1、电除颤技术,自我介绍：,老师好，我是六病区的xxx,我现在做的操作是 电除颤技术，现在我已经做到服装鞋帽整洁， 仪表大方，在操作中我会做到动作娴熟，态度 和蔼。请问老师我可以开始了吗？,汇报：,老师，在刚才巡视病房的过程中我发现*床* 患者突然意识丧失，心电监护示：室颤（QRS 波及T波消失，代之以形态各异、大小不等的 颤动波，节律不规则，250-500次/分）在医生 的指导下进行除颤。,准备用物 ：,1.治疗车是清洁的 2.除颤仪每班检查呈功能状态 （检查有无记录纸） 3.导电糊（或生理盐水纱布二块） 4.电极膜3片 5.纸巾 6.检查快速手消毒液,操作流程：,六步洗手法消毒双手 ，请老师和
2、我一起去病 房，将治疗车推至病人床旁，核对床号，插电 源。,操作流程：,去枕平卧 解开衣领 暴露胸部（口述：患者身上无金属物品） 贴电极膜（避开电击板放置部位即两锁骨下及 避开心尖部）。,操作流程：,打开开关（口述：选择非同步键）， 走纸， 遵医嘱调节电流量至360J， 放生理盐水纱布，取下电击板， 选择位置：S板放于胸骨右缘第二，三肋间，A板放于心尖部（左锁骨中线第五肋间） 两板相距至少10CM，充电，准备放电。,操作流程：,警告周围人员远离病人与病床边，喊“准备”“电 击”（电击时电击板不能移动，紧贴患者胸部， 每个电击板上加压1012公斤）,操作流程：,放电后即观察患者心电图及除颤是否成
3、功（口 述：患者恢复窦性心律）如未成功，再次除 颤，电流量最大可达360J。,操作流程：,关机。 清洁皮肤（评估皮肤情况）观察，心电监护， 吸氧，建立静脉通路，保暖。,操作流程：,六步洗手法消毒， 回治疗室处理用物：擦电击板， 检查记录纸，导电糊，电极膜，检查设备， 充电呈备用状态。,操作流程：,三擦盘、台、车，洗手，记录。,目的：,纠正患者心律失常,注意事项：,1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料，如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少10CM。 2、除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。 3、操作者身体不能与患者接触，不能与金属类物品接触。 4、动作迅速，准确。 5、保持除颤器完好备用。,谢谢！,
