- 1 - 2 -附件 1XX 市 XX 县 学校（幼儿园）留守儿童基本情况统计表填报单位： 填报时间：姓名 性别 出生日期 家庭住址 健康状况 就读学校父母基本情况及外出务工情况监护情况家庭人均年收入突出问题和困难志愿者（爱心妈妈等）落实情况联系方式 备注- 3 -附件 2XX 市 XX 县 学校（幼儿园）农村留守儿童情况统计汇总表填报单位： 填报时间：- 4 -注：本表在 X 月底前完成，上报电子文档到 XXX 群。学校名称学龄前农村留守儿童数义务教育阶段留守学生数困难留守儿童数家长学校（所）儿童之家（所）未成年人校外活动阵地（个）巾帼志愿者爱心妈妈（名）开展关爱留守儿童活动次数受结对帮扶留守儿童人数救助困难留守儿童人数备 注
