1、南京医科大学【外科填空+问答+重点】 外 科一、填空：1、体重 60男子，体 36，cell 外液 12，血液 3cell 间液 92、局麻方法： 3、腰麻术后并发症： ，术后疼痛的主要原因是 4、引起低 Na+ 血症的水电质失衡 引起肌肉抽搐的失衡， 代谢性酸中毒的早期内型症状。5、感染的特性 6、有效循环血量影响因素 ，依赖 7、煮沸灭菌可杀死，带芽孢的至少需煮沸 60 分钟才能杀灭。8、估计烧伤面积的方法主要有 法。9、不利于创伤修复的局部因素有 10、肌肉松弛剂主要有 两类。11、常用的术前用药有 12、呼吸心跳骤停的诊断标准是 及参 1S 电图 13、破伤风治疗原则是 ，需与相鉴别1
2、4、机体依赖 的调节，维持血液 PH 值稳定。15、常用的化学消毒剂有 和 16、输血的适应症有 17、慢性缺水的病因主要有 18、患者手术区皮肤消毒的主要注意点有 和 19、肿瘤 TNM 分期中 T 表示 N 表示 M 表示 20、麻醉前用药的目的是 和 21、恶习性肿瘤的转移途径有 22、烧伤面积 50%，体重 60的患者，第一个 24 小时补液总量是 6500ml，其中胶体为 1500 ml，电解质液 3000ml，其他水分为 2000 ml23、麻醉基本任务是 （基本任务是消除 保障 为 ）。24、体液代谢和酸碱平衡治疗原则是 25、切口感染的预防著重 26、烧伤后全身反应主要有 27
3、、外科病最易发生的缺水是 等渗性缺水 28、高钾血症典型的心电图改变的早期 随后 29、感染的三种结局 30、组织创伤修复情况虽有不同，但演变过程基本可分为 31、恶性肿瘤病因中在因素主要有 32、由输血液质变有关的反应 33、影响创伤修复的不利因素 34、水电解质平衡中引起低 Na 血症的有呼碱、代碱35、休克的一般监测 36、当蒸气压力达到 时，温度可达 ，在此状态下维持 分钟，即能杀灭包括细菌孢在内的一切微生物。37、细胞外液中最主要的阳离子是 Na+主要的阴离子是 ，细胞内液中主要的阳离子是 ，主要的阴离子 ，正常血液渗透的压为 38、切口裂开的主要原因有 39、常用的自身输血方法有
4、40、代酸的主要病因有 41、高钾血症的病因有 42、麻醉平面，胸骨柄上缘为 T2，两乳头连线为 T4，剑突下为 T6，平脐线为 T10。43、施行胸外按压时，选择剑突以上 425处为按压点，单人复苏时，心脏按压 15 次进行。D 对 D 呼吸 二次，双人复苏时，心脏按压 5 次进行 D 对 D 呼吸一次。44、血液成分制品中血浆成分制品有 名：阴离子间隙、胸外心脏挤压、心肺复苏、心肺脑复苏、TNMS 期，反常性酸性尿神经安定锁痛术，角弓反张征，最代肺泡有效浓度（MAC），二期愈合，临界性肿瘤，急性缺水，休克指数，全身麻醉，CVP 痛，自身输血，急（症）诊手术，继发性缺水，功能性细胞外液，全身
5、炎症反应综合症（SIRS）。肠源性感染，刀厚皮片、无菌术、灭菌法、消毒、抗菌法、休克、冷休克、暖休克、局部麻醉，分离麻醉、表面麻醉、表面浸润麻醉，NLA，Mendelcen 综合症，局麻毒性反应，高敏反应，过敏反应、区域阻滞、神经阻滞、麻醉平面、控制性降压、全身低温、切口裂开、外科感染，条件性感染，医院性感染、疗、危险三角，MSCF、ADRS 、急性蜂窝组织炎、丹毒、脓毒血症、急性淋巴管（结）炎，脓肿、败血症、毒血症、菌血症、创伤、开放性创伤、ABC 支持，一期愈合，清创术、烧伤、肿瘤、择期手术、限期手术、破伤风、气性坏症，浅 。 烧伤，混合性缺水，游离皮片移植，皮瓣移植。二、问答：1、如何根
6、据临床表现来判断休克程度？2、外科工作中如何诊断休克，请简述之？3、通过临床表现鉴别冷暖休克？4、失血性休克治疗原则？5、休克抑制期时临床表现是什么？休克代偿期的临床表现？6、感染性休克的治疗措施？7、休克主要监测指标？8、外科休克常见原因和处理原则？9、外科休克常见哪几种？10、低血容量性休克如何早期诊断？11、CVP 在休克监测中的作用？意义？影响因素有哪能些？12、清创术的注意事项？13、创伤修复的不利因素？14、伤口愈合分哪几类？15、何为一期愈合？二期愈合？16、常用静脉麻药硫贲妥钠的药理学特点是什么？17、发生局麻药毒性反应的主要原因有哪些？临床表现？治疗方法？18、麻醉前用药主要
7、有哪些类？主要目的是什么？及各类主要药理作用？19、麻醉时应用肌松药的注意事项？20、试述 。 烧伤时主要临床表现？21、简述深 。 和 。 烧伤的鉴别诊断？22、烧伤鉴别并发症？23、成年烧伤病人烧伤面积为 50%，体重 60，若 1 个 24hr 补液总量是多少？24、请计算：一体重 60， 。 烧伤面积 30%的病人 一个 二个 24 小时补液量，并说明晶体、胶体及补水时各多少亳升？25、一成年女性烧伤病人，伤及双大腿 1/3，双足及小腿 2/3 剧痛，有较多水泡，请估计烧伤深度及面积？26、临床应用最多的是何种灭菌法？具体应用时有哪些注意事项？27、煮沸灭菌法的注意事项？28、手术中的
8、无菌原则？29、低钾血症的病因是什么？临床如何诊断？临床表现？如何处理？30、高钾血症的主要病因和防治措施是什么？31、试述代酸的主要临床表现？常见病因？试述其治疗原则？32、酸碱平衡失衡类型及其诊断判断？33、肾脏调节酸碱平衡的机理是什么？34、一幽门梗阻病人进食后即呕吐，入院有硬膜外麻酸下剖腹探查、开腹后流出较多渗出液，血压下降，手术有快速输入 5%NaHCO3750ml，请分析： 1、该病人水电解质、酸碱失衡情况及产生原因 2、该病人应如何正确处理？35、经输血可传播哪些疾病？如何预防？36、简述溶血反应治疗原则？37、简述输血适应症及并发症有哪些？如何处理并发症？38、脓毒症患者的主要
9、临床表现有哪些？实验室检查可有哪些阳性结果？39、常见组织代脓性炎症有哪些类型？它们的特点分别是什么？40、何谓败血症、毒血症、菌血症、脓毒血症？41、外科感染的特点？临床表现？42、化脓性致病菌有哪能些？如何与脓液特点区别？43、SIRS 的诊断标准是什么？44、简述 SIRS、MODS 和 Sepsis 三者的关系？45、预防性应用抗生素的指征有哪些？适应症？关于治疗性应用抗生素及预防术后感染应用抗生素的停药时间？46、革兰氏染色阳性细菌与革兰氏染色阴性杆菌败血症的鉴别？47、神经安定锁痛优点？48、外科手术病人术前需哪些准备？49、外科术前准备，术后处理目的？术后常见并发症有哪些？50、
10、外科手术病人术前需哪些准备？51、术后尿潴留的常见原因及处理原则?52、简述少尿与无尿的概念？53、恶性肿瘤转移的途径有哪些？54、何谓肿瘤？对肿瘤病人治疗原则？55、良恶性肿瘤主要区别？56、何为 TPN？TPN 适应症是什么？57、病人从高处摔下来胸落地，发生心跳呼吸停止、试述心肺复苏法（CPR ）方法？58、脑复苏时治疗原则？59、移植的方法学分类及定义？60、何为超急性排斥反应？原因及预防？1、无菌术是针对种各感染途径所采取的一预防措施，由物理灭菌法、化学消汪清法和医护人员操作规则，以及管理制度所组成。2、物理灭菌法又称灭菌法，是以物理方法彻底杀灭 ，物品包括芽孢在内的一切治病性或非治
11、病性的微生物。3、物理灭菌法有：（1 ）高压蒸汽灭菌；（ 2）蒸汽灭菌法（ 3）煮沸法（4）火烧法（5）电离辐射法（6）紫外线辐射法4、高压蒸汽灭菌、应用量多， 力达 104137.3Pa ，温度 124126 ，维持 30min，保留周，注意事项：（）需灭菌的物品应小于 30*30*40 ；(2) 灭菌器内包皮且量不密：(3)易燃易爆物品禁用；（4 ）瓶装液体要用层墙纸纱布包气瓶 H，如用橡皮塞 ，应插入管头排气，（5）包内内外各贴灭菌指示带，指示带出现黑色条纹，表示达到灭菌的要求（6）已灭菌物品应做记号，注明日期，并与未灭菌物品分开；（7）应有专人负责，每次灭菌前检查安全检查的性能，以防瓶
12、内压力过高发生爆炸。5、煮沸法：100C 。 ，容量 1530min，可杀灭一般细菌，特续 TH 可杀灭带芽孢的细菌，注意事项：（1）物品须完全浸没水中；（2 ）橡胶和丝线类应应于水煮沸后放入；（3 ）玻璃类物品用纱布包好，放冷水中煮；（4）灭菌时时间应从水煮沸后算，般 15min 接触肝炎病人的器械需 30min；（5）高原地区煮沸时间应延长。6、化学消毒法是应用化学药物杀灭器械，物品及皮肤上的有寄存器微生物，注意事项：（1）液泡前擦净器械上的油脂；（2 ）物品要全部浸入药液中；（3 ）有轴节的器械应张开浸泡；（4）使用全用灭菌盐水将消毒液冲洗干净；（5 ）金属器械不宜长期浸泡在酒精内，以防
13、生锈；（6）2W 更换 1 次消毒液。7、消毒剂：70%酒精，20%戊二肝，10%甲醇，0.1%录已定液。时间是 30min、全身（TBW）男性占体重的 60%，女性占 50%，细胞内液占体重的 40%（ICF），细胞外液占 20%（ECF ）。10、功能性细胞外液，是能与细胞内液进行物创交换的 ECF。11、以增进压力为主的是通过分泌抗利尿激素（ADH）调节水平衡，以容量为主的调节是通过背素 血管紧张素 醛间酮系素。12、动脉血浆 PH7.35-7.45，血液中最重的慢冲系统是 H2CO3/HCO313、容量缺失又称低容量血症，分为急性和慢性，急性容量缺失又称急性缺水或等渗性缺水。机水和盐等
14、比例急性丢失。血液钠仍在正常范围。是外科病人最常见的。体液丢失分三度，轻度缺水 TBW 丢失 3%，相当体重 2%；中度 TBW 丢失 6%，相当体重 4%；重度TBW 丢失 10%，相当体重 6%。14、慢性缺水称低渗性脱水，缺钠缺水，血清钠135mmoL/L，又称低钠血症。15、原发性脱水又称高渗性脱水，失水失钠，血清钠150 mmoL/L ，又称高钠血症。16、低钾血症，血清钾3.5 mmoL/LA，常见原因：（1）摄入不足，包括长期进食不足和长期输入无钾溶液；（2）丢失过多，包括消化道和肾丢失；（3）钾向细胞内转移 B 临床表现：引起低钾性碱中毒，软瘦，R 麻痹，腹胀厌食、心率失常。C
15、、诊断：T 波低平，ST 段下降，出现 U 波，反常性能 性尿。D、补钾原则：足量口服：见尿补钾（40mL/h）；稀释后滴（3%）；不可过快（20mmoL/T ）；不可过多。17、高钾血症，血清钾5.5mmoL/LA 常见原因（1 ）肾排钾障碍；（2）静脉输入过快；（3）钾从细胞内移出 B、临床再现无特性。C、治疗；（1）躲钾。停止补钾或停输入含钾物质；（2）抗钾，对抗心率失常，501RONS 4 胰岛素；（ 3）降钾：a 使钾转入 内 B 利尿剂 C 腹膜透板成血液透板。18、代身性 A 原因（1）酸性物质积聚或产生过多；（2）HCO 3 丢失 B、突出的临床表现是呼吸深快。HCO3 浓度降
16、低（原发性）PCO2 降低（代偿性）。19、补液原则：（1）纠正体克，恢复血容量；（2）纠正以往丧失量；（ 3）确定前一定的额外丧失量；（4）确定水电解质的当日生理需要量。20、休克是由于组织 液不当而导致的临床综合症。各种原因引起有效循环超容量减少，组织 不足，导致细胞功能改变。代谢障碍以及器官功能紊乱是休克病理生理改变的共同特点。21、休克分类：（1）低血容量性休克（2）心源性休克（ 3）感染性休克（4）创伤性休克（5）神经性休克（6 ）过敏性休克。22、休克微循环的改变：微循环收缩期，微循环扩张期，微循环衰竭期。23、休克分为代偿期（血容光焕发量丢失 20%40% ）和失代偿期（血容量丢
17、失40% ）24、休克的监测：（1 一般监测 a 精神状态 b 皮肤粘膜 c 血压 d 脉搏 e 尿量 f 中心静脉压（CVP）正常在 510H2O5H2O 提示血容量不足， 15H2O 心功能不全或静脉血管床收缩，连续动态监测。25、血容量恢复的依据：（1）A 血压接近正常，平均 A 压 7090llg；（2）中心 V 压 1215H2O（3）尿量持续 30ml/h（4 ）外周循环好转，组织灌注改变，而唇红润，肢端温暖，脉搏有力等。26、休克指数用 来收缩压计算，指数为 0.5 常无休克1。01 。5 有休克，严重休克时2。0。27、休克治疗，恢复有效循环血溶量，保证充足的组织灌注及氧合是休
18、克治疗的主要目标。（1）一般紧急措施（2 ）扩容治疗，可有晶体液、胶体液、血制品（3 ）心血管药物。在充分扩容的基础上，用血管活性药物，包括血管收缩药、扩张药、强心药；（4）治疗原发病（5）纠正酸碱失衡（ 6）皮肤激素以及其他药物的应用（7 ）防治器官功能不全。28、低血溶量性休克即失血性休克、治疗；止血、输液、动态监测中心 V 压和血压可以指导液体复苏：CVP 低提示血溶量不足，应于补液，如 CVP 在正常范围，而 BP 低，可采用补液试验，在 10min 内 V 给 250ml 等盐水，如 BP，P 改善， CVP 不变，提示容量不足应于补液；如 BP，P 无改善，CVP 上升，提示病人处
19、于液体过荷过缘，心功能不好。29、感染性休克，又称脓毒性休克 A（1 ）高动力型，表现为外周血管扩张，皮肤温暖，尿量与脉压基本正常，全身血管抗降低，心管血量正常或增高，又称高管低阻型；（2）低动力型，表现为 P 细速，皮肤湿冷，外周血管收缩，全身血管阻抗增高，心管血早减少，又称低管高阻型 B 临床表现（1）感染（2）器官组织灌注不足（ 3）全身炎症反应综合症（SIRS）（应具备以下条件的 2 项以上：a 体温38或36 b 心跳90 次/分 c 呼吸20次/分 JWBC1210C 治疗：（休克的复苏（2 ）控制感染 R 处理感染病补 B 抗生素治疗（3）器官功能支持：肺功能，直酸症与代谢障碍，
20、肾功能，背岸支持。（4）皮肤激素与介质抑制治疗。30、麻醉前给药的目的在于稳定病人情绪，加强全麻效果，产生遗忘作用，减少分泌物，降低术后恶习心呕吐，减少麻醉不良反应，消除不利反射，缓和解除术前特痛，使麻醉过程平稳。常用药物，（1）安定镇静药，安定 等；（2）催眠药，苯巴比妥；（3）销痛药，吗啡、特啶（4）抗但碱药，阿托晶；（5 ）其它药，根据病人具体情况而定。31、全身麻醉、麻醉药经 R 进入或 V，肌肉注射，产生 NS 抑制，使病人意识消失、痛觉、肌肉松弛，反射抑制，称全身麻醉的并发症（1）R 系统 a 呕吐和 B、R 道梗阻 C、通气量不足 D、肺部并发症（肺炎、肺不张；（2）循环系统 A
21、、低血压 B、心神失常 C、心跳停与心室纤颤；（3）N-S），A、高热，抽热和惊厥 B、苏醒延退或不醒；（4）麻醉药的燃烧与爆炸。32、用局麻药物时阻断身体某一部位神经冲动的传导，产生相应区域的麻醉作用，称局部麻醉，不良反应；（1）毒性反应（2 ）过敏反应 33、椎管内麻醉，将局麻药注放椎客同偿不同腔隙，阻滞脊 N 要或脊 N 的传导，达到相应区域的麻醉效应。在 下腔阻滞， 外阻滞 阻滞三种。34、蛛网问癣下腔麻醉不良反应：（1）麻醉期间：A 血压下降和 P 缓慢 B、R 抑制 C、恶心呕吐；（2）麻醉后 A 头痛 B 尿滞留35、心肺复苏（CPR）早期主要抢救病人 ABCA 开放气道（三小：
22、头后仰、张口、抬下巴）B 正压通气 C 胸外心脏按压、按压点在胸骨上 2/3 与下/3 交界点，按压频率为 80-100次/min，心脏按压 15 次，口对口人工 R2 次，以 15：2 的比例进行人工 R 首次连续吹入 3-4 次，然后每 5 秒一次的频率进行。38、手术分为三类：（1）急症手术：是以抢救病人生命为主要目的，必须在最短时间完成必要的术前准备，如外伤性肿破裂，R 道貌岸然窒息等；（2）限期手术指疾病手术时间虽然可以选择，但有一定的限期，否则将延识手术时机，如恶性肿瘤要除术；（3）择期手术即手术时机无明确限制，如胃溃疡胃大部切除术。39、胃肠道准备：（1）成人一般术前 12h 禁
23、食，术前 4h 禁饮，术前夜做肥皂水灌肠；（2）胃肠道手术前 1-2d 开始进液质饮食，术前给胃管胃肠减压；（3）结，直肠手术前 2-3d 开始口服制菌药物并线路无渣饮食，术前夜及手术当天清晨做清洁肠或结肠灌洗。40、预防性应用抗生素：（1）涉及感染病灶成切日邻近感染区域的手术（ 2）胃肠道手术（3）操作时间长，创而大的手术；（4 ）开入性创伤创而已污染，创伤时间间隔较长后才进行清创，或清创时间长或难以彻底清创者。（5）癌肿手术；（6）涉及大血管的手术；（7）需要慎入人工制品的手术；（8 ）脏器移植手术。41、心肌梗死 6 个月内不宜施行择期手术，心力衰竭病人最好控制 3-4 同后施行手术。4
24、2、手术后不好：（1）疼痛（2）发热（3 ）恶心呕吐（4）腹胀（5）呃逆（6）尿配留43、术后并发症：（1）术后出血（2）切口感染（3 ）切口裂开（4）肺不张（5）尿路感染44、头、面颈部拆线时间为术后 4-5 天，（2）上腹部，会阴部 6-7 天；（3）胸部、上腹部、背部臀部 7-9 天；（4）四肢 10-12 天（近关节处造当延长）；（5）减张缝线 14 天。45、切口类型：（1）清洁切口（1 类切口）指无菌切口，如甲状腺手术切口， 修补手术切口；（2）可能污染切口；（类切口）指手术时可能有污染的缝合切口，如胃肠道手术的腹壁切皮肤表面的细菌不容易彻底消灭的部位，6h 内经过清创术缝合的伤口
25、， 缝合的伤口再度切开；（3）污染切口（类型切口）自接露于邻近感染区或感染组织的切口，如阑尾穿孔的手术，肠梗阻坏死的手术。46、切口愈合：（1）甲级愈合指伤口愈合优良，无不良反应；（ 2 乙级愈合，指伤口愈合处有炎症反应，但未化脓；（3 丙级愈合，指切口化脓，需要做切开引等到处理。47、切口裂开的原因：（1）营养不良，组织愈合能力差；（ 2）切口缝合技术有缺点；（3）腹腔内压力突然增高，如剧烈咳嗽或严重腹胀。48、外科感染按病变性质分为：非特异性感染和特异性感染。49、条件性或机会性感染：在人本局部或（和）全身的抗感染参力降低的条件下，本来栖居与人体但未致病的菌群可成为致病菌，引起的感染称为。
26、50、二重感染或菌群交替症：也是一种条件性感染，在应用广增或联合抗菌药物时，原来的病菌抑制，耐药细菌大批繁殖，引起新的感染。51、感染的治疗：（1）局部处理（2）抗菌药物的应用（ 3）对症和支持治疗。52、疖是单个毛襄及周围组织的急性脓性感染，不同部位同时发生几处疖，或在一段时间内反复发生疖，称疖病。53、瘤指邻近的多个毛 及其 周围组织的急性化脓性感染，其病因与疖相似，要做+或 H性切口切开引流。54、慈性蜂窝织炎是指蔬松结缔组织的急性感染，多与皮肤、黏膜受作或有其他病变有关，红肿边缘界限不清楚。55、丹霉是皮人淋巴管网受乙弄溶血性链球菌侵袭所致，与周围正常组织界线清楚。56、急性淋巴结夷和
27、淋巴管炎，是淋巴结、淋巴管的急性化脓性感染。57、全身炎症反应综合症（SIRS），临床上出现下列两项或两项以上表现时，即认为 SIRS 成立。（1 ）体温38 36；（2 ）心率90 次/min；（3）呼吸 20 次/min；或 PaCO24.3KPa；（4 ）WBC 计数 12*10/L 或4*10/L 或未成熟粒细胞10%。58、脓毒症，由移染引起的全身炎症反应综合症，当脓毒症合并有器官灌注不足的表现，则称为脓毒综合症。59、全身性感染常见致病菌：（1）G-杆菌，如大肠杆菌，铜 假单细胞菌等；（2 ）G+ 球菌、 表皮菌、 球菌、肠球菌；（3）无芽孢厌氧菌，拟杆菌，梭壮杆菌，厌氧菌 球菌，
28、原氧链球菌；（4）真菌，白念珠菌。60、脓毒症及相关情况的诊断依据疾患 诊断依据菌血症 血培养阳性脓毒症 临床有感染的证据，SIRS 的表现脓毒综合症 血培养可阳性，临床有脓毒症的依据，合并器官 注不足的任一表现。低机血症，血乳酸水平超过正常上限，少尿，尿量25ml/h，精神神态上改变等。61、脓毒症的治疗：（1）感染处的处理（2）抗菌药物的应用（ 3）支持疗法（4）加强监护（5）抑制炎症介形成阻断介质作用。62、破伤风的典症状：肌紧张性收缩的基础上，陈发性痉挛、治疗：（1 ）伤口处理（2）中和游离霉素 TAT；（3）控制与害虫除痉挛；（ 4）注意防治并发症；（5 ）支持疗法；（6）抗生素治疗
29、。63、抗菌药的应用原则：（1）经验性用药（2）微生物培养药物敏感试验（ 3）根据药物在体内的代谢分布。64、烧伤面积计算：（1）新九分法：头颈 9%（发部 3%颈部 3%）双上肢 13%（双上臂7%双前臂 6%双手 5%）躯干 27%（躯干前 13%身干后 13%会阴 1%）双下肢（双 5%双人腿 21%双小腿 13%双足 7%）（2 ）手掌法，以病人手掌估算，五指并找的掌面占体表面积的 1%，五指稍分开占 1.25%，主要用于小面积烧伤的测算。65、烧伤深度深度分类 烧伤程度 临床表现 愈合过程1 表皮层 创面呈红斑、刺痛，无木疱 3-5d 后全愈，无斑痕浅层 H 达真皮浅层 水疱皮薄，创
30、面基底潮红 2W 左右愈合，无斑痕痛觉敏感，水肿明显 有色素深 H 达真皮深层 水疱小，皮厚，基底花白 3-4W 后愈合，有嫩痕有皮肤附件残留 或红白相间，有拔毛痛 和色素沉着焦痂 达皮肤全层，深达 基底蜡白或蕉黄，干燥皮下组织，肌肉，皮革样，有树树状血管66、烧伤的全身性防法（即败血症）：（1）积极防治休克（ 2）加强狼子野心面处理，防止创面感染（3）增强病人抵抗人，加强营养和支持疗法（4）合理使用抗生素。67、（1）刃后皮片：含表皮层 0.15-0.25，移植后有活半高，但不耐磨，适用于功能部位愈合，愈合快，留有痂痕；（3 全厚皮片，含全层皮肤，耐磨、功能好，适用于面、颈等部位的无菌创而植
31、皮，可在接缝合或另取薄皮片覆盖。（4）超全厚上皮片，含全层皮肤和完整的真皮下血管网及江层皮下脂肪，存洗后形态功能都很满意，但成条件高，仅用于部分整形手术。68、肿瘤是机体中正常细胞在外来和内在有害因素的长期作用下，产生细胞超常增生与异常分化后形成的新生物。69、肿瘤的转移：（1）直接蔓延（2）淋巴道转移（3 ）血道转移（4）种植性转移70、肿瘤的局部症状（1）肿块（2）疼痛（3 ）溃疡（4）出血（5）梗阻（6）转移71、T 是指原发肿瘤：N 是指淋巴结； M 是指排泄处转移；72、癌肿的三级预防：一级预防的目的是减少癌肿的发病率，二级预防的目的是降低癌肿的死亡率，三级预防的目的是防止癌肿瘤治疗后的复发率。73、良、恶习性肿瘤的区别：良性肿瘤 恶性肿瘤细胞分化 已分化 去分化，细胞形态失常生长方式 膨胀性，生长缓慢 浸润性生长较快，进行性增生与周围组织的关系 有包膜，瘤体完美，界限清楚 无包膜或包膜不全，界限不清转移 无 常有区域性或血行转移，成侵犯邻近器官全身情况 无影响，可有压迫等症状 可有多钏症状，晚期有恶痞质
