1、2017 年上半年浙江省中西医执业医师精华:继发性肾病综合征 2010-07-14 模拟试题一、单项选择题(共 24 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、不属于冠心病中医病因的是_A七情内伤 B饮食失节 C肝肾亏虚 D劳逸失度 E禀赋不足 2、乳腺囊性增生病用逍遥散加味治疗,其证型是A肝郁气滞 B痰瘀凝结 C气滞血瘀 D冲任失调 E肝脾不和3、突发耳鸣,声大如雷的病因不包括A肝胆火旺 B痰火壅结 C气血瘀阻 D风邪上袭 E脾肾阳虚 4、男性,4 岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下 3cm 触及,脾未及,血红蛋白 60g/
2、L,红细胞 2.901012/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是A溶贫 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D巨幼红细胞性贫血 E营养性混合性贫血5、某女,58 岁。血气分析示:pH 7.30, SB 18mmol/L,BE-4mmol/L,CO2CP 下降。可能诊断为A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E酸碱平衡 6、患者,男,52 岁。头晕头痛,目眩,面红目赤,烦躁,口苦,便秘,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。血压 170/100mmHg(226133kPa) 。其治法是()A滋阴平肝B泻肝清火C滋阴补阳D化痰祛湿E镇肝熄风 7、慢性支气
3、管炎,如已并发阻塞性肺气肿,最重要的临床表现是A心慌B肺部有哮鸣音C气短D咳脓性痰E冬季咳嗽加剧 8、佝偻病后遗症期主要表现是A血磷下降,血钙正常 B骨骼畸形 CX 线示长骨顶端呈毛刷样改变 D睡眠不安及多汗 E肌肉韧带松弛 9、不是硅沉着病(矽肺) 诊断主要依据的是A接触粉尘的职业史B临床症状CCT 检查DX 线胸片E肺功能检查 10、慢性呼吸衰竭患者,应采取的吸氧方法A间歇高浓度 B持续高浓度 C间歇低浓度 D持续低浓度 E面罩持续吸氧11、中医诊断的基本原则是_A整体审察,诊法合参,病证结合 B辨证求因,审因论治,脉症合参 C证候真假,证候错杂,诊法合参 D证候转化,病证结合,辨证求因
4、E司外揣内,见微知著,以常衡变 12、患儿,3 个月。易激惹,烦躁多哭,夜寐不安,多汗,摇头擦枕,生长发育与同龄儿相同。X 线骨胳检查正常。实验室检查:血清总钙及血磷偏低,钙磷乘积 36,碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病,其分期是A活动早期 B活动期 C恢复期 D后遗症期 E以上均非 13、休克时反映内脏器官灌注情况,简单方便的观察指标是A精神状态 B皮肤温度,色泽 C血压 D趺阳脉搏动 E尿量14、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症A心烦口苦 B腹部癥积 C头身困重 D口渴喜饮 E痰多胸闷 15、患者产后 3 天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体
5、温 39.5,肾区叩击痛,血象白细胞 19109/L,中性 0.86,尿白细胞 31 个/高倍视野。其诊断是A肾结核 B急性肾炎 C急性肾盂肾炎 D败血症 E急性膀胱炎 16、患者,男,36 岁。胁下痞块,烦躁易怒,嗳气,脘腹痞闷,舌暗苔薄,脉弦涩。其证型为A气滞湿阻B湿热蕴积C肝脾血瘀D脾肾阳虚E肝郁气滞 17、苇茎汤中不含有的药物是A薏苡仁 B桃仁 C冬瓜子 D苇茎 E瓜蒌仁 18、病毒性心肌炎气阴亏虚证,治疗首选A桂枝甘草龙骨牡蛎汤 B大补元煎 C炙甘草汤 D生脉散 E沙参麦冬汤 19、毒蛇咬伤后,如为神经毒,其中医名称是()A火毒B风毒C风火毒D热毒E湿毒 20、某男,32 岁。近 1
6、0 天体温持续在 39 40之间,伴有腹胀、腹泻,自服氟哌酸,症状未见明显缓解。查体:肝脏于右侧肋下 2cm 可触及,未触及脾脏。血常规:WBC3.4109/L,N0.53。为确定诊断下列哪项检查最有意义A尿细菌培养 B粪便细菌培养 C血细菌培养 D骨髓培养 E肥达反应 21、目前估计世界糖尿病患者有A0.5 亿 B0.8 亿 C 1.2 亿 D2.0 亿 E2.4 亿 22、下列哪项不属于滑脉所主病证()A痰饮B食滞C实热D疟疾E恶阻23、某女,50 岁。头痛隐隐,遇劳发作,兼头晕,神疲乏力,面色不华,舌淡,脉细弱。其辨证为A肾虚头痛 B血虚头痛 C痰浊头痛 D瘀血头痛 E肝阳上亢头痛 24
7、、休克时反映内脏器官灌注情况,简单方便的观察指标是_A精神状态 B皮肤温度、色泽 C血压 D趺阳脉搏动 E大便量二、多项选择题(共 24 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。 ) 1、下列各项,属实热证的是()A头颅过大B头颅过小C囟填D囟陷E解颅 2、脑血栓的超早期是指A发病 6 小时以内B发病 4 小时以内C发病 2 小时以内D发病 1 小时以内E发病 12 小时以内3、苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是A温肾纳气 B养血补肝 C温补下虚 D祛痰止咳 E温肾祛寒 4、某女,溃疡病史 4 年,近 5 天来常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日饱食后症状加重
8、,今晨起出现呕吐,呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是A癌变 B十二指肠球部溃疡 C十二指肠球后溃疡 D多发性胃溃疡 E消化性溃疡并发幽门梗阻5、外感热病中,正邪相争,提示病变发展转折点的是A战汗 B自汗 C盗汗 D冷汗 E热汗 6、主要用于肺、胃阴虚证的药物是A北沙参 B百合 C石斛 D墨早莲 E女贞子 7、以下哪项不是一侧瞳孔散大的原因_A颅内肿瘤B颅脑外伤C热极生风D中风E杏仁中毒 8、治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷应首选的治疗措施是A纠正酸中毒,补充液体和电解质 B纠正酸中毒,应用足量胰岛素 C应用中枢兴奋剂,纠正酸中毒 D补充液体和电解质,应用胰岛素 E应用中枢兴奋剂、胰岛素 9、白,神疲畏寒
9、,四肢不温,食欲减退,舌淡苔白,脉细无力。体格检查:颜面及双下肢凹陷性浮肿。尿蛋白(+),血浆白蛋白 25g/L,B 超示:少量腹水。治疗应首选A泼尼松加真武汤 B泼尼松加五苓散 C环磷酰胺加真武汤 D青霉素加真武汤 E青霉素加五苓散 10、男性,21 岁。呼吸困难,咳嗽,汗出 1 小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率 114 次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是A口服氨茶碱B肌注氨茶碱C喷吸沙丁胺醇D口服泼尼松E口服阿托品11、患者,女,20 岁。左乳外上方圆形肿物,质地坚韧,表面光滑,活动度较好,边界清,无压痛。应首先考虑的诊断是A乳发 B
10、乳痈 C乳癌 D乳癖 E乳核 12、患儿,1 岁。腹泻 2 天,症见精神萎靡,口渴,哭时少泪,尿少。体格查体:前囟及眼眶明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢欠温,体重 8.5kg。实验室检查:Na+135mmol/L。纠正脱水首选A4:1 液 50ml/kg B2:1 液 20ml/kg C3:2:1 液 50l00ml/kg D3:4:2 液 50l00ml/kg E3:2:1 液 120150ml/kg 13、关于尿胆红素测定,下列叙述正确的是_A正常可出现阳性反应B肝细胞性黄疸时,尿胆红素中度增加C严重肾损伤时,尿胆红素明显增加D阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性E溶血性黄疸时,尿胆红素明显增加14、该
11、患者的主要诊断应考虑A腹股沟疝B尿道狭窄C前列腺增生D膀胱结石E膀胱颈挛缩 15、诊断肺结核的最主要依据是A全身结核中毒症状及呼吸道症状 B痰涂片检查结核杆菌阳性 CX线检查 D血沉增快 E结核菌素试验阳性 16、精血同源、藏泄互用指的是哪两脏的关系A肺与肾 B肝与肾 C脾与肾 D心与肝 E肝与脾 17、某女,68 岁。因心力衰竭入院,拟用地高辛口服治疗,每日 0.25mg。已知地高辛半衰期为 36 小时,达稳定的血药浓度约需A23 天 B 67 天 C910 天 D1214 天 E1618 天 18、以下哪项不是照海穴的主治病证A失眠、癫痫 B呕吐涎沫、吐舌 C月经不调、带下 D小便频数、癃
12、闭 E咽喉干痛、目赤肿痛 19、具有中枢性抗胆碱作用的药物是A山莨菪碱 B后马托品 C阿托品 D东莨菪碱 E优卡托品 20、以下各项,不是真寒假热证临床表现的是A自觉发热反欲盖衣被 B面色浮红如妆 C口渴而喜饮 D咽痛而不红肿 E脉浮大按之无力 21、具有清热、散瘀、化痰、通便作用的药物是A车前子 B虎杖 C金钱草 D芒硝 E大黄 22、患者,男,28 岁。左肩部可及 5cm3cm3cm 的肿物,质地软,呈分叶状,推之可移,无明显压痛,局部皮色正常,病史已有 5 年。应首先考虑的是A肉瘤B气瘤C脂瘤D血瘤E骨瘤23、下焦湿热型尿血,治疗应选A小蓟饮子B大蓟饮子C六味地黄丸D无比山药丸E百合固金汤 24、慢性淋巴细胞白血病绝大多数为何型AB 细胞性BT 细胞性C淋巴细胞性D单核细胞性E粒细胞性