1、内科练习一 . 单选题（共 90题，每题1分）1 一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmolL，血钠136mmolL，血氨90mmoLL，血清 pH值为7.48，下列药物中首选哪种A . 谷氨酸钠B . 谷氨酸钾C . 精氨酸D . 左旋多巴E . 复方氨基酸2 男， 60岁，冠心病患者。稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A . 心功能 级B . 心功能级C . 心功能级D . 心功能 级E . 心功能0级伴老年性肺水肿3 纵隔扑动主要发生在A . 胸部挤压伤B . 多发性肋骨骨折C . 闭合性气胸D . 开放性气胸E . 肺癌4 肾病综合征患者高度水肿，尿量
2、400-500mld，持续2周，尿蛋白(+)，血浆白蛋白20gL，肌酐清除率为100ml min，本患者的治疗主要是A . 速尿B . 消炎药C . 输血浆或清蛋白D . 肾上腺皮质激素E . 血液透析5 男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是A . 肝性脑病 期B . 肝性脑病期C . 肝性脑病期D . 肝性脑病 期E . 亚临床肝性脑病6 属类固醇激素的是A . 促肾上腺皮质激素B . 肾上腺皮质激素C . 肾上腺髓质激素D . 促甲状腺激素E . 甲状腺激素7 左心衰蝎患者台并右心衰蝎后，可能减轻左心衰竭时的临床
3、症状是A . 恶心B . 喘憋C . 肝大D . 颈静脉充盈E . 下肢水肿8 不属于风湿热主要表现的是A . 发热B . 关节炎C . 心脏炎D . 舞蹈病E . 环形红斑9 对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A . 限制蛋白质的摄入B . 减少蛋白尿C . 控制血压D . 消除水肿E . 纠正血脂异常10 患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药A . 硝普钠B . 毛花苷丙C . 维拉帕米D . 氨茶碱E . 普萘洛尔11 在成年男性中，最常见的贫血原因是A . 饮食摄入不足B . 吸收不良C . 偏食D
4、. 慢性失血E . 淀粉食物12 对诊断肝硬化最有意义的病理改变是A . 肝细胞脂肪样变性B . 汇管区纤维结缔组织增生C . 假小叶形成D . 肝细胞坏死E . 汇管区炎症细胞浸润13 临床最常见的良性位置性眩晕（ BPPV）是A . 后半规管性BPPVB . 水平半规管性BPPVC . 上半规管性BPPVD . 混合型 BPPVE . 下半规管性BPPV14 女性，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天每日约150ml就诊。查体：T37.8，左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指（+）。该患者最可能的诊断是A . 慢性支气管炎B . 支气管扩张C . 肺脓肿D . 肺结核E
5、 . 肺癌15 腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素 (TSH)A . 分泌释放到血液中分布至全身B . 直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现C . 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中D . 经特定血管系统输送到甲状腺组织中E . 直接分泌到甲状旁腺组织16 慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于 1gd时，血压控制的理想水平是A . 12080mmHg 以下B . 12575mmHg以下C . 13080mmHg以下D . 14090mmHg 以下E . 13585mmHg以下17 男性，61岁，患有高血压，同时伴有2 型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为A . 利尿剂B . 钙拮抗剂C . ACE
6、ID . 受体阻滞剂E . 受体阻滞剂18 急性重症胰腺炎的主要病理特点是A . 钙皂斑B . 脓肿、假性囊肿或瘘管形成C . 腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D . 坏死灶外周有炎性细胞包绕E . 静脉炎、淋巴管炎和血栓形成19 下列不属于肝硬化并发症的是A . 脾功能亢进B . 肝肾综台征C . 肝肺综合征D . 原发性肝癌E . 肝性脑病20 男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首先手术方式A . 选择性迷走神经切断术B . 毕式胃大部切除术C . 毕 式胃大部切除术D . 胃大部切除术，溃疡旷
7、置E . 胃空肠吻合术21 引起型呼吸衰竭最重要的机制是A . 弥散功能障碍B . 通气量下降C . 氧耗量增加D . 通气血流比例失衡E . 分流22 单纯左心衰竭的典型体征是A . 肝颈静脉回流征阳性B . 下垂型对称性水肿C . 双肺底闻及湿啰音D . 咯血E . 颈静脉怒张23 患者，男，52岁。6个月前发现进食哽噎感。其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质。体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次分，血压1712kPa，体温36.5，消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化验正常。食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏，其诊断是A . 贲门失弛缓症B . 食管良性肿瘤C . 腐蚀性食管
8、灼伤D . 食管炎E . 食管癌24 Hp产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性A . 尿素酶B . VacAC . cagAD . 脂多糖E . 磷脂酶A25 LambertEaton综合征患者最常见的肿瘤是A . 前列腺癌B . 淋巴瘤C . 卵巢癌D . 肺癌E . 胃癌26 女，62岁。突发胸痛5小时，胸痛为持续性，呈刀剖痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史30年。查体：左上肢血压170100mmHg，右上肢血压100 60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A 2大于B 2，心电图正常。诊断是A . 急性心包炎B . 急性心肌梗死C . 不稳定性心绞痛D . 主动脉夹层E . 肋问神经痛
9、27 女，32岁，曾因溃疡病在5年前行手术治疗，近2个月痔疮出血，头晕，心悸，RBC3.010 12L， Hb75gL ，WBC510 9L，血小板15010 9L，网织红细胞 0.7。骨髓增生活跃，红系占25.5，中幼红增多明显，胞浆蓝而少。血清铁7.0molL。此病例可能是A . 缺铁性贫血B . 巨幼红细胞性贫血C . 再生障碍性贫血D . 溶血性贫血E . 急性失血性贫血28 男性，50岁，因发热、咳脓痰3个月余，一直给予抗感染治疗，但临床症状缓解不明显。胸片和胸部CT发现左下肺非偏心性空洞病变，内有少量液平。6小时前突然大咯血1600ml左右。以下哪项处理最合适A . 即刻作纤维支气
10、管镜检查，确定出血部位B . 胸部CT扫描C . 在抢救同时请胸外科急会诊D . 反复痰培养确定病原，如细菌、真菌等E . 反复痰找瘤细胞29 男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现263 6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为A . 心脏乳头肌功能失调B . 心脏乳头肌断裂C . 心脏游离壁破裂D . 心脏二尖瓣穿孔E . 心室膨胀瘤30 患者，女，40岁。慢性肾炎慢性衰竭巳2年，因呕吐3天入院。血气分析，pH7.46，PCO 25.86kPa，PO 213.0kPa，HCO 3-30mmol/L，BE+5.4，AG24 ，患者
11、有A . 呼吸性碱中毒B . 代谢性碱中毒C . 呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒D . 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E . 以上都不是31 患者，女，30岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及。查体：Hb60gL，RBC181012L，WBC7.710 9L，Plt15010 9L，网织红细胞12，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（-），尿蛋白（ +），最可能的诊断是A . 再生障碍性贫血B . 急性白血病C . 自身免疫性溶血性贫血D . 脾功能亢进E . 阵发性睡眠性血红蛋白尿32 下列组织浸润的表现，正确的是A . 急性淋巴细胞白血病易引起绿色瘤B . 急性粒细胞白血病易引起巨脾C
12、 . 急性早幼粒细胞白血病易引起脑膜浸润D . 急性单核细胞白血病易引起牙龈肿胀E . 急性巨核细胞白血病易引起睾丸肿大33 女，22岁。十二指肠溃疡病史2年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为8050mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软。此患者最适宜的治疗方法是A . 胃镜电凝止血B . 静脉注射止血药C . 快速补液、输血D . 急诊剖腹手术E . 观察34 女，40岁，因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120 70mmHg，心界不大，心率84次分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闯及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音
13、，与呼吸无关。该患者最可能的渗断是A . 限制型心肌病B . 病毒性心肌炎C . 急性心包炎D . 肥厚型心肌病E . 急性胸膜炎35 周期性复合波最常见于哪种疾病？A . 化脓性脑膜脑炎B . 单纯疱疹病毒性脑炎C . 肠道病毒性脑炎D . 结核性脑膜脑炎E . 隐球菌性脑膜脑炎36 女，28岁，4年来反复自然流产或死胎，2周前突发右下肢肿胀较左下肢明显增粗，该患者应进一步检查A . 抗精子抗体B . 性激素检查C . 抗磷脂抗体检查D . 血小板聚集试验E . 以上都是37 慢性肺心病最常见的病因是A . 支气管哮喘B . 支气管扩张C . 慢性支气管炎D . 重症肺结核E . 肺间质纤维
14、化38 吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是A . 金黄色葡萄球菌B . 厌氧菌C . 克雷白杆菌D . 大肠杆菌E . 肺炎链球菌39 患者，女，36岁。体检发现胆囊结石。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常，血糖5.6mmolL。该患者可以行胆囊切除术的指征不包括A . 口服胆囊造影胆囊不显影B . 有心肺功能障碍者C . 既往有糖尿病病史D . 胆囊内结石直径小于1cmE . 合并瓷化胆囊40 女性，60岁，发现主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3 年。心电图示左心室肥厚，治疗宜首选A . 主动脉瓣瓣膜置换术B . 主动脉瓣球囊成形术C . 心脏移植D . 冠状动脉旁路移植术E .
15、 主动脉瓣修补术41 判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是A . 浆细胞浸润B . 淋巴细胞浸润C . 淋巴滤泡形成D . 中性粒细胞浸润E . 肠上皮化生42 男，45 岁。体重50kg。胃大部切除术后2天，HCO 3-16mmolL，输液时应首选A . 5葡萄糖氯化钠溶液B . 含5碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液C . 含 5碳酸氢钠 100ml的葡萄糖溶液D . 含5碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液E . 含5 碳酸氢钠200ml 的葡萄糖溶液43 下列哪项是甲亢的特殊临床表现A . 休息时心率快B . 多食而消瘦C . 弥漫性甲状腺肿大D . 胫前粘液性水肿E . 脉压差增大44 女性，26
16、岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义A . 尿17-羟测定B . 血ACTH测定C . 尿游离皮质醇测定D . 小剂量地塞米松抑制试验E . 垂体CT45 肛痿多由肛门部位哪种手术引起A . 内痔注射疗法B . 肛裂切除术C . 血栓性外痔切开取栓术D . 肛周脓刖一切开( 或穿破)E . 内痔环切术46 男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次分，血压150105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞 14109L ，中性 85。对该患者的最佳处
17、理是A . 立即剖腹探查B . 急诊室留观C . 止痛，抗炎D . 胃肠减压，择期行修补术E . 急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备47 不宜单独甩矛治疗嗜铬细胞瘤的是A . 哌唑嗪B . 阿替洛尔C . 酚妥拉明D . 硝普钠E . 酚苄明48 治疗胃溃疡的手术方法最适宜选择A . 胃近端大部分切除术B . 全胃切除术C . 胃远端大部分切除术D . 溃疡局部切除术E . 单纯迷走神经干切断术49 慢性胃窦炎主要是因下列哪项因素所致A . 幽门螺杆菌感染B . 胆汁反流C . 自身免疫反应D . 烟酒癖E . 长期口服损伤胃黏膜的药物50 引起型呼吸衰竭的常见病因是A . 肺部广泛炎症B .
18、慢性支气管炎C . 慢性阻塞性肺疾病D . 肺源性心脏病E . 肺癌51 心搏骤停一旦确诊，应立即A . 尝试捶击复律及清理呼吸道B . 气管内插管C . 人工呼吸D . 口对口呼吸E . 心脏按压52 患者左下肢无力3个月，伴右下半身麻木。查右乳头水平以下痛温觉减退。左膝腱反射亢进，左巴氏征(+) ，髂前上棘以下音叉振动觉减退，左足趾位置觉减退病变为A . 胸髓 4水平横贯损害B . 左侧胸髓4 水平半侧损害C . 右侧胸髓4水平半侧损害D . 左侧胸髓 4水平后索损害E . 右侧胸髓4水平后索损害53 肺脓肿患者住院治疗3个月，经静脉滴注足量抗生素后，无发热，仍咳痰，咯血，脓腔不缩小。下一
19、步治疗应首先考虑A . 加大抗生素剂量B . 加强体位引流C . 支气管镜冲洗D . 手术治疗E . 人工气腹54 每分钟肾血流量约占心排出量的A . 1/2B . 1/3C . 1/4D . 1/5E . 1/655 急性阑尾炎早期腹痛尚未转移至右下腹时，具有诊断意义的体征是A . 脐周和上腹痛B . 恶心、呕吐C . 压痛已固定于右下腹D . 右下腹及脐周压痛E . 脐周压痛和反跳痛56 原发性胆汁性肝硬化的主要病变在A . 肝细胞B . 毛细胆管C . 汇管区胆管和胆小管D . 肝胆管E . 胆总管57 患者男性，50岁，淡漠少言2 天，既往输血史，查体可见蜘蛛痣，脾大。可能的诊断是A
20、. 抑郁症B . 甲状腺功能减低症C . 肝性脑病D . 精神分裂症E . 老年性痴呆症58 男，55岁，发作性四肢关节痛6年，趾关节多发，近来恶心呕吐，尿量减少，既往有肾绞痛史，尿糖1gL，尿蛋白2gL，红细胞56Hp，白细胞35Hp，尿比重1.011，尿素氮15.3mmolL，肌酐292mol L，血尿酸598mol L，血糖 6.26mmolL，诊断应考虑为：A . 肾结石，氮质血症B . 痛风性肾病，氮质血症C . 糖尿病肾病，氮质血症D . 肾盂肾炎，氮质血症E . 肾动脉硬化，氮质血症59 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（吉兰 -巴雷综合征）综合征的病因可能是A . 病毒感染周围神
21、经B . 病毒感染脊髓C . 脊髓的自身免疫性炎症D . 周围神经自身免疫性炎症E . 细菌感染周围神经60 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A . 超声心动图B . 24小时动态心电图C . 心电图运动负荷试验D . 冠脉造影E . 心脏CT检查61 为降低结核病的传播，不提倡病人A . 将痰吐在水池中冲净B . 将痰吐在纸上直接烧掉C . 经常用5 10的来苏刷洗痰盂D . 烈日曝晒被褥E . 尽量不要到公共场所62 急进性高血压病程进展快，靶器官损害显著，受累最严重的靶器官与最常见的死因是A . 脑血管意外B . 心肌梗死C . 主动脉夹层破裂D . 肾功能衰竭E . 心力衰竭63
22、男，78岁，呕吐，腹胀21 小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，查体：腹肌紧张，血淀粉酶250U（Somogyi），血钙1.7mmolL，最可能的诊断是A . 急性心肌梗死B . 急性水肿型胰腺炎C . 急性出血坏死型胰腺炎D . 急性肠梗阻E . 消化性溃疡急性穿孔64 肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是A . 肾小球滤过膜的屏障作用受损B . 肾小管重吸收蛋白质障碍C . 肝脏合成蛋白质不足D . 蛋白摄入不足E . 血浆蛋白分解代谢增强65 锥体系统是指A . 上运动神经元B . 下运动神经元C . 小脑皮层细胞D . 脊髓后角细胞E . 上及下运动神经元66 关于真性红细胞增多
23、症的叙述，正确的是A . 严重的上消化道出血是真性红细胞增多症的并发症之一B . 除非有明显的痛风表现，真性红细胞增多症的高尿酸血症不需别嘌呤醇治疗C . 真性红细胞增多症不会转变为骨髓纤维化D . 晚期并发急性白血病和早期使用羟基脲治疗有关E . 合并血栓形成者仍以静脉放血治疗为主67 纵隔摆动是指A . 吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧B . 吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患侧C . 吸气时纵隔不动呼气时压向健侧D . 呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧E . 呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动68 门静脉高压的临床表现下列哪一项是错误的A . 无黄疸B . 可有肝大C . 腹水D . 呕血或黑
24、便E . 脾大、脾功能亢进69 男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+）。Hb72g L，ALB26g L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g L，细胞总数6.010 9L，白细胞 5.6109L，中性80。最可能的诊断是A . 肝硬化合并结核性腹膜炎B . 肝硬化合并自发性腹膜炎C . 肝硬化门静脉血栓形成D . 肝硬化合并原发性肝癌E . 肝肾综合征70 男性，22岁，反复关节疼痛3年，全身红色皮疹伴颜面浮肿1个月就诊。近1周出现发热、伴咳嗽，咯黄痰。查体：全身见多处红色斑丘疹，融合成片
25、，口腔黏膜见数个溃疡，双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音。血抗ds DNA(+)，ANA ，RF，若给予抗感染治疗，下列哪种药物不宜使用A . 西力欣B . 氧氟沙星C . 阿奇霉素D . 复方新诺明E . 甲硝唑71 关于卡介苗接种，下列哪一项是错误的A . 卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力B . 卡介苗接种可用于新生儿和儿童C . 对未受结核感染者接种卡介苗D . 结核性脑膜炎患儿，PPD试验阴性时需接种卡介苗E . 卡介苗接种是安全的72 下列不是机械性肠梗阻原因的是A . 肿瘤B . 嵌顿疝C . 粪块阻塞D . 粘连带压迫E . 弥漫性腹膜炎73 心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗
26、 ?A . 心力衰竭伴低血压或血容量不足B . 心力衰竭伴高血压C . 心力衰竭伴低血钾D . 心力衰竭伴心房颤动E . 心力衰竭伴度房室传导阻滞74 双瞳孔等大同圆，对光反射存在，右眼外展受限，病变部位在A . 右动眼神经B . 右滑车神经C . 右视神经D . 右展神经E . 右三叉神经眼支75 血管壁异常所致出血的特点是A . 内脏出血B . 迟发出血C . 皮肤黏膜出血D . 关节腔出血E . 肌肉出血76 肺结核大咯血最危险的合并症是A . 休克B . 结核支气管播散C . 肺不张D . 窒息E . 肺部感染77 下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A . 链球菌感染后急性肾炎
27、B . 膜性病变为主的肾炎C . 肾小球病变为主的肾炎D . 肺出血肾炎综合征E . 狼疮性肾炎78 肠套叠的三大典型症状是A . 腹痛、发热、黄疽B . 腹痛、发热、脓血便C . 腹痛、血便、里急后重D . 腹痛、血便、腹部肿块E . 腹痛、腹部肿块、发热79 男性，135岁，腹胀大半年。体检：坐位颈静脉充盈，血压128kPa ，心界不大，心音低沉，心率92次分，律整无杂音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+ ），腹腔积液比重 1.016，血清蛋白23g L，细胞总数10010 6L，中性粒细胞50，最可能的诊断是A . 肝炎后肝硬化B . 结核性腹膜炎C
28、. 慢性心力衰竭D . 缩窄性心包炎E . 肝硬化并自发性腹膜炎80 女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦。用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片耒见异常，你的印象诊断是A . 肺结核B . 支气管内膜结核C . 肺泡细胞癌D . 过敏性肺炎E . 慢性支气管炎81 男，32岁。右上腹疼痛不适，但无畏寒、发热及黄疸。血AFP 明显升高。B超：肝右叶1.5cm占位病变。最适宜的治疗方法A . 手术切除B . 化疗C . 放疗D . 免疫治疗E . 肝移植82 构成腹股沟管前壁的组织结构是A . 腹横肌B . 腹横筋膜C . 腹膜D . 腔隙韧带E . 腹外斜肌腱膜83 心肺
29、复苏后出现哪种脑电图表现提示预后较好A . 昏迷图形B . 低电压C . 爆发-抑制D . 电静息E . 活动为主，伴散发 活动84 下列哪一种激素不是肾脏分泌的A . 血管紧张素B . 1-羟化酶C . 红细胞生成素D . 前列腺素族E . 精氨酸加压素85 下列疾病均有血小板减少，其中哪种在骨髓中巨核细胞减少A . 特发性血小板减少性紫癜B . 脾功能亢进C . Evans综合征D . 恶性贫血E . 再生障碍性贫血86 患者，男，44岁，1周前上感伴咳嗽，3小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3，血压正常，双肺叩清。右下肺可闻中小水泡音，心尖部可
30、闻36级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为A . 肺结核病伴空洞B . 支气管扩张症C . 肺梗死D . 肺炎球菌性肺炎E . 风湿性心脏瓣膜病87 诊断再障最有价值的是A . 贫血、出血、感染症状B . 网织红细胞减少C . 全血细胞减少D . 骨髓象各系均增生低下E . 长期服用氯霉素史88 男，30岁，患肝硬化合并腹水，近2天发热，寒战，伴腹痛、腹泻。查体：T38.5，全腹压痛，抽腹水为黄色微混浊液体。为尽快确诊应首选的检查是A . 腹水培养B . 血细菌培养C . 腹水浓缩涂片找细菌D . 腹水找抗酸杆菌E . PPD试验89 患者，男，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U(
31、Somogyi)，血压8050mmHg，脉搏120min最可能的诊断为A . 急性肝功能衰竭B . 急性胰腺炎C . 急性心肌梗死D . 急性胃炎E . 急性肝炎90 成年男性，3个月来有腹胀。有时有腹泻与便秘，大便带黏液，无脓血。查体，腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损，诊断的最大可能是A . 节段性肠炎B . 回盲部结核C . 回盲部癌D . 阑尾周围脓肿E . 以上都不是二 . 多选题（共 10题，每题1分）1 结、直肠出血较常用的辅助检查包括A CT扫描B 结肠镜检C 肠系膜下动脉造影D 钡剂灌肠E 直肠指检正确答案：B,C,D 考生答案：A
32、,B,C,E2 40岁以下强直性脊柱炎患者，典型骶髂关节炎CT表现有：A 骶骨端软骨下骨硬化B 单侧或双侧关节间隙小于2mmC 软骨下骨侵蚀D 关节部分或完全强直E 髂骨端骨质呈楔形硬化正确答案：A,B,C,D 考生答案：B,C,D3 男性，19岁，持续性腰背部酸痛1年余，伴活动受限及晨僵，近3个月来出现右膝关节和左踝关节疼痛而就诊。体检：患者右膝关节肿胀，4字征阳性。 X线示：骶髂关节炎度( 双侧)。化验检查：ESR42mm/h，CRP24.0mg/L。治疗时一般可选用的药物为A 小剂量 prednisoneB MTXC 双氯芬酸D SASPE CsA正确答案：A,B,C,D 考生答案：C4
33、 关于慢性肾炎，下列哪几项正确？A 仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B 慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C 慢性肾炎并发感染可用氨基糖甙类抗生素，且剂量要足D 血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白摄入量E 凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的可能正确答案：A,B,E 考生答案： A,B,E5 下列哪项小是激素的副作用A 高血压B 高血钾C 股骨头无菌性坏死D 精神失常E 骨质疏松正确答案：A,C,D,E 考生答案：A,C,D,E6 引起失钾的利尿剂是A 氢氯噻嗪B 螺内酯C 呋噻米D 氨苯蝶啶E 以上都是正确答案：A,C 考生答案：A,C,D7 慢性肾衰竭尿毒症期可有以下改变A 酸中毒B 高血钙C 高血钾D 低磷E 低血钾正确答案：A,C 考生答案：A,C,D8 肾小球系膜细胞功能A 支持毛细血管袢张力B 维持血流方向，调节血流量C 吞噬作用D 修复基膜E 感受血液中氯化钠含量的变化正确答案：A,C,D 考生答案： A,C,D9 常累及小血管的血管炎包括A Wegener肉芽肿
