1、成人双人院内心肺复苏操作流程准 备: 1 护士准备衣帽整洁，情绪稳定，镇定自如2 用物准备，如为软床，应准备硬板垫于患者身下3 环境准备环境宽敞，安全，床头距墙保持一定距离，便于操作判 断 意 识 呼 救：1 轻拍伤员肩部，在其左右耳边大声呼唤2 如没有反应，可判断其意识丧失立即呼救他人帮助，并记录时间判断脉搏呼吸胸外按压：1 触摸颈动脉，同时快速判断有无呼吸判断时间 10S2 将伤员至于复苏体位3 暴露胸腹部松开腰带4 一名护士进行胸外按压，按压频率 100-120 次每分步骤同成人院前心肺复苏开放气道人工通气：1 另一名护士取下床头挡板，观察口腔，如有异物，将头偏向一侧并清除2 采用仰头举
2、颏法开放气道，头部后仰呈 90 度，将简易呼吸器连接氧气，氧气流量调至 10-12Lmin,将面罩扣住口鼻，用CE手法固定面罩。挤压气囊 1 秒，通气频率 10-12 次/min3 二人协调配合心脏按压 30 次为一个循环，连续操作五个循环后，再次判断患者呼吸，循环体征。观 察 ： 1 如出现复苏有效指征（如可触及颈动脉搏动，意识逐渐恢复，自主呼吸恢复颜面口唇由紫绀转为红晕，瞳孔有大变小）进行高级生命支持2 如未成功则继续进行 CPR，评估时间不超过 10 秒整 理 ： 1.整理床单位，协助患者舒适体位。2 处理用物，简易呼吸器装置进行消毒。3.洗手，做好抢救记录指 导 要 点： 1.患者复苏成功后，告知患者卧床休息、保持情绪稳定的同时积极配合治疗。2.对意识不清、躁动着，告知家属予以适当约束，防止意外发生，取得理解和配合。评 价： 1.患者复苏是否有效2.救护者动作是否迅速正确，操作程序是否熟练规范3.患者有无并发症发生注意事项:1.按压应确保足够的速度与深度，尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过 10s。2.成人使用 12L 的简易呼吸器，如开放气道，无漏气，1L 简易呼吸器挤压 1/22/3,2L简易呼吸器挤压 1/3。3.如患者没有人工气道，吹气时稍停挤压；如患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。
