：是指机体在一定原因作用下，自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程。6. 病理生理学：是一门侧重从功能和代谢角度，阐明疾病发生、发展和转归规律的学科。
2、7. 发病学：主要研究病因如何作用于机体并导致疾病。具体地，它主要涉及疾病发生的基本机制和疾病发生、发展、转归的普遍规律。8. 遗传易感性：某些家族人员具有易感某种疾病的倾向。这些人具有遗传素质，即具备易得这类疾病的遗传特征。9. 变态反应：又称超敏反应：在某些机体中免疫系统对一些抗原刺激发生异常强烈的反应，从而导致组织细胞的损伤和生理功能的障碍，这些异常的免疫反应称为变态反应或者超敏反应。10.诱因：能加强病因作用或促进疾病发生的因素。本质是疾病发生的一种条件。11.良性循环：在因果交替的规律的推动下，通过机体对原始病因和发病学原因的代偿反应和适当治疗，病情不断减轻，最后回复健康，称为良性循
3、环。12.恶性循环：在因果交替规律的推动下，机体损伤不断加重，病情进行性恶化。13.内分泌：体内一些特殊的分泌细胞分泌的各种化学介质，通过血液循环输送到身体的各个地方，被远距离靶细胞上的受体识别并发挥作用。14.旁分泌：某些分泌的信息分子由于很快就被吸收或破坏，故只能对临近的靶细胞起作用，如神经递质和部分血管活性物质如 NO 内皮素等。15.自分泌：细胞能对它们自身分泌的细胞因子起反应，即分泌细胞和靶细胞为同一细胞，许多生长因子能以这种方式起作用。16.死亡：是指机体生命的终结；是指机体作为一个整体的机能永久性的停止，而整体的死亡而并不意味着各器官组织同时都发生死亡。17.脑死亡：是指全脑机能
4、永久性丧失，即机体作为一个整体的功能永久停止。因此，脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。18.低容量性高钠血症：又称高渗性脱水，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度150ml/L,血浆渗透压310mmol/L。19.等渗性脱水：是指机体的水和钠以等渗比例丢失，或失液后经机体调节血浆渗透压仍在正常范围，血清钠浓度为 135145mmol/L（或 mEq/L） ，血浆渗透压为 280310 mmol/L。20.低容量性低钠血症：又称低渗性脱水，其特征是失钠多于失水，细胞外液渗透压低于 280mmol/L，血清钠浓度低于 130mmol/L。21.水中毒：血清钠浓度低于 130mmol/L，血浆渗透
5、压低于 280mmol/L，但体钠总量正常，患者有水潴留使体液量明显增多，故称水中毒。22.固定酸（fixed acid）是指体内除碳酸外所有酸性物质的总称，因不能由肺呼出，而只能通过肾脏由尿液排出故又称非挥发酸（unvolatile acid） ，也称之酸碱的肾性调节。23.碱剩余（base excess, BE）指在标准条件下，即在 38，PCO2 为 5.32kPa，Hb 为 15g/dL，100%氧饱和的情况下，用酸或碱将 1 升全血滴定至 pH=7.40 时所用的酸或碱的 mmol/L 数。24.脱水：是指体液容量减少，并出现一系列功能、代谢紊乱的病理过程。25.水肿：是过多的液体在
6、组织间隙或体腔中积聚的一种常见病理过程。26.显性水肿：当皮下组织有液体积聚时，皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅，用手指按压时可能有凹陷吗，称为凹陷性水肿。27.隐性水肿：全身性水肿病人在出现凹陷之前已有组织液的增多，并可达原体重的 10%，称为隐性水肿。28.心房利钠多肽（ANP）：由心房组织释放，可增加回心血量、提高心房内压。其作用为抑制近曲小管重吸收钠，使尿钠与尿量增加，作用于肾上腺皮质球状带而抑制醛固酮分泌，减少肾小管对钠的重吸收。29.心性水肿：习惯上将右心衰竭引起全身性水肿，称为心性水肿。230.肾性水肿：由肾脏疾患导致的全身水肿。31.脑水肿：是指脑组织液体含量增加导致脑容积扩大和重量
7、增加。32.间质性脑水肿：见于蛛网膜下腔出血，脑（脊髓）膜炎，肿瘤、神经胶质细胞增生等阻塞或压迫脑脊液的循环通路，导致脑脊液回流障碍。脑室内出现过多液体蓄积致脑室内压增高，引起脑室管膜通透性增高，液体遂穿过室管膜进入与脑室相邻的白质内。33.水通道蛋白（AQP）：是一组构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白。34.肾小管性酸中毒（RTA）：是一种肾小管排酸或重吸收碱性物质障碍而产生酸中毒的疾病，有 RTA-型和 RTA-型等多种类型。35.代谢性酸中毒（metabolic acidosis）是指由于体内固定酸生成过多，或肾脏排酸减少，以及 HCO3-大量丢失，导致血浆 HCO3-浓度原发性降低
8、。36.代偿性代谢性酸中毒（compensated metabolic acidosis）是指经过肺的调节后，若HCO3-/H2CO3的比值接近于 20:1，则 pH 进入正常范围，AB 和 SB 在原发性降低的基础上呈现 AB=SB，称为代偿性代谢性酸中毒。37.呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）是指因 CO2 呼出减少或 CO2 吸入过多，导致血浆 H2CO3 浓度原发性增高。38.代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）指由于 H+丢失过多，H+转入细胞内过多，以及碱性物质输入过多等原因，导致血浆 HCO3-浓度原发性增高。39.酸碱平衡紊乱：病理情况
9、下可发生酸碱超负荷，严重不足或调节机制障碍，导致体液内环境酸碱稳态的破坏，称为酸碱平衡紊乱。40.混合型酸碱平衡紊乱：是指同一病人有两种或两种以上酸碱平衡紊乱同时存在。41.二氧化碳分压：血浆中物理状态溶解的二氧化碳产生的张力，是反应呼吸因素的指标。正常值 33-46mmhg。42.碱剩余：指在标准条件下，PaCO240，温度 38 度，血红蛋白氧饱和度 100%，用酸或碱滴定全血标本到 PH7.4 所需要的酸或者碱的量，是反映代谢因素的指标。43.阴离子间隙（AG）：是指血浆中未测定的阴离子量与未测定的阳离子量的差值。44.实际碳酸氢盐（AB）：在隔绝空气的条件下，在实际 PaCO2，体温和
10、血氧饱和度条件下测得的血浆碳酸氢根狸子浓度，受呼吸和代谢两方面影响。45. 标准碳酸氢盐（SB）：指全血在标准条件下，PaCO240 ，温度 38 度，血红蛋白氧饱和度 100%，测得的血浆碳酸氢根量，受代谢因素影响。46.反常性碱性尿：高钾血症引发的酸中毒，血液呈酸性，尿液呈碱性。47.反常性酸性尿：由低血钾引起的碱中毒，血液呈碱性，尿液呈酸性。48.缺氧：凡因氧供应不足或用氧障碍，导致组织代谢、功能及形态结构发生异常变化的病理过程称为缺氧。49.低张性缺氧：由吸入气氧 分压过低、外呼吸功能障碍及静脉血分流入动脉等原因引起动脉血养分压降低，使动脉血氧含量减少的组织供氧不足，称为低张性缺氧。5
11、0.等张性低氧血症：血红蛋白数量减少或性质改变，使血氧容量降低而致动脉血氧含量减少，但动脉血氧分压正常，故称为等张性低氧血症。51.发绀：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白平均浓度超过 5g/dL，皮肤和粘膜呈青紫色，称为发绀。52.紫绀(cyanosis)是指当毛细血管中脱氧 Hb 平均浓度增加至 50g/L(5g/dl)以上（SaO280%85%）可使皮肤粘膜出现青紫色，称为紫绀。53.肠源性紫绀：食用大量含硝酸盐的腌菜后，经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，后者吸收后导致高铁血红蛋白血症，如血中高铁血红蛋白含量增至 20%50%，患者出现头痛、无力、呼吸困难、心动过速、昏迷以及皮肤黏膜呈青紫色。
12、54.氧中毒由于吸入氧分压过高或长时间吸入高浓度氧，使患者出现听觉或视觉障碍、抽搐和晕厥等神经症状，部分患者出现溶血反应，或因引起严重呼吸衰竭致死，这样一类临床综合征，称为氧中毒。55.乏氧性缺氧：以动脉血氧分压降低为特征的缺氧。56.循环性缺氧：由休克、心力衰竭、血管病变、栓塞等原因引起全身或局部循环障碍，组织血流减少导致组织供氧减少，称为循环性缺氧。57.血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血液携带氧的能力降低或与血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧58.组织性缺氧：在组织供氧正常的情况下，因细胞不能有效地利用氧而导致的缺氧称为组织性缺氧，或3者氧利用障碍性缺氧。59.发热：是
13、指在致热源作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高，当体温上移超过正常值的 0.5时，称为发热。60.热限：指发热在一定的范围内呈剂量-效应依赖关系，但达到一定水平后，再增加致热原剂量，体温不会进一步升高，体温被限定在一定的高度，这种现象称为热限。61.稽留热：指体温维持在 3940以上，达数天或数周，且 24 小时体温波动范围不超过 1。62.弛张热：指体温常在 39以上，24 小时波动范围超过 2，但最低体温仍高于正常体温。63.寒战：骨骼肌不随意的节律性收缩，由于是屈肌和伸肌同时收缩，所以不表现外功，肢体不发生伸屈运动，但产热率较高，代谢增加。64.过热：非调节性体温升高时
14、调定点并未发生移动，而是由于体温调节障碍或散热障碍及产热器官功能异常等，体温调节机构不能把体温控制在与调定点相适应的水平上，是被动性体温升高，称为过热65.热惊厥：发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍，在小儿易出现全身或局部肌肉抽搐，称为热惊厥。66.休克肺：严重休克病人晚期，在脉搏、血压和尿量平稳以后，出现以进行性低氧血症及呼吸困难为特征的急性呼吸衰竭称之为休克肺。67.内生致热源（EP）：产 EP 细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质，称为内生致热源。68.细胞信号转导：指膜受体或胞内受体接收信号后，通过激活细胞内的信号传导通路，调节靶蛋白的活性，导致特定
15、的生物效应的过程。69. G 蛋白偶联受体（GPCR）：是各种与 G 蛋白偶联并经其进行信号转导的膜受体的统称。它们在结构上的共同特征是有单一肽链 7 次穿过细胞膜，构成 7 次跨膜受体，在机体的功能代谢调控中发挥重要作用。70.受体酪氨酸激酶：RTK 是一类具有酪氨酸蛋白激酶 PTK 结构的膜受体，它们与配体（如生长因子）结合后，发生二聚化和自身磷酸化，激活细胞内多条信号转导通路，调节细胞的生长分化代谢及机体的生长发育。71.核受体：是一类配体依赖性的转录调节因子，它们与配体结合后被激活，之后在核内与靶基因中特定的 DNA 反应元件结合，并与其他因子，如共激活因子和通用转录因子相互作用，调节
16、基因表达，产生生物效应。72.丝裂原激活的蛋白激酶：MAPK 家族包括 ERK，JNK 和 p38MAPK。激活的该家族酶具有调节细胞生长分化应激及死亡的作用。73.受体上调或下调：当体内配体浓度发生明显和持续增高或降低时，自身受体或其他受体数量会发生改变，使受体数量减少的称为向下调节，反之使受体数量增多的成为向上调节。74.减敏：各种原因造成的靶细胞的特定受体或受体后信号转导通路的成分改变，从而使靶细胞对配体刺激的反应性减弱或消失的现象。75.激素抵抗综合征：由于受体、受体后信号转导成分或作用的靶蛋白缺陷，使靶细胞对相应激素的敏感性降低或丧失，并由此引起疾病称为激素不敏感综合征。76.跨膜信
17、号传导：某些信息分子不能穿过细胞膜，需通过与膜表面的特殊受体相结合才能激活细胞内信息分子，经级联反应，将细胞外信号传递至胞浆和核内，调节靶细胞功能。77.应激：机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应称为应激。78.警觉期：是指当应激原作用后反应迅速出现，持续时间短，以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主，伴有糖皮质激素（GC）增多。79.抵抗期：是应激原持续作用后机体的抵抗或适应阶段。此期交感-肾上腺髓质反应逐渐降低，肾上腺皮质激素分泌逐渐增加。80.衰竭期：是指当持续强烈的有害刺激，使机体抵抗能力耗竭，GC 持续增高，但 GC 受体的数量和亲和力下降，机体出现明显的内环境紊乱。81
18、.心理社会呆小状态：是指在失去父母或生活在父母粗暴、亲子关系紧张家庭中的儿童，可出现生长缓慢、青春期延迟，并常伴有行为异常，如抑郁、异食癖等，称为心理社会呆小状态。82.急性期反应：是指许多疾病，尤其是传染性疾病、外伤性疾病、炎症和免疫性疾病时，于短时间内（数小时至数天） ，机体发生的以防御反应为主的非特异性反应。83.急性期反应蛋白（APP）：指炎症、感染、组织损伤时血浆中某些蛋白质浓度迅速升高，这些蛋白质称为急性期反应蛋白。484.热休克蛋白：在热应激原或其他应激时细胞合成或合成增加的一组蛋白质称为热休克蛋白或应激蛋白。85.全身适应综合征（GAS）：是指劣性应激原持续作用于机体，则应激可
19、表现为一个动态的连续过程，并最终导致内环境紊乱和疾病。可分为警觉期、抵抗期、衰竭期。86.分子伴娘：HSP 主要生物学功能是帮助蛋白质折叠、移位、复性、降解，由于其本身不是蛋白质代谢的底物或产物，但始终伴随着蛋白质代谢的许多重要步骤，因此被形象地称为分子伴娘。87.应激性溃疡：在大面积烧伤、严重创伤、休克、败血症、脑血管意外等应激状态下所出现的胃十二指肠粘膜的急性损伤，其主要表现为胃十二指肠粘膜的糜烂、溃疡、出血。88.微循环：是指微动脉和微静脉之间的血液循环，是循环系统中最基本的结构，它的基本功能是向全身各个脏器、组织运送氧气及营养物质，排泄代谢产物，并且调节组织间液与血管内液。89.血浆鱼
20、精蛋白副凝固试验：是指将鱼精蛋白加入被检的患者血浆后，鱼精蛋白可与血浆中 X-FM 片段内 X 结合，使 FM 与 X 片段分离，分离的 FM 能在血浆中自行聚集而凝固。这种不需酶的作用，而形成纤维蛋白的现象称为副凝试验。90.休克：休克系各种强烈致病因素作用于机体，使其循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以致重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。91.低血容量性休克：由于血量减少引起的休克称为低血容量性休克，见于失血、失液或烧伤等情况。92.心源性休克：是由于急性心泵功能衰竭或严重的心律紊乱心室纤维震颤等） ，心排出量急剧减少，使有效循环血量和微循环灌流量下降所导致的休
21、克，称心源性休克。93.血管源性休克：不同病因通过内源性或者外源性血管活性物质的作用，使小血管特别是腹腔内脏的小血管舒张，血管床容积扩大导致血液分布异常，大量血液瘀滞在舒张的小血管内，使有效循环血量减少，因此而引起的休克。94.低排高阻型休克：又称低动力型休克，其血流动力学特点是心脏排血量低，而总外周血管阻力高。由于皮肤血管收缩，血流量减少，皮肤温度降低，又称为“冷性休克” 。95.高排低阻型休克：又称高动力型休克，其血流动力学特点是总外周阻力低，心脏排血量高。由于皮肤血管扩张，血流量增多，脉充实有力，皮肤温度升高，所以又称“温性休克” 。96.自身输血：是指由于儿茶酚胺等缩血管物质的大量释放
22、使肌性微静脉和小静脉收缩，可迅速而短暂地减少血管床容量和增加回心血量， ，以利于动脉血压的维持。97.自身输液：是指由于微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更敏感，导致毛细血管前阻力增加比后阻力增加更大，毛细血管中流体静压下降，使组织液进入血管，起到“自身输液” ”的作用，具有重要的代偿意义。98.弥散性血管内凝血（DIC）：是一种以凝血功能失常为主要特征的病理过程。在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶大量生成，进而微循环中形成广泛的微血栓，同时引起多种凝血因子和血小板消耗，并有继发性纤维蛋白溶解功能增强，使患者出现明显的出血、休克、脏器功能障
23、碍和溶血性贫血等一系列临床表现。99.缺血再灌注损伤：部分患者或动物缺血后恢复血液再灌注，不仅没使组织和器官功能恢复，反而使缺血引起的细胞功能代谢障碍和结构破坏进一步加重，这种现象称为缺血-再灌注损伤。100. 全身性 Shwartzman 反应（GSR）：是指给动物间隔 24h 各静脉注射一次小剂量非致死性内毒素，则在接受第二次注射后动物发生休克或出血倾向，即引起 DIC 样的病理变化。101. 华-佛综合征：指 DIC 累及肾上腺时可引起皮质出血性坏死和急性肾上腺皮质功能衰竭，具有明显休克症状和皮肤大片淤斑等体症，称为华-佛综合征。102. 微血管病性溶血性贫血：指在 DIC 发展过程中，
24、在外周血涂片中可见一些带刺的收缩红细胞，可见新月体、盔甲形等形态各异的红细胞碎片，由于裂体细胞脆性高，很容易发生溶血，所以称为微血管病性溶血性贫血。103. 显性：DIC 主要见于急性和失代偿状态后后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血再灌注损伤。104. 呼吸爆发：或氧爆发，是指在再灌注期间组织重新获得氧供应，激活的中性粒细胞耗氧显著增加，产生大量氧自由基，称为呼吸爆发或氧爆发，可损伤组织细胞。105. 自由基：是指在外层电子轨道上具有单个不配对电子的原子、原子团或分子的总称，又称游离基。106. 氧反常：用缺氧溶液灌注组织器官或培养细胞一定时间后，再恢复正常氧供应，组织及细胞的损伤不仅未能恢
25、复，反而更趋严重，这种现象称为氧反常。107. 钙超载：各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象，5称为钙超载。108. 粘附分子：又称细胞粘附分子，由细胞合成的，可促进细胞与细胞之间，细胞与细胞外基质之间粘附的一大类分子的总称，如整合素、选择素、细胞间粘附分子、血管细胞粘附分子等等，在维持细胞结构完整和细胞信号传导中起重要作用。109. 无复流现象：缺血区再灌注后并不能得到充分的血流灌注，称为无复流。这种无复流现象不仅存在于心肌，也见于脑、肾、骨骼肌缺血。110. 心肌顿抑：是指心肌短时间缺血后不发生坏死，但引起的结构、代谢和功能改变在再灌注后延迟恢复的现象，
26、其特征为收缩功能障碍。111. 细胞因子瀑布：指炎症介质的过量释放则将激活更多的炎症细胞，释放更多的炎症介质，产生“细胞因子瀑布” 。112. 细胞凋亡：由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程称为细胞凋亡。113. 凋亡小体：细胞凋亡时，胞膜皱缩内陷，分割包裹胞浆，形成泡状小体称为凋亡小体。是细胞凋亡的特征性形态学改变。114. 细胞信号转导：细胞通过位于胞膜或胞内的受体感受胞外信息分子的刺激，经复杂的细胞内信号转导系统的转换来影响细胞的生物学功能，这一过程称为细胞信号转导。 115. 心力衰竭：在各种致病因素的作用下心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，即心泵功能减弱，使心输
27、出量绝对或相对下降，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。116. 心力储备：生理条件下，心脏的泵血量能够适应机体不同水平的代谢需要，表现为心输出量可随着机体代谢率的升高而增加。117. 端坐呼吸：左心衰竭引起肺淤血水肿，患者在安静状态下也感到呼吸困难，平卧位尤其明显，故而采取端坐位或半卧位减轻呼吸困难的程度。118. 左心衰竭：是指主要由于左室心肌舒缩功能障碍或负荷过重，导致左室泵血功能下降，使从肺静脉流到左室的血液不能充分射入主动脉，临床主要表现为肺淤血和 CO 降低。 119. 右心衰竭：主要由于右心室不能将体循环回流的血液充分排至肺循环，右心室压力增加，临床主要表
28、现为体静脉淤血。120. 心肌衰竭：因心肌本身结构性或代谢性损害引起受累心肌舒缩性能降低121. 心源性哮喘：左心衰患者夜间入睡后突然感到气闷而惊醒，被迫坐起喘气并有哮鸣音122. 心肌重构：心力衰竭时为适应心脏负荷的增加，心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化称为心肌重构。123. 心肌肥大：在细胞水平指心肌细胞体积增大，即细胞的直径增宽，长度增加；在组织水平则表现为心室质量增加。124. 心肌向心性肥大：如果长期后负荷（压力负荷）增大，如高血压病，可引起心肌向心性肥大，此时心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁增厚，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度
29、的比值小于正常。125. 心肌离心性肥大：如果长期前负荷（容量负荷）增加，如主动脉闭锁不全，可引起心肌离心性肥大，此时心肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室壁直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。126. 充血性心力衰竭：当心功能衰竭特别是慢性心功能不全时，由于钠水潴留和血容量增加，患者出现心腔扩大、静脉淤血及组织水肿的表现，称为充血性心力衰竭。127. 呼吸衰竭：由于外呼吸功能的严重障碍，以致成年人静息时在海平面条件下，动脉血氧分压低于正常范围，伴或不伴有二氧化碳分压高于正常的病理过程称为呼吸衰竭。128. 限制性通气不足：吸气时肺泡扩张受限引起的肺泡通气不足。129. 阻塞性通气不足：气道狭窄或
30、阻塞所致的通气障碍。130. 中央性气道阻塞：气管分叉处以上气道阻塞。131. 外周性气道阻塞：内径小于 2mm 的细小支气管阻塞。132. 弥散障碍：指的是由肺泡膜面积减少或者肺泡膜异常增厚和弥散时间缩短引起的气体交换障碍。133. 成人呼吸窘迫综合征（ARDS）：是指由于化学性因素如毒气等、物理因素如放射性损伤、生物因素及全身性病理过程等所引起的急性肺泡-毛细血管膜损伤，肺泡膜通透性增加，常出现低氧血症性呼吸衰竭。134. 静脉血掺杂：是指那些病变肺泡通气量明显减少而血流未相应减少甚至还可因炎性充血等使血流增多，以致于流经这部分肺泡的静脉血不能充分的动脉化便掺入动脉血内，又称功能性分流。6
31、135. 死腔样通气：肺动脉栓塞、弥散性血管内凝血、肺血管收缩、肺动脉炎等，都可以使部分肺泡血流减少，Va/Q 可大于正常，患部血流少而通气多，肺泡通气不能被充分利用，称为死腔样通气。136. CO2 麻醉：CO2 潴留使 PaCO2 超过 80mmHg 时，可引起头痛头晕、烦躁不安、扑翼样震颤、烦躁不安、言语不清、精神错乱、嗜睡、抽搐、呼吸抑制等严重的中枢神经系统功能障碍。这种高浓度二氧化碳对中枢神经系统的抑制作用137. 肺性脑病：由呼吸衰竭所引起的脑功能障碍称肺性脑病。其发生机制是缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒对脑血管和脑细胞的损伤作用，它们使脑血管扩张及通透性增加、脑血流增多，脑细胞水肿及
32、电活动障碍而引起的神经细胞和神经组织的损伤。138. 真性分流：解剖分流的血液完全未经气体交换过程，故称为真性分流。139. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：由于慢性支气管炎和肺气肿引起的慢性气道阻塞。140. 肝功能不全：各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害，使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍，机体往往出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、脑病等一系列临床综合征称之为肝功能不全。141. 肝性脑病：是继发于严重肝病的神经精神综合征。肝性昏迷是肝性脑病的最后阶段。142. 假性神经递质：苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的化学结构和真性神经递质去甲肾上腺素和多巴胺极为相似，但是其生物学作用极低
33、，故称之为假性神经递质。143. 肝肾综合征：肝硬变失代偿期或急性重症肝炎时，继发于肝功能衰竭基础上的功能性肾功能衰竭。急性重症肝炎有时也可引起急性肾小管坏死，也属于肝肾综合征144. 肾功能不全：当各种病因引起肾功能严重障碍时，会出现多种代谢产物、药物、毒物在体内蓄积，水电解质酸碱平衡紊乱，以及肾脏内分泌功能障碍的临床表现，这一病理过程就称为肾功能不全。145. 肾功能衰竭：是指各种病因引起肾功能严重障碍，导致泌尿功能降低，出现水、电解质和酸碱平衡紊乱，代谢废物及毒物在体内潴留，并伴有肾脏内分泌和多器官功能障碍等一系列的症状与体症，这种临床综合征称为肾功能衰竭。146. 急性肾功能衰竭：指各
34、种病因在短期（通常数小时至数天）内引起肾脏泌尿功能急剧障碍（往往为可逆性降低） ，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程。147. 原尿返漏：是指肾小管中的原尿经损伤的小管壁渗漏到肾间质。 202少尿是指尿量400ml/24h 或17ml/h。148. 尿毒症毒素：尿毒症患者体内有百余种代谢产物或毒性物质含量高于正常值，其中有一些被认为与尿毒症的特异性症状有关。149. 肾小球过度滤过学说：是指健存肾单位负荷过重、代偿性的过度滤过（健存肾小球高灌注、高压力和高滤过）引起肾小球硬化，促进肾功能衰竭。150. 氮质血症：肾功能不全时，由于肾小球滤过率下降，含氮的代谢终产物如尿素、尿酸、肌酐等在体内蓄
35、积，因而血中非蛋白氮的含量增加，称为氮质血症。151. 矫枉失衡学说：机体产生的某种代偿机制，在发挥维持某种溶质平衡的适应性反应同时，对其他系统产生有害作用，导致机体内环境紊乱。152. 尿毒症：急性和慢性肾功能不全发展到最严重的阶段时，代谢终产物和内源性毒物在体内潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，肾的某些内分泌功能失调，从而引起一系列自体中毒症状，称为尿毒症。153. 少尿：每 24 小时尿量少于 400ml 称为少尿。154. 肾性骨营养不良：是指慢性肾功能不全时，见于幼儿的肾性佝偻病、成人的骨软化、骨质疏松和骨硬化。155. 多器官功能衰竭（MSOF）：主要是指患者在严重创伤、感染、休克、
36、或复苏后，短时间内出现两个或两个以上系统、器官的衰竭。156. MODS 速发单相型：由损伤因子直接引起，原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两个或者两个以上器官系统的功能障碍。157. MODS 迟发双相型：常出现在原发因子如出血创伤感染的作用经过一定时间或经支持疗法，甚至在休克复苏后。发病过程中有一相对稳定的缓解期，但以后又受到致炎因子的第二次打击，发生多器官功能障碍甚至衰竭。158. 全身炎症反应综合症（SIRS）：是指因感染或非感染病因作用于机体而引起的一种全身性炎症反应临床综合征。7159. 混合性拮抗反应综合征（mixed antagonists response syn
37、drome , MARS）指当 SIRS 与 CARS 并存时，促炎与抗炎两种作用相反的介质在体内形成错综复杂、相互影响的作用网络，从而形成各种不同介质之间的“交叉对话” ，若彼此间的作用相互增强，则有可能使免疫系统陷入更严重的紊乱，称为混合性拮抗反应综合征160. 认知：机体认识和获取知识的智能加工过程，涉及学习记忆、语言思维、精神、情感等一系列随意、心理和社会行为。161. 意识：指人们对自身状态和客观环境的主观认识能力，是人脑反映客观现实的最高形式。162. 意识障碍：指不能正确认识自身状态和或客观环境，不能对环境刺激做出反应的一种病理过程，其病理学基础是大脑皮层、丘脑、和脑干网状结构的
38、功能异常。同时包含觉醒状态和意识内容两者的异常。163. 压力负荷：又称后负荷，是指心肌收缩时所承受的负荷。164. 容量负荷：又称前负荷，是指心室舒张时所承受的负荷。165. 细菌移位：肠道细菌透过肠黏膜屏障入血，经血液循环（门静脉循环和体循环）抵达远隔器官的过程称细菌移位。166. 颈静脉怒张：指当患者半卧位或坐位时可见到充盈的颈外静脉，主要由于右心衰竭，静脉回流障碍，体循环静脉淤血、过度充盈所致。其程度与体循环颈静脉压升高的程度呈正相关。167. 脱水热：由于皮肤蒸发的水分减少，机体散热受到影响，导致体温升高。168. 脱水体征：皮 肤 弹 性 降 低 、 皮 肤 展 平 时 间 延 长
39、 、 眼 窝 及 囱 门 凹 陷 、 舌 面 及 口 腔 薄 膜 干 燥 、 腋部 及 腹 股 沟 部 皮 肤 干 燥 ， 皮 肤 容 易 “出 现 皱 格 ”。169. 高钾血症：血清钾浓度高于 5.5mmol/L，高于 7.0mmol/L 为严重高钾血症。170. 低钾血症：血清钾浓度低于 3.5mmol/L，3.03.5 为轻度低钾血症。171. 心 律 失 常 ： 是 心 脏 内 激 动 发 生 异 常 或 激 动 传 导 障 碍 所 引 起 的 心 脏 活 动 节 律 异 常 。172. 心 功 能 不 全 ： 在 各 种 致 病 因 素 作 用 下 ， 心 脏 泵 血 功 能 受
40、损 ， 但 机 体 通 过 动 用 心 力 储 备 而 不 出现 临 床 症 状 的 状 态 。173. 通气障碍：肺 总 通 气 量 减 少 或 无 效 腔 通 气 量 增 大 ， 都 可 以 引 起 肺 泡 通 气 不 足 而 引 起 的 呼 吸 衰竭 。174. 换 气 障 碍 ： 弥 散 障 碍 ， 肺 泡 通 气 血 流 比 例 失 调 或 肺 内 解 剖 分 流 （ 短 路 ） 增 加 ， 都 可 导 致 换 气功 能 障 碍 而 引 起 呼 吸 衰 竭 。175. 黄疸：指血浆胆红素浓度增高所引起的巩膜、皮肤、黏膜、内脏组织器官和体液黄染。176. 阿 尔 茨 海 默 病 ： 又 称 老 年 性 痴 呆 ， 是 一 种 以 进 行 性 痴 呆 （ 记 忆 减 退 ， 认 知 障 碍 以 及 人 格 改 变 ）为 临 床 特 征 ， 以 大 脑 皮 质 和 海 马 区 域 出 现 细 胞 外 老 年 斑 ， 细 胞 内 神 经 原 纤 维 缠 结 为 病 理 特 征 的 神经 性 退 行 性 疾 病 。177. 代 谢 综 合 征 ： MS， 是 一 组 由 遗 传 因 素 与 环 境 因 素 共 同 决 定 的 ， 以 多 种 代 谢 异 常 发 生 在 同 一 个体 为 特 点 的 症 候 群 。
