1、 实用临床微生物学检验与图谱 主 编 陈东科 孙长贵 副主编 魏莲花 陈知行 赵旺胜 主 审 陈民钧 张秀珍 朱建国 编 者（以姓氏笔画为序） 马 莹 四川大学华西医院 卢先雷 成都市第五人民医院检验科 吕火祥 浙江省人民医院 孙长贵 杭州解放军第一一七医院 成 军 杭州解放军第一一七医院 陈东科 卫生部北京医院 陈知行 四川大学华西医院 陈默蕊 广东省潮州市中心医院 杨 锐 甘肃省张掖市甘州区人民医院 杨 燕 杭州解放军第一一七医院 张 嵘 浙江大学医学院附属第二医院 周 伟 四川大学华西第二医院 周铁丽 温州医学院附属第一医院 胡付品 上海华山医院抗生素研究所 赵旺胜 江苏省人民医院 康
2、梅 四川大学华西医院 喻 华 四川省医学科学院四川省人民医院 曾贤铭 杭州解放军第一一七医院 蓝如束 广西疾病预防控制中心结核病防制所 魏莲花 甘肃省人民医院 人 民 卫 生 出 版 社 内容简介 实用临床微生物学检验与图谱一书由陈东科和孙长贵教授主编，由国 内从事临床微生物学检验一线工作的 20 位专业人员，参考国内外最新研究成 果和文献资料，结合自己工作积累，共同编写完成。全书共分九篇、40 章， 80 余万字。主要内容有临床微生物学检验技术与方法，微生物手工和自动化 检验系统介绍，临床微生物流行病学分析方法，临床微生物学实验室常用试 剂与培养基，临床常见标本的采集、运送、处理及检验流程，
3、临床细菌、真 菌、病毒和寄生虫的检验，抗菌药物敏感性试验与细菌耐药性检测，医院感 染与监测，以及临床微生物学实验室管理与质量保证等。在细菌和真菌鉴定 方面，主要描述细菌和真菌的分类与命名、生物学特性、鉴定与鉴别、抗微 生物药物敏感性和临床意义等。内容实用、条理清晰，体现了临床细菌和真 菌的最新分类地位和鉴定思路。使专业读者能在短时间内更为方面快捷地掌 握微生物分类和鉴定知识。附录中介绍了卫生部人间传染的病原微生物分类 名录和临床常用抗菌药物中英文对照、缩写、给药途径和药物种类等。为了 读者查阅方便，本书还编制了详细的索引。 本书系统精选了作者数十年潜心积累的临床细菌、真菌和寄生虫等培养、 直接
4、镜检和涂片染色镜检等图片2000余幅，示意图6 幅，操作流程图17幅。 图片精美、视觉效果好，对常规工作中识别和鉴定微生物带来非常大的帮助。 本书内容新颖实用、图文并茂，利于临床实践，具有较强的科学性、先 进性和实用性，可供临床微生物学实验室、疾病预防控制中心微生物实验室 检验医师和技师、感染控制技术人员，以及医学院校微生物检验专业教师、 学生和专业研究人员等工作、学习中借鉴参考。 目 录 第一篇 临床微生物学检验技术与方法 第一章 显微镜 第一节 普通光学显微镜 一、用途 二、基本构造 三、操作方法及注意事项 四、维护保养与注意事项 第二节 暗视野显微镜 一、用途 二、基本构造 三、操作方法
5、与注意事项 四、维护保养与注意事项 第三节 荧光显微镜 一、用途 二、基本构造 三、操作方法与注意事项 四、维护保养与注意事项 第四节 相差显微镜 一、用途 二、基本构造 三、操作方法与注意事项 四、维护保养与注意事项 第五节 倒置显微镜 一、用途 二、基本构造 三、操作方法与注意事项 四、维护保养与注意事项 第六节 电子显微镜 一、用途 二、基本构造 三、操作方法与注意事项 四、维护保养与注意事项 第二章 临床细菌检验技术与方法 第一节 形态学检查 一、不染色标本的检查 二、染色标本的检查 第二节 细菌分离培养 一、无菌操作技术 二、接种基本条件 三、接种和分离方法 四、培养基的选择 五、培
6、养方法和条件 第三节 细菌鉴定 一、细菌鉴定基本原则与思路 二、形态与染色 三、培养特性与生长特征 四、细菌的生化试验 （一）基本要求 （二）碳水化合物的代谢试验 （三）氨基酸和蛋白质的代谢试验 （四）碳源和氮源利用试验 （五）酶类试验 （六）抑菌或敏感及其他试验 五、动力试验 六、噬菌体鉴定细菌 七、血清学试验 八、分子生物学检测和鉴定 九、代谢产物和细胞化学成分检测 第三章 临床真菌学检验技术与方法 第一节 形态学检查 一、标本直接镜检 二、染色标本镜检 第二节 真菌分离培养与鉴定 一、分离培养 二、鉴定 第四章 其他病原微生物学检验技术与方法 第一节 支原体和脲原体检验 一、分离培养与鉴
7、定 二、血清学试验 三、商品化检测系统 四、分子生物学检测 第二节 衣原体检验 一、直接检查 二、血清学试验 三、分子生物学检测 第三节 螺旋体检验 一、形态学检查 二、血清学试验 三、分子生物学检测 第四节 立克次体检验 一、直接检查 二、血清学试验 三、分子生物学检测 第五章 微生物商品手工和自动化检验系统 第一节 概述 第二节 商品手工检验系统 一、商品手工微生物鉴定系统 二、商品化人工血培养系统 第三节 自动化检验系统 一、自动化血培养系统 二、自动化微生物鉴定和药物敏感性试验系统 三、结核分枝杆菌快速检测系统 四、自动化微生物检验系统的局限性和使用注意事项 第六章 临床微生物流行病学
8、分析方法 第一节 概述 第二节 常用临床微生物分型基本技术 一、生物学分型 二、抗菌药物敏感谱分型 三、血清学分型 四、噬菌体和细菌素分型 五、电泳蛋白分型和免疫印迹法 六、多位点酶电泳 七、质粒分析 八、染色体 DNA 限制性酶切分析 九、脉冲场凝胶电泳分型技术 十、Southern 印迹分析 十一、聚合酶链反应 十二、随机引物 PCR 十三、重复片段 PCR 十四、扩增限制性片段长度多态性分析 十五、单核苷酸多态性（SNP）分析 十六、多位点序列分型 第七章 临床微生物学实验室常用试剂与培养基 第一节 常用试剂与配制方法 一、常用染色液 二、常用试剂 三、诊断用纸片 四、诊断用血清 第二节
9、 常用培养基 一、基础培养基 二、分离培养基 三、保存和增菌培养基 四、生化试验培养基 五、药物敏感试验培养基 六、细菌 L型培养基 七、真菌培养基 八、厌氧菌培养基 九、支原体、衣原体和钩端螺旋体培养基 十、病毒培养基 第八章 消毒与灭菌 第一节 消毒与灭菌的基本概念 一、概述 二、定义 第二节 物理消毒与灭菌方法 一、热力灭菌 三、紫外线消毒 三、环氧乙烷气体灭菌 第三节 化学消毒与灭菌 一、化学消毒剂的作用原理 二、化学消毒剂的种类和用途 三、影响消毒剂效果的因素 第四节 临床微生物实验室和相关物品的消毒与灭菌 一、消毒原则 二、实验室空气、操作台、地面消毒 三、检验单消毒 四、使用器材
10、消毒 五、废弃标本及容器消毒 六、工作人员手的消毒 七、培养基的灭菌 第二篇 临床常见标本的微生物学检验 第九章 临床常见标本的采集、运送及处理 第一节 标本采集、运送与处理原则 一、标本采集、运送及处理过程中的生物安全 二、标本采集的一般原则 三、标本的运送 四、标本的接收与处理原则 第二节 血液及骨髓标本采集、运送及处理 一、标本的采集与运送 二、标本的验收、拒收和处理 三、结果报告与解释 四、注意事项 第三节 泌尿生殖道标本采集、运送及处理 一、尿液标本的采集、运送与处理 二、生殖道和尿道标本的采集、运送与处理 第四节 粪便标本采集、运送及处理 一、标本的采集与运送 二、标本的验收和处理
11、 三、结果报告与解释 四、注意事项 第五节 呼吸道标本采集、运送及处理 一、上呼吸道标本的采集、运送及处理 二、下呼吸道标本的采集、运送及处理 第六节 脓液及创伤感染分泌物标本采集、运送及处理 一、标本的采集、运送及处理 （一）标本的采集与运送 （二）标本的验收和处理 （三）结果报告与解释 （四）注意事项 第七节 穿刺液标本采集、运送及处理 一、脑脊液标本的采集、运送及处理 二、胆汁标本的采集、运送及处理 三、胸腹水、心包液、关节液、鞘膜积液标本的采集、运送及处理 第八节 真菌感染标本采集、运送及处理 一、标本的采集与运送 二、标本的验收和处理 三、结果报告 四、注意事项 第十章 临床标本常见
12、的病原微生物及检验流程 第一节 血液及骨髓标本常见的病原菌及检验流程 一、引起血液及骨髓感染的常见病原菌 二、血液及骨髓标本检验流程 第二节 泌尿生殖道标本常见的病原菌及检验流程 一、尿液标本 二、生殖道标本 第三节 粪便标本常见的病原微生物及检验流程 一、常见病原微生物 二、检验流程 第四节 痰及下呼吸道标本常见病原菌及检验流程 一、常见病原微生物 二、检验流程 第五节 穿刺液标本常见的病原菌及检验流程 一、脑脊液 （一）脑脊液培养中常见的病原菌 （二）脑脊液标本检验流程 二、胆汁 （一）胆汁标本中常见的病原生物 （二）胆汁标本检验流程 三、浆膜腔穿刺液 （一）浆膜腔穿刺液中常见的病原微生物
13、 （二）浆膜腔穿刺液标本的细菌检验流程 第六节 脓液及创伤感染分泌物中常见的病原菌及检验流程 一、脓液及创伤感染分泌物中常见的病原菌 二、脓液及创伤感染标本的细菌检验流程 第七节 眼、耳、鼻、喉标本中常见病原菌及检验流程 一、眼分泌物标本中常见的病原菌及检验流程 （一）眼分泌物标本中常见的病原菌 （二）眼分泌物标本细菌检验流程 二、耳及乳突标本中常见的病原菌及检验流程 （一）耳及乳突分泌物标本中常见的病原菌 （二）耳及乳突分泌物标本细菌检验流程 三、口腔标本中常见的病原菌及检验流程 （一）口腔标本中常见的病原菌 （二）口腔标本细菌检验流程 四、鼻分泌物标本中常见的病原菌及检验流程 （一）鼻分泌
14、物标本中常见的病原菌 （二）鼻分泌物标本细菌检验流程 第三篇 临床细菌学检验 第十一章 细菌的分类与命名 第一节 细菌分类学概述 一、基本概念 二、分类单元及其等级 三、细菌命名法 第二节 细菌的分类方法 一、表型特征分类法 二、遗传学分类法 三、化学分类法 第三节 细菌分类系统 第十二章 需氧革兰阳性球菌 第一节 需氧革兰阳性球菌鉴定法则与初步分群 第二节 葡萄球菌属 第三节 微球菌属与相关菌 第四节 链球菌属 第五节 肠球菌属 第六节 气球菌属 第七节 乏养菌属与颗粒链菌属 第八节 乳球菌 第九节 孪生菌属 第十节 无色藻菌属 第十一节 片球菌属 第十三章 需氧革兰阴性球菌 第一节 奈瑟菌
15、属 第二节 卡他莫拉菌 第十四章 需氧革兰阳性杆菌 第一节 需氧革兰阳性杆菌鉴定概述 第二节 革兰阳性棒杆菌 第三节 李斯特菌属 第四节 丹毒丝菌属 第五节 隐秘杆菌属 第六节 加德纳菌属 第七节 分枝杆菌属 第八节 诺卡菌属 第九节 红球菌属 第十节 链霉菌属与马杜拉放线菌属 第十一节 库特菌属 第十二节 戈登菌属 第十三节 需氧芽孢杆菌属 第十五章 肠杆菌科 第一节 肠杆菌科概述与初步分群 第二节 埃希菌属 第三节 志贺菌属 第四节 沙门菌属 第五节 克雷伯菌属 第六节 肠杆菌属 第七节 枸橼酸杆菌属 第八节 沙雷菌属 第九节 变形杆菌属 第十节 普罗威登斯菌属 第十一节 摩根菌属 第十二
16、节 克吕沃菌属 第十三节 泛菌属 第十四节 耶尔森菌属 第十五节 爱德华菌属 第十六节 肥杆菌属 第十七节 布拉格菌属 第十八节 莱克勒菌属 第十九节 光杆菌属 第二十节 约克纳菌属 第二十一节 布丘菌属 第二十二节 爱文菌属 第二十三节 拉恩菌属 第二十四节 西地西菌属 第二十五节 布特维西菌属 第二十六节 塔特姆菌属 第二十七节 特布尔西菌属 第二十八节 致病杆菌属 第二十九节 默勒菌属 第三十节 勒米诺菌属 第三十一节 邻单胞菌属 第三十二节 哈夫尼亚菌属 第三十三节 拉乌尔菌属 第十六章 弧菌属与气单胞菌属 第一节 弧菌属 第二节 气单胞菌属 第十七章 非发酵菌及少见革兰阴性杆菌 第一
17、节 非发酵菌的初步分群 第二节 假单胞菌属 第三节 不动杆菌属 第四节 窄食单胞菌属 第五节 伯克霍尔德菌属 第六节 莫拉菌属 第七节 产碱杆菌属 第八节 无色杆菌属 第九节 金黄杆菌属 第十节 苍白杆菌属 第十一节 根瘤菌属 第十二节 丛毛单胞菌属 第十三节 食酸菌属 第十四节 甲基杆菌属 第十五节 玫瑰单胞菌属 第十六节 黄单胞菌属 第十七节 鞘氨醇单胞菌属 第十八节 色杆菌属 第十九节 军团菌属 第二十节 黄杆菌属 第二十一节 金色单胞菌属 第二十二节 鞘氨醇杆菌属 第二十三节 黄色单胞菌属 第二十四节 希瓦菌属 第二十五节 巴尔通体属 第二十六节 代夫特菌属 第二十七节 威克斯菌属 第
18、二十八节 伯杰菌属 第二十九节 罗尔斯顿菌属 第三十节 短波单胞菌属 第三十一节 寡源菌属 第三十二节 稳杆菌属 第三十三节 伊丽莎白菌属 第十八章 苛养性细菌 第一节 嗜血杆菌属 第二节 博德特菌属 第三节 艾肯菌属 第四节 金氏杆菌属 第五节 心杆菌属 第六节 萨顿菌属 第七节 放线杆菌属 第八节 二氧化碳嗜纤维菌属 第九节 链杆菌属 第十节 Dysgonomonas相关细菌 第十一节 未命名革兰阴性苛养细菌 第十九章 人畜共患病原菌 第一节 布鲁菌属 第二节 巴斯德菌属 第三节 弗朗西斯菌属 第四节 阿菲波菌属 第二十章 专性厌氧菌 第一节 消化链球菌属 第二节 消化球菌属 第三节 韦荣
19、球菌属 第四节 氨基酸球菌属 第五节 巨球形菌属 第六节 丙酸杆菌属 第七节 放线菌属 第八节 双歧杆菌属 第九节 真杆菌属 第十节 乳杆菌属 第十一节 蛛网菌属 第十二节 动弯杆菌属 第十三节 拟杆菌属 第十四节 普雷沃菌属 第十五节 卟啉单胞菌属 第十六节 梭杆菌属 第十七节 纤毛菌属 第十八节 沃廉菌属 第十九节 梭菌属 第二十一章 弯曲和螺旋形革兰阴性杆菌 第一节 弯曲菌属 第二节 螺杆菌属 第三节 弓形菌属 第二十二章 螺旋体 第一节 钩端螺旋体属 第二节 疏螺旋体属 第三节 密螺旋体属 第二十三章 支原体和相关细胞内寄生菌 第一节 支原体属和脲原体属 第二节 衣原体属 第三节 立克
20、次体属 第四节 埃立克体属 第五节 无形体属 第六节 新立克次体属 第七节 沃尔巴克体属 第八节 埃及小体属 第九节 柯克斯体属 第十节 养障体属 第十一节 东方体属 第四篇 临床真菌学检验 第二十四章 临床真菌学概述 第一节 真菌分类与命名 一、 真菌的分类 二、真菌的命名 第二节 真菌的形态学特性 一、真菌的菌落特征 二、真菌的镜下形态 第二十五章 深部感染真菌 第一节 念珠菌属 第二节 隐球菌属 第三节 酵母属 第四节 红酵母属 第五节 组织胞浆菌 第六节 芽生菌属 第七节 球孢子菌属 第八节 副球孢子菌属 第九节 马尔尼菲青霉菌 第十节 申克孢子丝菌 第二十六章 浅部感染真菌 第一节
21、毛癣菌属 第二节 表皮癣菌属 第三节 小孢子菌属 第二十七章 条件致病真菌 第一节 曲霉菌属 第二节 青霉菌属 第三节 毛霉菌属 第四节 根霉菌属 第五节 犁头霉属 第六节 根毛霉属 第七节 小克银汉霉属 第八节 共头霉属 第九节 帚霉属 第十节 粘帚霉属 第十一节 单端孢属 第十二节 金孢霉属 第十三节 白僵菌属 第十四节 赛多孢属 第十五节 枝顶孢属 第十六节 镰刀菌属 第十七节 着色霉属 第十八节 瓶霉属 第十九节 外瓶霉属 第二十节 枝孢霉属与枝孢瓶霉属 第二十一节 弯孢霉属 第二十二节 毛壳菌属 第二十三节 赭霉属 第二十四节 链格孢属 第二十五节 茎点霉属 第二十六节 毛孢子菌属
22、第二十七节 马拉色菌属 第二十八节 地丝菌属 第二十九节 肺孢子菌 第五篇 临床病毒学检验 第二十八章 临床病毒学概述 第一节 病毒分类与命名 一、病毒分类和命名原则 二、病毒分类原理及其依据 第二节 病毒的一般特征 一、病毒的特征描述 二、病毒的结构 三、病毒的复制 四、病毒的致病性 第二十九章 病毒感染的实验室诊断方法 第一节 标本的采集、运送、保存与处理 一、选择标本 二、标本采集 三、标本运送 四、标本接收 五、标本处理 第二节 病毒的检测 一、检测完整的病原体-病毒培养 二、检测病原体的抗原或机体产生的抗体 三、检测病原体基因成分 四、检测病原体的代谢产物 第三节 病毒颗粒或病毒抗原
23、直接检测 一、细胞病理学 二、电子显微镜检查 三、免疫荧光和免疫化学染色检查 四、酶免疫测定 第四节 病毒的分离培养 一、细胞培养 二、培养病毒检测 三、病毒分离鉴定 四、培养结果判读 第五节 病毒感染血清学诊断 一、补体结合试验 二、血凝抑制试验 三、中和试验 四、固相酶免疫测定 五、免疫荧光检测 六、乳胶凝集试验 七、化学发光测定 八、免疫印迹试验 第六节 分子生物学检测 第七节 病毒实验室检验结果的解释 第三十章 临床常见病毒的基本特性及实验室诊断 第一节 呼吸道病毒 一、正黏病毒 二、副黏病毒 三、其他呼吸道病毒 第二节 消化道病毒 一、肠道病毒 二、轮状病毒 三、其他消化道病毒 第三
24、节 肝炎病毒 一、甲型肝炎病毒 二、乙型肝炎病毒 三、丙型肝炎病毒 四、丁型肝炎病毒 五、戊型肝炎病毒 六、庚型肝炎病毒 第四节 逆转录病毒 一、人类免疫缺陷病毒 二、人嗜 T淋巴细胞病毒 第五节 疱疹病毒 一、单纯疱疹病毒 二、巨细胞病毒 三、水痘-带状疱疹病毒 四、EB 病毒 五、人类疱疹病毒 6 型、7 型和 8 型 第六节 虫媒病毒 一、流行性乙型脑炎病毒 二、森林脑炎病毒 三、登革病毒 四、汉他病毒 五、新疆出血热病毒 第七节 其他病毒 一、人乳头瘤病毒 二、人细小病毒 B19 三、狂犬病毒 四、痘病毒 五、丝状病毒 六、多瘤病毒 第八节 亚病毒 一、类病毒 二、拟病毒 三、朊病毒
25、第九节 新出现传染病相关病毒 一、SARS冠状病毒 二、禽流感病毒 三、手足口病相关病毒 四、甲型流感病毒 H1N1 亚型 第六篇 人体寄生虫感染的检验 第三十一章 人体寄生虫感染概述 第一节 人体寄生虫分类与命名 第二节 人体寄生虫的种类及流行概况 第三十二章 人体寄生虫感染实验室检验方法 第一节 病原学检验 一、显微镜检查 二、人工培养 三、动物接种 第二节 免疫学检验 一、间接血凝试验及乳胶凝集试验 二、间接荧光抗体试验 三、酶联免疫吸附试验 四、免疫印迹试验 五、免疫层析技术 第三节 分子生物学检验 第三十三章 常见人体寄生虫感染的检验 第一节 医学原虫感染的检验 一、叶足纲 二、动鞭
26、纲 三、孢子纲 四、动基裂纲 第二节 医学蠕虫感染的检验 一、 吸虫纲 二、绦虫纲 三、线虫纲 四、后棘头虫纲 第三节 医学节肢动物感染的检验 一、昆虫纲 二、蛛形纲 第七篇 抗菌药物敏感性试验与细菌耐药性检测 第三十四章 抗菌药物敏感性试验 第一节 概述 一、概念 二、药敏试验的一般原则 三、体外药敏试验选药原则 四、试验结果的评价与报告 五、用折点解释药敏试验结果的临床意义 第二节 非苛养菌抗菌药物敏感性试验方法 一、纸片琼脂扩散法（K-B 法） 二、稀释法 三、E-test 法 四、自动化仪器法 五、联合抗菌药物敏感性试验 第三节 苛养菌抗菌药物敏感性试验方法 一、嗜血杆菌属 二、淋病奈
27、瑟菌 三、肺炎链球菌 四、-溶血链球菌及草绿色链球菌 五、脑膜炎奈瑟菌 六、幽门螺杆菌 第四节 分枝杆菌药物敏感性试验方法 一、含药培养基的制备 二、菌液制备 三、菌液稀释和接种 四、孵育、结果观察及报告 五、质量控制 六、药敏试验注意事项 第五节 厌氧菌抗菌药物敏感性试验方法 一、厌氧菌药物敏感性试验的指征 二、方法 三、厌氧菌药敏试验方法评价 四、质量控制 五、注意事项 第三十五章 细菌耐药性检测与监测 第一节 细菌特殊耐药表型检测 一、-内酰胺酶的检测 二、耐甲西林葡萄球菌的检测 三、VISA 和 VRSA 检测 四、高水平氨基糖苷类耐药及万古霉素耐药肠球菌检测 五、诱导克林霉素耐药检测
28、 六、青霉素耐药肺炎链球菌 (PRSP )检测 七、BLNAR 流感嗜血杆菌的检测 第二节 细菌耐药基因检测 一、超广谱-内酰胺酶（ESBLs）基因的检测 二、质粒介导 AmpC酶基因的检测 三、碳青霉烯酶基因的检测 四、耐甲氧西林葡萄球菌耐药基因的检测 五、耐万古霉素肠球菌耐基因的检测 六、质粒介导喹诺酮类耐药基因的检测 第三节 细菌的耐药性监测 一、WHONET 软件的免费下载及更新 二、抗菌药物输入面板的设置 三、WHONET 软件中抗菌药物代码的设置 四、WHONET 软件中细菌代码的设置 五、设定药敏试验的判断标准 六、建立标准的实验室设置文件 七、建立标准的数据文件格式 八、药敏组
29、合的作用 九、分析组合的作用 十、WHONET 软件中数据输入时的标准日期格式 十一、输入标本类型时应注意的事项 十二、浏览或修改药敏试验数据 十三、WHONET 软件中同一界面同时输入不同药敏试验方法的设置 十四、剔除同一病人分离的重复菌株的设置 十五、统计耐药监测数据必须要做的前处理工作 十六、散点图在细菌耐药监测数据分析中的作用 十七、统计分析过程中出现“Type mismatch”即“类型不匹配”时的原因和可能的解决方法 十八、统计分析过程中出现“Over flow”即“溢出”时的原因和可能的解决方法 十九、使用 BacLink 功能，将数据导入 WHONET 二十、WHONET 软件
30、与 Microsoft Office 办公软件的无缝对接 二十一、将 WHONET DOS 数据文件转换为 WHONET 5 数据文件 第三十六章 真菌药物敏感性试验 第一节 抗真菌药物及作用机制 一、抗真菌药物 二、抗真菌药物作用机制 第二节 抗真菌药物敏感性试验方法 一、肉汤常量稀释法 二、肉汤微量稀释法 三、纸片扩散法 四、商品化试剂盒 第三节 抗真菌药物敏感性试验质量控制 一、肉汤常量与微量稀释法质量控制 二、纸片扩散法质量控制 第八篇 医院感染与监测 第三十七章 医院感染 第一节 医院感染概述 一、医院感染定义 二、医院感染的分类 三、医院感染的对象 第二节 医院感染常见的病原微生物
31、及变迁 一、医院感染常见的病原微生物 二、医院感染病原菌的变迁和特点 第三节 医院感染的流行病学特征 一、医院感染来源 二、医院感染传播途径 三、医院感染易感因素 四、医院感染流行特点 五、医院感染的预防和控制 第三十八章 医院感染的监测 第一节 微生物学实验室在控制医院感染中的作用 一、加强病原学监测 二、加强耐药性监测 三、加强消毒隔离工作 四、医院感染的教育和培训 五、采用先进的细菌分型检测技术 第二节 医院感染监控中常用的检测方法 一、环境监测采样原则 二、医务人员手的微生物学监测 三、皮肤黏膜的微生物学监测 四、物体表面的微生物学监测 五、空气的微生物学监测 六、使用中消毒剂和无菌器
32、械保存液的微生物学监测 七、医疗用品的微生物学监测 八、血液和腹膜透析所用的水及透析液的微生物学监测 九、紫外线消毒效果监测 十、压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测 十一、环氧乙烷灭菌的效果监测 十二、辐射灭菌的监测 第三节 环境监测的卫生标准 一、细菌菌落总数 二、病原微生物 第九篇 临床微生物学实验室管理与质量保证 第三十九章 实验室管理 第一节 微生物学实验室的基本任务与职责 第二节 实验室分区及基本要求 第三节 工作人员和设备的管理与要求 第四节 信息系统的管理 第五节 生物安全管理 第六节 质量管理体系文件的编写 第七节 实验室的基本制度 第四十章 质量保证 第一节 分析前质量保证 一、病人准备 二、标本的采集和运送 三、标本的处理 第二节 分析中质量保证 一、培养基的质量控制 二、试剂、染色液和诊断血清的质量控制 三、仪器设备的质量控制 四、细菌药物敏感性试验质量控制 五、真菌药物敏感性试验质量控制 第三节 分析后质量保证 一、鉴定结果的审核 二、药敏试验结果的审核 三、实验报告的审核要求 四、危急报告的处理要求 附录 1. 卫生部人间传染的病原微生物分类名录 附录 2. 临床常用抗菌药物中英文对照、缩写、给药途径和药物种类 索引
