1、心电监护仪的使用及评分标准 年 月 日 科室 姓名； 得分： 项目 内 容 分值 扣分标准 扣分目的1监测病人的生命体征。2为评估病情及治疗、护理提供依据。5 评估：1.病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况。2.病人的心理状态及合作程度，并解释目的注意事项。3.是否有使用监护仪的指征和适应征；所需监测的项目4监护仪的性能。10准备1.护士：洗手、戴口罩。2.病人：皮肤准备，体位舒适。3.环境：整洁，有电源及插座。4.用物：心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、SpO2传感器、电源转换器、电极片、75%乙醇棉球、监护记录单等。5流1.核对病人，解释目的。2.安置舒适体位。3.连接监护仪电源，
2、打开主机开关。4.无创血压监测：选择合适的部位，绑血压计袖带；有标志的箭头指向肱动脉搏动处。按测量键（NIBPSTART）；设定测量间隔时间（TIME INTERVAL）。5心电监测：暴露胸部，正确定位（必要时放置电极片处用材林 5%乙醇清洁），粘贴电极片；50程连接心电导联线；选择 P、QRS、T 波显示较清晰的导联；调节振幅。6监测 SpO2：将 SpO2传感器安放在病人身体的合适部位。红点照指甲，与血压计袖带相反。7其它监测：呼吸、体温等。8根据病人情况，设定各报警限（ALARM），打开报警系统。9调至主屏。监测异常心电图并记录。10停止监护：向病人解释；关闭监护仪；撤除导联线及电极、血
3、压计袖带等；清洁皮肤，安置病人。11、终末处理。注意1、正确安放电极位置：（1）三电极（综合导联）负极（红）：右锁骨中点下缘；正极（黄）：左腋前线第四肋间；接地电极（黑）：剑突下偏右。（2）五电极右上（RL）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间；左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间；右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处；20事项左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处；胸导（C）：胸骨左缘第四肋间。2定期更换电极片安放位置，防止皮肤过敏和破溃。3报警系统应始终保持打开，出现报警应及时正确处理。4安放监护电极时，必须留出一定范围的心前区，以不影响在除颤时放置电极板。5对需要频繁测量血压的病人应定时可松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感。必要时应更换测量部位。评价：1病人能说出使用监护仪的目的，并能接受。2病人感觉安全：未因报警音量等影响睡眼、引起恐惧。3使用监护仪期间，病人的心律失常能及时被发现和处理。4病人的血压控制在正常范围。5呼吸异常能及时发现和处理。6报警开关始终保持开启状态。7各波形显示良好，无干扰波形。8病人皮肤保持完整，无破溃。10
