1、 妊娠合并症试题一、A1 型题:每一道考试题下面有 A、B、C 、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1、妊娠合并心脏病, 下列哪项不是预防心衰的方法A、积极治疗贫血B、限制食盐的摄入C、防治呼吸道感染D、常规服用洋地黄E、充足睡眠，每日保证 10 小时睡眠2、妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征A、轻微活动后有胸闷气急及心悸感B、休息时心率110 次/分C、休息时呼吸 20 次/分D、肺底有湿哕音, 咳嗽后减轻E、阵发性夜间呼吸困难3、心脏病患者早孕，终止妊娠的指征，下列哪项是错误的A、心功能级或以上B、风湿活动期C、严重心肌损害D、伴有高血压表现者E、有心衰史4、孕早期合并
2、心脏病患者，决定能否继续妊娠的重要依据是A、心脏病种类B、心功能分级C、是否有生育史D、生育要求是否迫切E、孕妇年龄正确答案:B5、预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施，下列哪项不适当A、积极治疗贫血B、积极预防妊高征C、防治呼吸道感染D、充足睡眠E、预防性应用洋地黄6、心脏病孕妇最危险的时期A、妊娠 3538 周B、妊娠 3234 周C、妊娠 2028 周D、妊娠 2832 周E、产后 7 天后7、为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜A、为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食B、积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染C、如发现死胎宜行穿颅术尽快结束
3、分娩D、当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部E、产后需给广谱抗生素预防感染8、正常妊娠时肝功能变化错误的是A、由于血液稀释血清总蛋白降低B、ALT 和 AST 多在正常范围C、 AKP 在妊娠 7 个月后可达非孕时的 2 倍D、孕晚期血浆纤维蛋白原可增加 50%E、孕晚期血清总胆红素值 17l mol/L9、孕早期合并心脏病患者，决定是否能继续妊娠的重要依据是A、心脏病种类B、心脏病变部位C、心功能分级D、症状严重程度E、以往有否生育史10、妊娠合并肝炎，下列处理正确的是A、妊娠早期安胎B、妊娠中期终止妊娠C、妊娠晚期及早终止妊娠D、终止妊娠前用维生素E、应以剖宫产终止妊娠11、促使心脏病孕妇死
4、亡的主要原因A、心脏病病程长B、产程用力过度致心衰C、年龄大D、心衰与感染E、产后哺乳致心衰12、妊娠合并肝炎对母儿的影响A、发生于妊娠早期时可加重早孕反应B、孕早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约增高 2 倍C、孕晚期患急性乙型肝炎者，约 70%婴儿发生感染D、母亲 HbsAg 阳性，由于母婴传播，新生儿大多数为阳性E、产后出血率高13、促使心脏病孕妇死亡的原因是A、孕妇年龄大B、心衰与感染C、产后哺乳致心衰D、产后回心血量增加致心衰E、产程中用力过度致心衰14、妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心衰体征A、轻微活动后胸闷气急及心悸感B、休息时心率超过 110 次/ 分C、休息时呼吸超过 20
5、次/ 分D、肺底有湿啰音，咳后消失E、阵发性夜间呼吸困难二、A2 型题，每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B 、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1、女，30 岁，孕 34 周首次产前检查，下列哪项不属于妊娠生理性变化A、心尖区及肺动脉瓣区柔和的收缩期杂音B、心率加速而有心悸感C、妊娠晚期轻度气短、气喘D、心脏听诊有舒张期杂音E、心浊音界轻微扩大2、28 岁，初产妇，34 周妊娠首次产前检查。下列哪项提示心脏病A、心浊音界轻微扩大B、妊娠晚期轻度憋气C、双下肢水肿，休息后消退D、心尖区柔和的收缩期杂音E、一般劳动后心跳加快且感心悸三、A3 型题：以下提供若干个案例
6、，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息在每一道考题下面的 A、B 、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。1-3 题共用题干35 岁，孕 22 周，家务劳动后感胸闷气短，近 1 周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。体检心率 120 次/分，心界向左扩大，心尖区可闻及 3/6 级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿(+)。1、该患者的诊断是A、心衰B、肺部感染C、妊娠水肿D、支气管哮喘E、妊娠期生理变化2、正确的治疗是A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心衰后终止妊娠E、控制心衰后继续妊娠3、产后处理哪一项不正确A、限制输液速度B、可以使用利凡诺引产C、严格避
7、孕，不宜再次妊娠D、宫缩欠佳，可以用催产素(缩宫素)E、无感染征象不必使用抗生素4-5 题共用题干女 34 岁，二胎，孕 30 周出现皮肤瘙痒，巩膜黄染 1 周，无其他不适，血压 120/80mmHg，第 1 胎妊娠有相同发作史，产后黄疸自行消退。化验 ALT40U。4、下列诊断哪种可能性大A、妊高征致肝损害B、急性病毒性肝炎C、妊娠急性脂肪肝D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、妊娠期药物性肝损害5、下列哪项检验有助于明确诊断A、血清总胆红素+1 分钟胆红素B、血胆固醇C、血清胆酸D、尿胆酸E、麝香草酚浊度试验四、A4 型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道
8、考题下面的 A、B 、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。1-3 题共用题干28 岁，G1P0，孕 38 周，风湿性心脏病，心功能 I-级，胎儿估计 2700g，宫口开全 20 分，先露头，降至+3，胎位 LOT。1、分娩时处理正确的是A、剖宫产术B、应用吗啡C、等待自然分娩D、应助产缩短第二产程E、肌注麦角新碱预防产后出血2、第二产程心脏负担最重不是由于A、血容量增加B、肺循环压力增高C、周围阻力更为增高D、心排血量及平均动脉压增高E、腹压加大，内脏血液涌向心脏3、若产后 2 小时内阴道出血量 200ml，子宫轮廓清楚，心率 120 次/ 分，呼吸 26 次/ 分，双肺可闻及小水泡音
9、，宫底脐下 2 指。该患者正确的治疗是A、静脉输液B、肌注宫缩剂C、抗生素治疗D、快速洋地黄化E、毛花苷 C02mg+50%葡萄糖 20ml 静推4-7 题共用题干女，29 岁，妊娠 30 周，恶心、呕吐、食欲不振 1 周，既往无肝炎病史。血压 130/85mmHg，血谷丙转氨酶 (ALT)300U/L，HbsAg(+)，尿糖(+)。4、其诊断为A、妊高征B、妊娠合并糖尿病C、妊娠合并急性肝炎D、正常妊娠E、妊娠合并高血压5、宜采用下列哪项处理A、隔离，静脉滴注保肝药物，继续妊娠B、卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠C、按传染性肝炎治疗后观察 1 周，肝功能无明显改善者，终止妊娠D、立即隔离，终
10、止妊娠-引产E、立即剖宫产，防止肝脏负担继续加重6、此孕妇应给予积极治疗的原因主要为A、容易合并妊高征及发生子痛B、容易发生重症肝炎，致使孕产妇死亡率增高C、容易发生糖代谢紊乱，影响胎儿发育D、容易发生早产，胎儿不易存活E、容易发生宫缩乏力，产程延长7、若此孕妇妊娠 39 周，规律宫缩 4 小时入院。B 超测胎儿双顶径 9.3cm。胎位 LOA，胎心率 140 次/ 分。骨盆测量正常。宫缩强，胎膜已破，宫口扩张 4cm，胎头“ 0”。其以下处理错误的是A、尽可能经阴分娩B、预防产后出血C、立即剖宫产D、防止肝肾功能衰竭E、预防滞产，缩短第二产程五、B1 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B 、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。1-2 题共用备选答案A、甲型肝炎抗体检测B、血 ALT 测定C、胆红素测定D、乙型肝炎抗原抗体测定E、肝脏 B 超检查1、孕妇，32 周妊娠，3 周前食用未煮熟的毛蚶后出现恶心、呕吐、食欲不振、小便深黄色。血压 140/2mmHg。子宫底高度 30cm，胎心 144 次/分。怀疑孕妇患有病毒性肝炎，首选以上哪种化验 2、产妇，28 岁，患慢性乙型肝炎，40 周妊娠剖宫产 1 男婴，家属欲确定此新生儿是否感染肝炎病毒，需行哪种检验确诊
