1、新护士长管理指引 护士长职责与素质 护理部 谢鑑辉 2014.4,一、管理及护理管理相关概述 二、现代护士长管理理念 三、新形式下护士长角色定位 四、护士长的职责 五、护士长应具备的素质 六、护士长工作要求,提 纲,管理的概念：,管理是管理者通过计划、组织、人事、领导、控制等各项职能工作，合理有效地利用和协调管理所拥有的资源要素，与被管理者共同实现组织目标的过程。,一、管理及护理管理相关概念,护理管理概念：,护理管理是根据护理组织的内在活动规律，有效地利用组织中的人、财力、物力及其他资源，以控制和提供护理质量为目标的活动过程。,二、现代护士长管理理念,增强服务意识； 提升护理内涵； 实行人性化
2、管理； 树立公平公正的管理理念； 强调性格魅力的影响； 重视管理的沟技巧； 加强科室安全管理及质量管理； 加强自身素质修养； 跟进时代发展的步伐；,护士长在管理中的作用,护士长的管理水平是医院管理水平的缩影； 引导作用； 行为示范作用； 指挥协调作用； 督导检查作用；,三、新形式下护士长角色定位,护士长角色,人际关系方面角色,信息传递方面角色,决策方面角色,领导者 联络者 代表着,监督者 传达和宣传者 护患代言人 教育者,计划者 资源调配者 协商谈判者 护理业务带头人 变革者,四、护士长的职责,护士长作为护理管理者中最基层的管理者，病区管理的第一责任人，担负着专业护理服务与行政管理的双重职责。
3、在职责落实过程中应重视安全第一，细节决定成败，重视对护士的培养及科室文化建设，提高凝聚力，稳定护理队伍，推动护理专业的发展。,在护理主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理行政和业务技术管理工作；（附1-附3） 根据护理部工作计划制定科室工作计划并实施，定期向护理部汇报。 合理安排本病区的护理人力，实施无缝隙的责任制包干； 掌握病区动态，做到九知道（当日住院患者总数、入院患者、出院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、情绪不稳定患者及需要特殊护理的患者）。,四、护士长的职责,附1：病人管理,1.病人的入院管理 2.病人日常生活管理 3.病人风险管理 4.
4、疑难危重病人和特殊病人管理 5.病人健康教育的建立与管理 6.病人人情绪的管理 7.病人意见与建议的管理 8.病人家属的管理 9.病人出院管理 10.病人的随访管理,附1：病人管理,11.病人风险管理 掌握本病区病人安全高位因素； 风险管理：完善本病区的规章制度、疾病护理常规、建立本病区的专业核心能力手册、落实病区三级质控、落实护理不良事件的上报制度。与护士共同讨论本病区的高危技术、高危药物、高危病人、高危时段和高危环节。,附1：病人管理,12.疑难危重病人和特殊病人管理： 疑难危重病人的识别； 评估责护组长、责任护士对危重病人病情掌握的能力； 评估病人及家属对病情了解的情况； 与管床医生、科
5、主任及时沟通，了解诊疗方案； 落实危重、疑难病人查房制度； 落实好护理会诊制度； 征求病人意见，及时进行病情沟通；,附2：病区管理,1.病区环境的安全管理； 2.病区药品的管理； 3.病区仪器设备与物资的管理； 4.病区核心制度的管理；,附2：病区管理,5.病区核心制度的管理； 病区基本制度：探陪制度、安全制度、新护理用具申报制度、护理投诉、纠纷处理制度。 护理核心制度： 共性核心制度：如查对制度、交接班制度、医嘱执行制度等8项核心制度。 专科护理核心制度：手术安全核对制度、抢救仪器管理制度、病人抽搐处理制度。,附3：护理业务技术管理,1.基础理技术管理； 2.专科护理技术管理； 3.护理文件
6、书写管理； 4.护理新业务、新技术管理；,四、护士长的职责,负责病区的护理质量管理，把好护理环节质控，每月召开核心小组会议一次，组织质控小组进行质量检查，每月对病区进行自查结果进行讲评、分析，促进护理工作的次序改进。 组织病区护理查房和护理会诊； 每月召开护患沟通会议一次； 根据护理质量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素进行护士绩效考核；（附:4） 制定专人保管病区物品、仪器设备、被服、办公用品； 督促卫生员做好相关工作；,附4：护理绩效考核及分配制度,1.制定标准。 制定明确的量化考核标准，制定扣分标准如：病人管理、护理安全、健康教育、静脉治疗、团队精神、护理文书、满意度、工作态度等。
7、制定加分标准：如评选优秀责护组长、优秀责任护士、每月理论操作考核前名者、收到表扬信件等。 2.成立考评小组。 3.考核方法：领导考评、自我评价、病人评价等。,四、护士长的职责,营造护理安全文化，保障病人安全 落实患者安全目标； 严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的正确性； 提高安全用药； 严格执行在特殊情况下医护人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱； 严格防止手术患者手术部位及术式发生错误； 严格执行手卫生，落实医院感染控制的要求； 落实危急值报告制度； 防范减少患者跌倒事件发生，防止和减少患者压疮发生； 主动报告医疗护理安全不良事件，鼓励患者参与医疗安全。,四、护士长的职责,营造护
8、理安全文化，保障病人安全 护士长应从以人为本，方便、安全的角度出发，不断改善就医坏境，保障病人安全。在改善病人安全就医坏境上改革创新，尽可能为病人提供检查、治疗休息的适宜条件。,举例：某病房厕所的阳台有一个小台阶，小孩很容易摔倒，新护士长上任后，发现存在安全医患，及时请后勤保障部门给予解决，重新铺装了地面，改变了地面不平现状，并在阳台及厕所安装的扶手，为落实病人安全提供保障。,四、护士长的职责,重视细节，控制环节，落实职责 重视对每一项职责的充分认识和领会； 详细了解护理部下发的工作计划书制定自己科室计划； 护士长应明确在做每一件工作前都要认真考虑明确：做什么？怎么做？何时做？由谁做？要花多少
9、时间去做？要花多少财力、物力去做？ 护士长应抽出时间参加临床实践，在时间中检查指导，及时发现问题并纠正。,四、护士长的职责,重视细节，控制环节，落实职责,举例：03床术前检查血型为A型，可患儿自己家长称以前也在医院住院治疗过，血 型为O型，复查结果也为A型，对于检查结果，家属很有意见，认为血型这么严肃 的事情都会搞错，那有可能很多错误都会发生在孩子的身上。面对这样一个案案，作为护士长，应思索那些问题？为什么会出现这种问题？ 问题出在那个环节？应该怎样才能确保今后不发生类似的问题出现？,重新制定术前血型核对制度； 抽血型需双人核对； 2次以上手术者需在电脑中核对上次住院血型.,改进措施,四、护士
10、长的职责,重视细节，控制环节，落实职责,建立通畅的反馈系统；可以从医生、护士患者、学生等人群中得到各种反馈意见，也可以通过护士长得的定期和不定期检查，随时了解工作中的实际情况，与针对性改进工作。,四、护士长的职责,落实培训计划，提升护理人员的专业能力,培训应有具体的目标，计划并认真落实； 培训后的效果要进行评价，让培训达到真正的效果； 积极开展护理科研工作； 重视新护士的临床带教及在职护士的继续教育，帮助护士不断成长； 采取多种教育方式：案例分析、角色表演、小组讨论、操作模拟等，还可以走出去，请进来，达到全员参与，共同提高的目标。,四、护士长的职责,稳定护士队伍，创建和谐团队,了解护士思想状况
11、； 了解护士业务能力； 了解护士团队协作能力； 做好护士绩效考核； 帮助护士做好职业生涯规划，如竞职、晋升、文凭等等； 多一份关心，多一份体贴，从而提高护士的幸福感，增强团队凝聚力。,医院感染控制的管理,1.熟知传染病相关法律法规； 2.严格手卫生； 3.加强消毒隔离技术管理 4.职业防护技术管理； 5.医疗废弃物管理； 6.医院感染管理； 7.医院感染的预防控制；,四、护士长的职责,优质护理服务的管理,1.如何开展优质护理 提高护理服务服务意识； 夯实基础护理，提高护理质量； 提高服务质量，提供优质护理； 构建和谐护患关系，提高病人满意度； 加强护理专科业务学习； 制定健全管理制度，严格执行
12、操作规程； 加强实习护生的带教,四、护士长的职责,2.护士长在优质护理中的作用； 引导护士正确认识优质护理； 良好的榜样可激发护士的潜在动力和积极性； 专业领头羊，带领护士加强专业技能训练； 正确激励，精神团队的打造着；,四、护士长的职责,优质护理服务的管理,五、护士长应具备的素质,具备良好的政治思想组织； 具有高尚的职业道德素质； 具有高层次的文化素质； 具有精湛的业务技术素质；,具有良好管理能力素质能力,组织能力：理顺科室、上下级、内部与外部的关系； 沟通能力：善于领会别人的意图、善于表达自己的意见和想法； 表达能力：指口头文字表达能力和教学能力； 洞察能力：对不协调现象的原因、性质、范围
13、作出准确判断； 随机应变能力：能预知事物发展新动向，灵活处理； 果断抉择能力：要有决策的果断性，又要对决策承担责任；,五、护士长应具备的素质,具有良好管理能力素质能力,协调人际关系能力：护患关系、医护关系、护护关系、外部关系 团结友爱能力：做护士的知心朋友，以理服人、调动积极性； 合理利用人力资源能力：正确选才、合理用才、知人善用； 经济管理能力：以最少的消耗换取最大的利益； 培养人才的能力：善于发现人才、培养条件合适的护士当组长； 熟练应用计算机的能力：熟练应用计算机的能力；,护士长应具备的素质,六、护士长日工作流程,检查晚夜班工作完成情况 ; 晨会交班，布置本日工作; 床头交接班; 深入病房，处理各种日常事物 ; 检查上午各班工作完成情况; 下午上班后，查看中班工作完成情况; 了解当日病房状况，病历质控; 检查本日各班工作完成情况 五点查看当日手术、病危、病重及特殊治疗护理的病人 下班前补充次日所需物品,五、护士长应具备的素质,具有良好的心理素质； 稳定的情绪、宽广的胸怀、自信和坚韧不拔的毅力。 树立良好自我想象素质：外部形象气质、内形象公正廉洁、谦虚、热情 具有健康的身体素质； 好学及与时俱进的素质； 具备创新意识：思维观念创新、管理方法创新、工作方法创新。,风险附着担当之中回报跟随担当之后,谢 谢！,
