1、手术室感控规范,手术室无菌物品的存放及管理制度,环境要求 1)无菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内,存放架或存放柜应便于清洁,不易生锈;保存环境应清洁明亮、通风或有空气净化装置,照明光线充足,温度1024,湿度35%70%。2)无菌物品应分类存放,存放位置相对固定,标识清晰。物品存放应距地面20cm,距墙壁5cm,距天花板50cm。,手术室无菌物品的存放及管理制度,无菌包放置需距墙壁5cm,温湿度异常处理方式:1.湿度71%满72小时,棉布包装灭菌物品送消毒供应室重新打包灭菌 。2.湿度 75%满72小时(按湿包处理):原装无菌医材直接丢弃,纸塑袋包装的灭菌物品送回供应室重新打包灭
2、菌。说明:湿包状态,是指纸塑袋包装的纸面有受潮,触摸有变软的情形。湿度异常如未满72小时,发现湿包状态,应立即依照上述湿包方式处理。,手术室无菌物品的存放及管理制度,人员要求 1)无菌物品存放区应有专人管理,取用无菌物品前应洗手,严禁脱手套后直接接触无菌物品。 2)摆放无菌物品时,应按有效期的先后顺序依次摆放,有效标识醒目。(左进右出、后进前出、上进下出),手术室无菌物品的存放及管理制度,无菌物品有效期 1)普通布类无菌包保存时间为7天,纸塑包装及医用无纺布无菌包保存时间为180天。 2)无菌包内应有灭菌指示卡,包外应有灭菌指示胶带并注明物品名称、灭菌日期、失效日期、灭菌锅次及包装责任人。 3
3、)无菌包一经打开,超过4小时应重新灭菌,无菌持物钳4小时更换一次。 4)一次性使用的物品严禁重复使用。,手术室无菌物品的存放及管理制度,无菌物品的清点与取用 1)清点或取用无菌物品前戴好口罩、帽子,做好手卫生。 2)每日检查无菌包的有效期,近效期无菌包粘贴专业标签,定点放置,优先取用,过期不用的退回供应室重新消毒灭菌,并做好登记工作。 3)手术室所有物品不得外借,特殊情况需外借时,按规定办理手续。,手术室无菌物品的存放及管理制度,手术室无菌物品的存放及管理制度,24小时无菌包,按标识正确放置,1)温箱设置温度为39。 2)3班每日检查温箱温度及液体情况,查看有无过期或漏液。 3)夜班根据第二天
4、的手术需求合理添置温箱内液体,按照有效期的顺序依次摆放。 4)白班人员根据有效期的先后顺序按需取用液体。,手术室恒温箱的使用,手术室恒温箱的使用,1.每天清晨提前30min开启手术间层流净化系统。 2.每天手术结束后,巡回护士及时添补手术间用物,擦拭手术间物体表面的灰尘及血迹,关闭无影灯、照明灯、电刀等仪器设备。,手术间管理,手术间管理,3.手术床按要求复位,圆凳、治疗车按规定位置放置。 4.手术结束后,及时处理带血的吸引器瓶,并更换干净的吸引器瓶,检查吸引器底座及管路内是否有血迹。 5.督促保洁人员做好手术间地面清洁工作,术后30分钟关闭层流。 6.夜间值班护士每晚对各手术间进行巡查,确保所
5、有电源、外走廊门、照明灯处于安全关闭状态。,手术间管理,7.每周固定周五为卫生日,手术间每周大扫除一次,包括手术间门窗、无影灯、手术床、抽屉等,手术间回风口滤网每周清洗一次并登记。,术后手术间处理要求,手术床整理要求,床单塞起、床单元整洁,搭手板清洁,手术床整理要求,手术床保持清洁,各关节处保持在位,治疗车整理要求,抽屉摆放整洁,消毒液日期书写规范,回风口整理要求,回风口保持开放状态,勿遮挡,锐器盒整理要求,日期书写完整,开口小于2/1,满3/4及时更换,手术间仪器整理要求,勿用清水擦拭屏幕,设备摆放勿遮挡回风口,电脑保持清洁,键盘特别关注,手术间仪器整理要求,术后吸引器处理要求,术后敷料单处理要求,封口、放入敷料框,石膏绷带箱放置要求,整洁、规范,脏、乱、差,1.护士可提前一天将第二天要用的仪器设备推至房间备用。 2.当天早上提前开机检查仪器设备是否处于备用状态。 3.使用时动作应轻柔,避免蛮力操作,每次使用后立即清洁仪器,清理并盘好导线,放置整齐,以便下次取用。 4.公用仪器使用完后推至仪器设备间。,仪器设备处理要求,气压止血仪处理要求,仪器设备处理要求,不允许放在内走廊,器械车按照房间号推取,仪器设备处理要求,清洁后按标识规范放置,29,谢,指,谢,导,