1、第二章 循环系统疾病病人的护理一、A 1型题1.要发生心肌梗死，心肌缺血时间需达A.30 分钟以上 B.15 分钟以上 C.45 分钟以上 D.60 分钟以上 E.120 分钟以上2.下列不属于心脏传导系统的是A.窦房结 B.房室结 c.冠状窦 D.希氏束 E.结间束3.以下因素不会诱发期前收缩的是A.过度劳累 B.大量饮酒 C.高钠饮食 D.饮浓茶 E.情绪激动4.频发性室性期前收缩的定义是A.室性期前收缩60 次/分钟 B.室性期前收缩30 次/分钟C.室性期前收缩20 次/分钟 D.室性期前收缩10 次/分钟E.室性期前收缩5 次/分钟5.室性心动过速最常见的病因是A.心脏瓣膜病 B.冠
2、心病 C.心肌病 D.心肌炎 E.感染性心内膜炎6.临床上最常见的联合瓣膜病是A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄7.窦性心动过速的常见病因是A.睡眠状态 B.应用受体阻滞剂时 C.健康运动员 D.使用阿托品时E.洋地黄过量时8.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣天闭不全 c.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全9.目前国际上统一的高血压诊诊断标准为A.BP120/80mmHg B.BP130/85mmHg C.BP140/
3、90mmHg D.BP150/95mmHgE.BP160/100mmHg10.导致左心衰竭痱状的原因主要是A.高血压 B.肺循环淤血 C.体循环淤血 D.循环血量减少 E.心室重构11.心室纤颤最常见的病因是A.休克 B.急性心肌梗死 C.心肌病 D.心脏瓣膜病 E.预激综合征12.持久性心房颤动最常见的并发症是A.房室传导阻滞 B.室性期前收缩 C.肺感染 D.感染性心内膜炎 E.动脉栓塞13.不属于原发性高血压导致靶器官受损并 发症靶器官的是A.脑 B.心 C.肾 D.血管 E.肝14.急性心肌梗死后室性心律失常最常发 生于A.6 小时内 B.3 小时内 C.12 小时内 D.24 小时内
4、 E.48 小时内15.多源性室性期前收缩是指A.多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点 B.多个室性期前收缩均起源于房室结C.多个室性期前收缩均起源于心房肌 D.多个室性期前收缩均起源于结间束E.多个室性期前收缩均起源于窦房结16.下列哪项属于高血压级A.BP13085mmHg B.BP14090mmHg C.BP180110mmHgD.BP160100mmHg E.BP170105mmHg17.下列检查不能反映心功能状态的是A.X 线检查 B.超声心动图 C.胸部 CT D.放射性核素检查E.有创性血流动力学检查18.房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是A.P 波提早出现，形态与窦性
5、P 波相同 B.P-R 间期大于 0.20 秒C.期前收缩的代偿间歇多不完全D.QRS 波群形态与正常窦性心律的形态不同 E.房性期前收缩的 P 波后可无 QRS 波群19.原发性高血压治疗的目的是A.降低颅内压 B.预防和延缓并发症的发生 C.提高疗效 D.降低病死率E.推迟动脉硬化20.下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是A.二硝酸异山梨醇酯 B.地高辛 C.多巴胺 D.毛花苷 C E.多巴酚丁胺21.下列不是窦性心律心电图特点的是A.P 波在导联直立 B.P 波在 aVR 导联倒置 C.P 波在 V5导联倒置D.P-R 间期在 0.120.20 秒之间 E.P 波在 aVF 导联倒置2
6、2.急性心肌梗死的处理中不正确的是A.监护和一般治疗 B.消除心律失常 C.解除疼痛 D.再灌注心肌E.保护肾功能23.高血压危象药物治疗可首选A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.利尿剂 D.甘露醇 E.倍他乐克(美托洛尔)24.急性心肌梗死早期(24 小时内)的主要死亡原因是A.心律失常 B.心室壁瘤 C.发热 D.心源性休克 E.心力衰竭25.左向右分流性心脏病有A.房间隔缺损 B.大动脉转位 C.主动脉狭窄 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症26.房间隔缺损患儿如行胸部 X 线检查，可发现A.左房明显增大 B.主动脉弓抬高 C.左室增大 D.肺门舞蹈征E.心脏外形无改变27.常见的青紫型先天性心脏
7、病是A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭D.法洛四联症 E.动脉瓣狭窄28.先天性心脏病在活产婴儿中的发病率为A.1%2% B.3%4% C.5%6% D.7%8% E.9%10%29.右向左分流性心脏病有A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.主动脉狭窄 E.法洛四联症30.房间隔缺损患儿如需外科手术，手术时机一般选择在A.0.12 秒E.P 波提早出现，形态与窦性不同54.非同步电复律适用于A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室纤颤 D.室上性心动过速 E.室性心动过速55.下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是A.硝酸异山梨酯 B.地高辛 C.多巴胺 D.毛
8、花苷 C E.多巴酚丁胺56.患者女性，59 岁，风心病伴二尖瓣狭窄 6 年，伴心房颤动 5 年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是A.发生室颤 B.心排出量减少，脑供血不足 C.心房血栓脱落，脑栓塞D.高凝状态，脑血栓形成 E.发生房颤57.患者男性，40 岁，患急性心包炎、心包积液 2 月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见 Kussmanl 征。考虑诊断为A.急性心包炎 B.缩窄性心包炎 C.亚急性心包炎 D.渗出性心包炎 E.纤维蛋白性心包炎58.二尖瓣狭窄最早出现的症状是A.水肿 B.咯血 C.劳力性呼吸困难
9、 D.咳嗽 E.端坐呼吸59.下列几种期前收缩的表现形式中，描述正确的是A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩，为成对期前收缩B.期前收缩5 次分为频发性期前收缩 C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，为二联律D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律E.期前收缩0.12 秒E.P 波提早出现，形态与窦性不同63.窦性心动过缓的常见病因是A.发热 B.应用肾上腺素药物时 C.剧烈运动时 D.睡眠状态时 F.使用阿托品时64.急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于八.V 1V 4导联 B.V 1V 3导联 C.V 3V 5导联 D.V 6、I、aVL 导联E.V1V 6及 I、aVL 导联65.
10、引起右室压力负荷过重的疾病是A.严重贫血 B.肺动脉高压 C.肺动脉瓣关闭不全 D.三尖瓣关闭不全 E.高血压66.动脉粥样硬化不可控制的病因是A.年龄 B.血脂异常 C.糖尿病 D.高血压 E.肥胖67.窦性心动过速的心率范围通常是A.6080 次/分 B.80100 次分 C.100160 次分 D.120180 次分E.150250 次分68.联合瓣膜病的最常见类型是A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全69.二尖瓣狭窄患者痰中带血丝的可能原因是A.支气管静脉曲
11、张破裂 B.急性肺水肿 C.肺梗死 D.支气管内膜毛细血管破裂 E.支气管小动脉破裂70.以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是A.地高辛 B.多巴酚丁胺 C.氨力农 D.氨茶碱 E.毒毛花苷 K71.不属于周围血管征表现的是A.脉压增大 B.大动脉枪击音 C.毛细血管搏动征 D.水冲脉 E.细迟脉72.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是A.心尖部舒张期隆隆样杂音 B.心尖部全收缩期吹风样杂音 C.第一心音减弱D.第一心音增强 E.心尖部舒张期叹气样杂音73.关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是A.有提前出现的宽大畸形的 QRS 波 B.T 波与 QRS 主波方向相同 C.QRS 波群前出现
12、倒 P 波D.代偿间歇不完全 E.室性融合波74.临床上最常见的心律失常为A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.期前收缩 E.心室颤动75.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为A.心房扑动 B.二度房室传导阻滞 C.房性心动过速 D.病理性 Q 波 E.心室纤颤76.以下属于右心衰竭表现的是A.咳嗽 B.咳痰 C.交替脉 D.肝脏肿大 E.肺部湿哕音77.下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是A.利多卡因 B.氨茶碱 C.胺碘酮 D.硝普钠 E.呋塞米78.主动脉瓣狭窄最重要的体征是A.细迟脉 B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹
13、风样杂音 D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音二、A2 型 题79.患者男性，64 岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎 D.急性心肌梗死 E.心肌炎80.患者女性，68 岁。人院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日 O.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现A.心衰好转征象 B.心律恢复正常 C.洋地黄药物中毒 D.血钾过低 E.血钠过高81.患者男性，60 岁，持续胸前区疼痛 2 小时入院，心电图检查示、aVF 导联 ST 段抬高，为证实是否
14、患有心肌梗死，抽血化验，下列哪项指标特异性最高A.血脂 B.血糖 C.血白细胞 D.血肌酸磷酸激酶 E.血沉82.患者女性，70 岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率 172 次分，血压 12080mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿罗音。首选的治疗药物是A.阿托品 B.硝酸甘油 C.利多卡因 D.地高辛 E.呋塞米83.患者男性，50 岁。既往高血压病史 10 年，1 个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现A.慢性左心衰竭 B.急性肺水肿 C.高血压危象 D.慢性右心衰竭 E.急性左心衰竭84.患者男性，60 岁。血压 14090mmHg，诊断为工
15、级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是A.合理膳食 B.减轻体重 C.保持健康心态 D.参加举重活动 E.气功及其他行为疗法85.患者男性，70 岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步直流电复律 D.静注利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素86.患者男性，66 岁。胸痛 2 小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是A.胸痛 2 小时内基本消失 B.出现心律失常 C.心电图抬高 ST 段回降50 % D.血清心肌酶峰值提前E.冠脉造影示闭塞动脉再通87.患者，
16、男性，60 岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压8060mmHg，脉搏 120 次分，尿量 20mlh，此时患者的情况属于A.病情好转 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.心源性休克 E.心律失常88.患者，女性，60 岁，急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用药物是A.硝酸甘油 B.呋塞米 C.硝酸异山梨酯 D.美托洛尔 E.阿托品89.患者男性，67 岁。突发持续性胸骨后疼痛 6 小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩 8 次分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予 A.利多卡因静脉给药 B.普罗帕酮静脉给药 C.普鲁卡因胺
17、口服 D.美西律口服 E.维拉帕米口服90.患者男性，35 岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查体：血压 190115mmHg。该患者的诊断可能是A.高血压 I 级 B.高血压级 C.高血压级 D.高血压危象 E.高血压脑病91.患者，男性，60 岁，因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A.心房颤动 B.室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过缓 E.一度房室传导阻滞92.患者男性，56 岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左房
18、、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于A.左房代偿期 B.左房失代偿期 C.左室代偿期 D.肺动脉高压期 E.右心受累期93.患者女性，65 岁。有高血压病史 10 年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。该患者的心功能为A.一级 B.二级 C.三级 D.四级 E.五级94.患者女性，85 岁。风湿性心脏病、心力衰竭，用地高辛、双克治疗过程中出现气促加重，心电图示：室性期前收缩，二联律。下列治疗错误的是A.停用地高辛 B.补钾 C.加用利多卡因 D.加用呋塞米 E.停用氢氯噻嗪95.一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电
19、图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是A.人工呼吸 B.再次进行溶栓治疗 C.非同步直流电复律 D.静注利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素96.患者女性，59 岁。风心病伴二尖瓣狭窄 6 年，伴心房颤动 5 年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是A.发生室颤 B.心排出量减少，脑供血不足 C.心房血栓脱落，脑栓塞 D.高凝状态，脑血栓形成E.发生房颤97.患者男性，60 岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10 年、胃溃疡 15 年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在A.V1V 4导联 B.V 1V 3导联 C.V 3V 5
20、导联 D.V 6、I、aVL 导联 E.V 1V 6及 I、aVL 导联98.患者女性，50 岁因突发急性心肌梗死急诊人院，接受尿激酶溶栓治疗，一天后患者出现缓慢性心律失常，可用的药物是A.硝酸甘油 B.速尿(呋塞米) C.消心痛(硝酸异山梨酯) D.倍他乐克(美托洛尔) E.阿托品99.患者男性，78 岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10 年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，人院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是A.偶发室早 B.室性心动过速 C.窦性心律不齐 D.窦性心动过缓 E.I 型房室传导阻滞100.患者女性，35 岁，患有风湿热 1
21、0 年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是A.腹胀 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.肝区疼痛 E.下肢水肿101.患者女性，30 岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.心房颤动 B.窦性心动过速 C.窦性心动过缓 D.室性期前收缩 E.房室传导阻滞102.患者女性，18 岁，诊断为风湿热一年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是A.充血性心力衰竭 B.贫血 C.心源性休克 D.室性心律失常 E.下肢静
22、脉血栓103.患者女性，56 岁。因头晕、头痛就医，测血压 165105mmHg，可考虑为A.正常高值 B.临界高血压 C.I 级高血压 D.级高血压 E.级高血压104.患者女性，56 岁。因头晕、头痛就医，测血压 165105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是A.脑出血 B.充血性心力衰竭 C.肾衰竭 D.冠心病 E.糖尿病105.患者男性，25 岁，因心悸、心率快，来医院检查，下列检查可明确诊断心律失常的是A.心电图 B.心音图 C.超声心动图 D.放射性核素检查 E.心脏 X 线106.患者男性，50 岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳
23、定，20 小时后死亡，其主要死亡原因可能是A.心律失常 B.心室壁瘤 C.发热 D.心源性休克 E.心力衰竭107.患者男性，50 岁因急性心肌梗死而住院治疗，病情不稳定，出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生A.心房颤动 B.短阵室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过缓 E.I 型 AVB108.患者女性，50 岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是A.摄人高钠食物 B.呼吸道感染 C.严重脱水 D.劳累过度 E.各种缓慢型心律失常109.患者女性，50 岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有
24、风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是A.提高心肌收缩力 B.减轻肾脏负担 C.减轻肺水肿 D.减少液体潴留 E.避免肝脏受损110.患者女性，50 岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰 B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰 E.痰中带血丝111.患者女性，50 岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是
25、A.X 线检查 B.超声心动图 C.胸部 CT D.放射性核素检查 E.有创性血流动力学检查112.患者女性，50 岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是A.早晨 B.中午 C.下午 D.傍晚 E.夜间113.患者女性，50 岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是A.地高辛 B.多巴酚丁胺 C.氨力农 D.氨茶碱 E.毒毛花苷 K114.患者女性，50 岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血
26、管治疗，使用前需测心率的药物是A.甲氧氯普胺 B.地高辛 C.普萘洛尔 D.硫糖铝片 E.肠溶阿司匹林115.患者女性，70 岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是A.充血性心力衰竭 B.心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.栓塞 E.急性肺水肿116.患者男性，65 岁，间断胸闷 1 周，l 天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用A.高流量，3050乙醇湿化 B.低流量，3050乙醇湿化C.高流量，1020乙醇湿化 D.
27、低流量，1020乙醇湿化 E.持续低流量给氧117.患者女性，50 岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，与此病发病有密切关系的细菌是A.乙型溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.表皮葡萄球菌 D.革兰阴性杆菌 E.大肠杆菌 118.患者男性，50 岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过速 D.心动过缓 E.冠脉管腔狭窄和痉挛119.患者男性 60 岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，症状的主要区别是A.疼痛持续时间不同 B.疼痛表现不同 C.疼痛部位不同 D.疼痛性质不同E.引起诱因不同120.患者男性，62 岁
28、。突然出现心前区疼痛伴大汗 3 小时，急诊就医，心电图示：V 1V 5导联出现 Q 波，且 ST 段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于A.疏通心肌微循环 B.增强心肌收缩力 C.溶解冠脉内血栓D.促进心肌能量代谢 E.减轻心脏前负荷121.患者男性，62 岁，诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是A.烦躁不安 B.胸前区疼痛 C.胸前区憋闷 D.疲乏无力 E.心率快122.患者男性，62 岁，诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是A.吗啡 B.阿托品 C.胺碘酮 D.普鲁卡因胺 E.利多卡因123.患者女性，65 岁。突然出现心前区疼痛伴
29、大汗 3 小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是 A.自理缺陷 B.恐惧 C.有便秘的危险 D.疼痛 E.知识缺乏 124.患者男性，60 岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是 A.ST 段抬高 B.ST 段压低 C.T 波倒置 D.T 波低平 E.出现异常深而宽的 Q 波 125.患者女性，58 岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括 A.限制钠盐摄人 B.运动锻炼 C.戒烟 D.给氧 E.保持健康心态 126.患者男性，45 岁，近日诊断为高血压，
30、饮食护理中食盐摄人量应是 A.1gd B.3gd C.6gd D.8gd E.10gd 127.患者女性，58 岁。因高血压来医院就诊，经用药症状好转，就不愿坚持用药，护士向其进行宣教达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指 A.收缩压100mmHg，舒张压70mmHg B.收缩压110mmHg，舒张压75mmHgC.收缩压120mmHg，舒张压80mmHg D.收缩压130mmHg，舒张压85mmHgE.收缩压140mmHg，舒张压90mmHg128.患者女性，50 岁。因高血压 3 年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括
31、的因素是A.遗传因素 B.年龄增大 C.体重超重 D.自身免疫缺陷 E.脑力活动过于紧张129.患者女性，50 岁。因高血压 3 年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是A.降低颅内压 B.预防和延缓并发症的发生 C.明确高血压的原因 D.减轻体重E.推迟动脉硬化130.患者男性，50 岁。因高血压 3 年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压最严重的并发症是A.脑出血 B.充血性心力衰竭 C.肾衰竭 D.冠心病 E.糖尿病131.患者女性，58 岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情
32、况，开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是A.硝苯地平 B.利多卡因 C.地西泮 D.阿司匹林 E.普罗帕酮132.患者男性，55 岁，高血压病史 20 年，不规则服药，看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅昏迷，血压 210120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是A.晕厥 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑栓塞133.患者女性，62 岁，高血压 1 年，使用降压药时应注意A.从小剂量开始 B.最好睡前服用 C.一周测量血压一次 D.血压正常后即可停药E.短期内将血压降至正常134.患者女性，78 岁，因间断胸闷 1 周，1
33、天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是A.高浓度吸氧 B.利尿，低盐饮食 C.端坐，双腿下垂 D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡135.患者女性，50 岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现，观察心电图变化，洋地黄中毒引起的心电图改变是A.ST 段压低 B.ST 段抬高 C.ST 段出现鱼钩样改变 D.T 波倒置 E.出现 Q 波136.患者女性，70 岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗
34、，在使用洋地黄药物时，要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是A.充血性心力衰竭 B.三度 AVB C.心房颤动 D.室上性心动过速 E.心房扑动137.患者男性，28 岁劳累后心悸、气短 5 年，休息可缓解。近 1 年活动中曾有发作过晕厥 2 次。体检：胸骨左缘第 34 肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X 线检查心影增大不明显；心电图表现为 ST-T 改变，胸前导联常出现巨大倒 置 T 波。在 I、aVL 或、aVF、V 4、V 5可出现深而不宽的病理性 Q 波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比1.3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是A.克
35、山病 B.病毒性心肌炎 C.扩张型心肌病 D.肥厚型心肌病 E.限制型心肌病138.患者男性，40 岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压 185115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是A.早期发生 B.晚期发生 C.早期与晚期均可发生 D.无靶器官损害期 E.靶器官损害期l 39.患者男性，40 岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压 185115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素
36、是A.超重 B.劳累 C.饱餐 D.脱水 E.出血140.患者男性，40 岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是A.心电图 B.心包镜 C.心包穿刺 D.X 线检查 E.超声心动图141.患者男性，40 岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有奇脉，奇脉的表现是A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失 B.脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱C.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，
37、吸气时减弱或有停顿D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原142.患者男性，40 岁，患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是A.减慢抽液速度 B.夹闭胶管 C.准备抢救药物 D.立即通知医生 E.安慰患者143.患者男性，30 岁，因头晕、胸闷 1 日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率 38 次分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是A.静脉点滴异丙肾上腺素 B.注射阿托品 C.静脉点滴氢化可的松D.安装临时性人工心脏起搏器 E
38、.安装永久性人工心脏起搏器144.患儿男，7 岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒，曾患过 3 次肺炎。查体：胸骨左缘第 2 肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，有毛细血管搏动及股动脉枪击音。该患儿可能是A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄145.患儿男，4 岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞.诊断为法洛四联症。20 分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为 A.癫痫 B.重度贫血 C.缺氧发作 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭146.患儿男，1 岁，诊断动脉导管未闭 6 个月。3 天前出现发热、咳嗽，近 1 天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显
39、，尿少，急诊入院。查体：T 38、P 160 次分，R 35 次分，胸骨左缘第 2 肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下 5cm。该患儿可能是合并了A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.肾衰竭 D.心力衰竭 E.肝功能衰竭147.患儿男，1 岁，诊断动脉导管未闭 6 个月。3 天前出现发热，咳嗽，近 1 天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T 38、P 160 次分，R5 次分，肝肋下 5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，服用强心苷时，消化系统的中毒反应有A.头晕 B.视力模糊 C.心律不齐 D.腹胀明显 E.复视、黄绿视148.患儿男，1 岁，诊断为室间隔缺损 8 个月。
40、3 天前出现发热，咳嗽，近 1 天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T 38、P 160 次分，R35 次分，肝肋下 5cm。此时首选的治疗药物为A.抗生素 B.强心苷 C.激素 D.保肝药物 E.退热剂149.患儿男，1 岁，诊断为室间隔缺损 8 个月。3 天前出现发热，咳嗽，近 1 天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T 38、P 160 次分，R35 次分，肝肋下 5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，循环系统的中毒反应有A.室性早搏 B.视力模糊 C.恶心、呕吐 D.腹胀明显 E.复视、黄绿视150.患儿 2 岁，生后 3 个月出现发
41、绀、哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后，有杵状指，胸骨左缘第 2 肋间有连续性杂音，该患儿可能的诊断为A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症151.患者女性，34 岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患者可能属于A.生物学死亡 B.脑死亡 C.心脏骤停 D.终末事件 E.临床死亡152.患者男性，59 岁，患冠心病 20 年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压的频率是A.60 次分 B.80 次分 C.100 次分 D.110 次分 E.120 次分153.患者女性，70 岁，护士巡视时
42、发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压 与人工呼吸的比例应为A. 15：1 B.15：2 C.30：1 D.30：2 E.30：4154.患者男性，30 岁，在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取A.托颌法 B.仰头举颏法 C.抬颌法 D.举颌法 E.后仰法155.患者男性，59 岁，患冠心病 20 年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压时下压胸骨的深度是A.13cm B.35cm C.56cm D.67cm E.78cm156.患者男性，47 岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，
43、判断心脏按压是否有效的主要方法是A.测血压 B.呼喊患者看其是否清醒 C.触及桡动脉搏动 D.触及颈动脉搏动 E.胸部起伏157.患者男性，52 岁，因四肢乏力 12 小时，加 重伴呼吸困难 2 小时人院。抽血回报K+2.11mmolL，C0 2 20.3mmolL。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是A.药物中毒 B.低钾血症 C.冠心病 D.贫血 E.窒息158.患者男性，38 岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前患者最主要的护理诊断是A.组织灌注量改变 B.潜在皮肤完整性受损 C.有外伤出血的危险D.疼痛
44、E.知识缺乏159.患者女性，48 岁。下肢静脉曲张已 12 年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行A.弹性绷带包扎治疗 B.抗感染治疗 C.手术治疗 D.局部药物治疗 E.物理治疗160.患者男性，60 岁。患左下肢静脉曲张 20 年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后 3 小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应A.就地站立位包扎 B.指压止血 C.用止血带 D.钳夹止血 E.平卧，抬高患肢，加压包扎161.患者男性，36 岁。较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱
45、。应考虑为A.静脉血栓形成 B.血栓性静脉炎 C.血栓闭塞性脉管炎 D.雷诺综合征 E.动静脉瘘三、A3 型 题(162164 题共用题干)患者女性，50 岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。162.该患者常见的脉搏为A.洪脉 B.速脉 C.绌脉 D.缓脉 E.丝脉163.此脉搏属于A.频率异常 B.波形异常 C.节律异常 D.强弱异常 E.动脉壁弹性异常164.护士为其测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率，再测右侧脉率 B.先测左侧脉率，再测心率C.一人同时测心率和脉率，共测 1 分钟 D.一人听心率，一人测右侧脉率，同时测 1 分钟E.一人听心率，一人测左侧脉率.同
46、时测 1 分钟(165166 题共用题干)患者男性，80 岁，冈突发心前区疼痛.疼痛难忍.并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史 1O 年、胃溃疡 15 年、吸烟 60 年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死.入院后有心律失常，病情不稳定。165.急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A.心房颤动 B.搴性心动过速 C.室上性心动过速 D.室性期前收缩 E.三度 AVB166.心室纤颤的临床表现不包括A.意识丧失 B.面色苍白 C.血压测不清 D.脉搏触不到 E.心音消失(167169 题共用题千)患者女性，35 岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者
47、既往有风湿热 l0 年.常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。167.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 E.静脉瓣168.二尖瓣狭窄最早出现的症状是A.水肿 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.咳嗽 E.端坐呼吸169.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.心房颤动 B.室性期前收缩 C.窦房传导阻滞 D.阵发性室上速 E.房室传导阻滞(170172 题共用题下)患儿男，出生 3 天.发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第 12 肋间闻及级收缩期杂音.P 亢进.胸片示肺血管增多。170.最可能的诊断是A.房间隔缺损
48、B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.法洛四联症171.首选治疗药物是A.抗生素 B.利尿剂 C.氧气吸人 D.吲哚美辛(消炎痛) E.血管扩张剂172.重要的护理措施是A.避免哭闹 B.拍背、吸痰 C.雾化吸入 D.增减衣服 E.新鲜空气，安静环境(173176 题共用题干)患儿女，3 岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第 34 肋间级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X 线肺血多。173.该患儿的诊断可能是A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄174.此病最常见的并发症是A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑脓肿 D.呼吸衰竭 E.呼吸道感染175.患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是A.低脂饮食 B.低盐饮食 C.半流食 D.普通饮食 E.无渣饮食176.如果患儿服用强心苷，正确的护理是A.服药前数脉搏
