1、,三、有创血压(IBP)监测技术,在危重病人如休克病人、一些心脏手术和其他重大手术时,对血压进行实时变化的监测具有很重要的临床价值,这就需要采用有创血压监测技术来实现。,有创血压是什么原理?,其测量原理是:首先将导管通过穿刺,置于被测部位的血管内,导管的外端直接与压力传感器相连接,由于流体具有压力传递作用,血管内的压力将通过导管内的液体传递到外部的压力传感器上,从而可获得血管内实时压力变化的动态波形,通过特定的计算方法,可获得被测部位血管的收缩压、舒张压和平均动脉压。,无创血压的测量方法,有创血压的测量方法,用导管或锥形针经皮插入血管,其测量点接近刺 入点,导管或针与体外压力传感器相连。 导管
2、插入术。它将一根长导管通过动脉或静脉达到测量点,此点可在较大的血管内或心脏中,测量压力传感器至于体外。 将压力传感器置于导管顶端直接测量出接触点的压力。 将压力传感器植入血管或心脏。此种方法必须做手术,一般用于动物实验研究,其优点是能留在血管内做长期研究。,传感器的组成,有创血压电缆,导管传感器测压系统由充满液体的导管、三通阀和传感器组成。它是一个液压系统。 (详情见下页),首先将导管通过穿刺置入被测部位的血管内,导管的体外端口通过三通阀与压力传感器相连接,在导管内注入生理盐水。由于流体具有压力传递作用,血管内的压力将通过导管内的液体传递到外部的压力传感器上,液压导致传感器膜片的偏移,并由机电
3、系统检测出,从而可以获得血管内的压力变化的动态波形,通过特定的计算方法,可获得收缩压、舒张压和平均动脉压。,测量的注意事项,在进行测量过程中,为了提高精度,可以用水银压力计或气压计在每次使用时同时对仪器进行标定 要随时保证压力传感器与心脏在同一水平面上;为防止血管被血液凝堵塞,要不断注入肝素盐水冲洗导管 由于运动可能会使导管移位或退出,因此,要牢牢固定导管。,影响有创血压测量精确度的因素: 压力传感器、压力线以及病人导管的连接不正确 在较低点的收缩压读数通常比较高点的读数高。 从斜靠体位到站立体位的改变使收缩压轻微下降,舒张压轻微升高 病人和压力传感器的位置都会影响血压测量。,THE END,小组成员:谢剑南 翁俊贤 张媛 黄庆皇,