1、 园路透水砖面层 报验申请表工程名称:致: (监理单位)我单位已完成了 园路透水砖面层 工作,按设计文件及有关规范进行自检,质量合格,请予以审查和验收。附件: 1、园路透水砖面层报审表 1 份2、隐蔽验收记录表 1 份3、工程检验批质量验收记录 1 份承包单位(章): 项目经理: 日 期: 审查意见:项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期: 本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。隐蔽工程检查验收记录质检表 4年 月 日工程名称 施工单位隐检项目 透水砖面层 隐检范围 园路隐检内容及检查情况1、面 层 所 用 板 块 的 品 种 、 质 量 、 规 格
2、符 合 设 计 要 求2、面层与基层的结合牢固3、透水砖面层符合要求4、表面平整度 允 许 偏 差 4实测:1、1、1、2、2、1、3、1、1、25、厚度 允 许 偏 差 3实测:2、2、1、1、2、1、2、1、2、16、缝格平直 允 许 偏 差 3实测:1、1、1、1、2、2、2、1、1、17、接缝高低差 允 许 偏 差 1实测:0.5、0.1、0.2、0.3、0.5、0.2、0.2、0.2、0.2、0.18 板块间隙 允 许 偏 差 3实测:、1、12、2、1、1、2、2、1、1验收意见 现场驻地监理工程师: (签名)处理情况及结论 复查人: (签名) 年 月 日建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 施工员 质检员