1、1病 理 生 理 学名词解释：1. 脑死亡（brain death）：是指全脑机能永久性丧失，即机体作为一个整体的功能永久停止。因此，脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。2. 低容量性高钠血症（hypovolemic hypernatremia）又称高渗性脱水，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度150ml/L,血浆渗透压310mmol/L。3. 低容量性低钠血症（hypovolemic hyponatremia）又称低渗性脱水，其特征是失钠多于失水，细胞外液渗透压低于 280mmol/L，血清钠浓度低于130mmol/L。4. 水中毒（water intoxication）：血清钠浓度低于
2、130mmol/L，血浆渗透压低于 280mmol/L，但体钠总量正常，患者有水潴留使体液量明显增多，故称水中毒。5. 水肿（edema）：是过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的一种常见病理过程。6. 心房利钠多肽（atrial natriuretic polypeptide ANP）：由心房组织释放，可增加回心血量、提高心房内压。其作用为抑制近曲小管重吸收钠，使尿钠与尿量增加，作用于肾上腺皮质球状带而抑制醛固酮分泌，减少肾小管对钠的重吸收。7. 阴离子间隙（anion gap AG）：是指血浆中未测定的阴离子量与未测定的阳离子量的差值。8. 混合型酸碱平衡紊乱（mixed acid-base
3、disturbances）：是指同一病人有两种或两种以上酸碱平衡紊乱同时存在。9. 肾小管性酸中毒（renal tubular acidosis RTA）：是一种肾小管排酸或重吸收碱性物质障碍而产生酸中毒的疾病，有 RTA-型和 RTA-型等多种类型。10缺氧（hypoxia）：凡因氧供应不足或用氧障碍，导致组织代谢、功能及形态结构发生异常变化的病理过程称为缺氧。11. 低张性缺氧（hypotonic hypoxia）：由吸入气氧 分压过低、外呼吸功能障碍及静脉血分流入动脉等原因引起动脉血养分压降低，使动脉血氧含量减少的组织供氧不足，称为低张性缺氧。12. 等张性低氧血症（isotonic h
4、ypoxemia）：血红蛋白数量减少或性质改变，使血氧容量降低而致动脉血氧含量减少，但动脉血氧分压正常，故称为等张性低氧血症。13. 肠源性紫绀（enterogenous cyanosis）：食用大量含硝酸盐的腌菜后，经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，后者吸收后导致高铁血红蛋白血症，如血中高铁血红蛋白含量增至 20%50%，患者出现头痛、无力、呼吸困难、心动过速、昏迷以及皮肤黏膜呈青紫色。14. 循环性缺氧（circulatory hypoxia）：由休克、心力衰竭、血管病变、栓塞等原因引起全身或局部循环障碍，组织血流减少导致组织供氧减少，称为循环性缺氧。其血氧变化特点是动-静脉血氧含量差增大
5、，而其他血氧指标正常。15. 发热（Fever）：是指在致热源作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高，当体温上移超过正常值的 0.5时，称为发热。16. 应激（stress）：机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应称为应激。17. 全身适应综合征（general adaptation syndrome GAS）：是指劣性应激原持续作用于机体，则应激可表现为一个动态的连续过程，并最终导致内环境紊乱和疾病。可分为警觉期、抵抗期、衰竭期。18. 休克（shock）：休克系各种强烈致病因素作用于机体，使其循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以致重要生命器官机
6、能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。19. 低血容量性休克（hypovolemic shock）：由于血量减少引起的休克称为低血容量性休克，见于失血、失液或烧伤等情况。20. 弥散性血管内凝血（disseminated or diffuse intravascular coagulation DIC）：是一种以凝血功能失常为主要特征的病理过程。在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶大量生成，进而微循环中形成广泛的微血栓，同时引起多种凝血因子和血小板消耗，并有继发性纤维蛋白溶解功能增强，使患者出现明显的出血、休克、脏器功能障碍和溶血性贫血等一系列临床表现。21.
7、缺血再灌注损伤（ischemia-reperfusion injury）：部分患者或动物缺血后恢复血液再灌注，不仅没使组织和器官功能恢复，反而使缺血引起的细胞功能代谢障碍和结构破坏进一步加重，这种现象称为缺血-再灌注损伤。22. 氧反常（oxygen）：用缺氧溶液灌注组织器官或培养细胞一定时间后，再恢复正常氧供应，组织及2细胞的损伤不仅未能恢复，反而更趋严重，这种现象称为氧反常。23. 细胞凋亡（apoptosis）：由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程称为细胞凋亡。24. 凋亡小体（apoptosis body）：细胞凋亡时，胞膜皱缩内陷，分割包裹胞浆，形成泡状小体称为凋
8、亡小体。是细胞凋亡的特征性形态学改变。25. 细胞信号转导（cellular signal transduction）：细胞通过位于胞膜或胞内的受体感受胞外信息分子的刺激，经复杂的细胞内信号转导系统的转换来影响细胞的生物学功能，这一过程称为细胞信号转导。 26. 心力衰竭（heart failure）：在各种致病因素的作用下心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，即心泵功能减弱，使心输出量绝对或相对下降，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。27. 心肌重构（myocardial remodelling）：心力衰竭时为适应心脏负荷的增加，心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及
9、遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化称为心肌重构。28. 心肌向心性肥大（concentric hypertrophy）：如果长期后负荷（压力负荷）增大，如高血压病，可引起心肌向心性肥大，此时心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁增厚，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。29. 心肌离心性肥大（eccentric hypertrophy）：如果长期前负荷（容量负荷）增加，如主动脉闭锁不全，可引起心肌离心性肥大，此时心肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室壁直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。30. 呼吸衰竭（respiratory failure）：由于外呼吸功能的严重障碍，以致成
10、年人静息时在海平面条件下，动脉血氧分压低于正常范围，伴或不伴有二氧化碳分压高于正常的病理过程称为呼吸衰竭。31. 成人呼吸窘迫综合征（adult respiratory distress syndrome ARDS）：是指由于化学性因素如毒气等、物理因素如放射性损伤、生物因素及全身性病理过程等所引起的急性肺泡-毛细血管膜损伤，肺泡膜通透性增加，常出现低氧血症性呼吸衰竭。32. 静脉血掺杂（venous admixture）：是指那些病变肺泡通气量明显减少而血流未相应减少甚至还可因炎性充血等使血流增多，以致于流经这部分肺泡的静脉血不能充分的动脉化便掺入动脉血内，又称功能性分流。33. 肺性脑病（
11、pulmonary encaphalopathy）：由呼吸衰竭所引起的脑功能障碍称肺性脑病。其发生机制是缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒对脑血管和脑细胞的损伤作用，它们使脑血管扩张及通透性增加、脑血流增多，脑细胞水肿及电活动障碍而引起的神经细胞和神经组织的损伤。34. 限制性通气不足（restrictive hypoventilation）：吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足。35. 真性分流（true shunt）：解剖分流的血液完全未经气体交换过程，故称为真性分流。36. 肝功能不全（hepatic insufficiency）：各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害，使
12、其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍，机体往往出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、脑病等一系列临床综合征称之为肝功能不全。37. 肝性脑病（hepatpic encephalopathy）：是继发于严重肝病的神经精神综合征。肝性昏迷是肝性脑病的最后阶段。38. 氮质血症（azotemia ）：肾功能不全时，由于肾小球滤过率下降，含氮的代谢终产物如尿素、尿酸、肌酐等在体内蓄积，因而血中非蛋白氮的含量增加，称为氮质血症。39. 尿毒症（uremia）：急性和慢性肾功能不全发展到最严重的阶段时，代谢终产物和内源性毒物在体内潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，肾的某些内分泌功能失调，从而引起
13、一系列自体中毒症状，称为尿毒症。40. 少尿（oliguria）：每 24 小时尿量少于 400ml 称为少尿。41. 肾性骨营养不良（renal osteodystrophy）：是指慢性肾功能不全时，见于幼儿的肾性佝偻病、成人的骨软化、骨质疏松和骨硬化。42. 多器官功能衰竭（multiple system organ failure MSOF）：主要是指患者在严重创伤、感染、休克、或复苏后，短时间内出现两个或两个以上系统、器官的衰竭。43. 全身炎症反应综合症（systemic inflammatory response syndrome SIRS）：是指因感染或非感染病因作用于机体而引起
14、的一种全身性炎症反应临床综合征。32007年度病理生理学小测验专业 学号 姓名 一、选择题（每小题给出的 A、B、C、D、E 五个选项中，只有一项是最符合题目要求的）1、 决定细胞外液渗透压的主要因素是：（ ）A、白蛋白 B、球蛋白 C、钠离子 D、钾离子 E、钙离子2、 全脑机能永久性停止称为：（ ）A临床死亡 B、濒死状态 C、生物学死亡 D、脑死亡 E、植物状态3、休克期微循环灌流的特点是：（ ）A、 少灌少流，灌少于流 B.少灌多流，灌少于流 C.多灌少流，灌多于流D. 多灌多流，灌多于流 E. 多灌多流，灌少于流4、DIC 最主要的病理特征是：（ ）A、 大量微血栓形成 B.凝血功能
15、障碍 C.纤溶过程亢进D. 凝血物质大量消耗 E. 溶血性贫血5、有关发热概念的叙述下列哪一项正确？（ ）A、 体温超过正常值 0.5 B.产热过程超过散热过程C. 是临床上常见的疾病 D.由体温调节中枢调定点上移引起E. 由体温调节中枢调节功能障碍引起6、健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是：（ ）A、 吸入气的氧分压低 B.肺部气体交换差 C.肺循环血流量少D. 血液携氧能力低 E.组织血流量少7、最能反映组织中毒性缺氧的指标是：（ ）A、 血氧容量下降 B.动脉血氧分压降低 C.动脉血氧含量降低D. 静脉血氧含量升高 E. 动静脉血氧含量差升高8、关于紫绀的描述，哪一
16、项是错误的：（ ）A、 缺氧不一定有紫绀B、 血液中脱氧血红蛋白超过 5g就可以发生紫绀C、 动脉血氧分压低于 6.7kPa（50mmHg ） 、血氧饱和度低于 80时易出现紫绀D、 严重贫血引起的缺氧，其紫绀一般较明显E、 紫绀是否明显，还和皮肤、粘膜血管中的血量有关9、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是（ ）A、 右心输出量增加 B.左心功能不全 C.肺血流量增加D. 肺小动脉收缩 E. 肺小静脉淤血11、大量体液丢失后只输注葡萄糖液会导致：（ ）A、 等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.低钾血症 E.水中毒12、输入大量库存过久的血液可导致：（ ）A、高钠血症 B、低钠血
17、症 C、高钾血症 D、低钾血症 E、低镁血症 13、ABSB 表明机体存在有：（ ）A、 代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒；D、混合性碱中毒 E、低氯性酸中毒14、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气检查结果为：PH7.49，PaCO 2 49mmHg,HCO3-,该患者酸碱失衡的类型是：（ ）A 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸中毒19、碱中毒时出现神经-肌肉应激性增高，手足抽搐的主要原因是：（ ）A、血清钾减少 B、血清氯减少 C、血清钙减少 D、血清钠减少 E、血清镁减少420、某患者的血气检查结果是：CO2max
18、20ml%，CaO2 为 15ml%，PaO2 为 50mmHg，动静脉氧分压差为4ml%，其缺氧类型为：（ ）A低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织性缺氧其 SO2 为：（ ）A60 B.75 C. 80% D.95% E.85%三、填空题1、发热分为 、 、 三个时期。散热产热的热代谢特点属于发热的 时期。2、低钾血症时血清钾浓度为 ，高钾血症时血清钾浓度为 。高钾血症时尿液呈碱性，故称为 ，低钾血症时尿液呈酸性，称为 。低钾血症时心肌电生理特征性变化为：兴奋性 ，传导性 ，自律性 。高钾血症时，骨骼肌电生理变化特点是 。3、当体内有二氧化碳潴留时，AB SB，当体内二氧化碳排除过多时， AB SB。4、酸碱失衡时机体发生最快的调节方式是 ，其中最重要的缓冲系统是 。
