1、第十六章 消食药,概 述,【含义】凡以消化食积为主要作用，主治饮食积滞的药物，称为消食药。消化食积是指药物消除停积于胃脘的食物，促进脾胃受纳与运化水谷功能的治疗作用，又称消食化积，或简称消食积、消食等。,【性能特点】多味甘性平，主归脾胃二经。具消食化积，健脾开胃，和中之功。性：平（寒热偏性不明显）、温（脾胃的腐熟运化与脾肾阳气有关） 味：甘（能缓能和、调和中焦） 归经：脾胃（胃主受纳、脾主运化） 升降浮沉：不明显 毒性：无毒,概 述,【适应证】主治饮食积滞证（食积证）。本类药物多属渐消缓散之品，适用于病情较缓，积滞不甚者。饮食停滞或称为“伤食”，“停食”，多见于小儿，成人亦可出现。症见脘腹胀满
2、，嗳气吞酸，恶心呕吐，不思饮食，大便失常；以及脾胃虚弱，消化不良等症。,概 述,【配伍方法】随证配伍。 宿食内停，气机阻滞，配理气药，使气行积消； 积滞化热，当配苦寒清热或轻下之品； 寒湿困脾或胃有湿浊，当配芳香化湿药； 中焦虚寒者，宜配温中健脾之品； 脾胃素虚，运化无力，食积内停者，则当配伍健脾益气之品，以标本兼顾，使消积而不伤正，不可单用消食药取效。,概 述,【使用注意】 气虚而无积滞者慎用。 不宜过用久服，以免耗伤正气。对脾胃虚弱而有食滞者，当调养脾胃为主，以恢复脾胃健运功能，不宜纯用消食药，终致脾胃更弱。 食积胃脘胀满严重，配涌吐药；食积于肠，腹胀严重，配泻下药。,概 述,1.山 楂
3、神农本草经集注,【来源】为蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实。 【产地】主产于山东、河南、河北等地。,十六.消食药 ,【采制】秋季果实成熟时采收。切片，干燥。生用或炒用。 【处方用名】山楂、生山楂、山楂肉、炒山楂、焦山楂、山楂炭。,山楂,十六.消食药 ,2.神 曲 药性论,【来源】为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。 【产地】全国均有生产。 【加工】面粉或麸 皮、与杏仁泥、赤小豆粉、以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼自然汁，混合发酵而成。切块，生用或炒用。 【处方用名】神曲、六神曲、六曲、陈神曲、陈曲、炒神曲、焦神曲。,十六.消食药 ,3.麦 芽 药性论,【来源】为禾本科植物大麦的成熟果实经发
4、芽干燥而得。 【产地】全国各地均有生产。,十六.消食药 ,【采制】将大麦洗净、浸泡46小时后，捞出，保持适宜温、湿度，待幼芽长至约05cm时，晒干或低温干燥。生用、炒黄或炒焦用。 【处方用名】麦芽、生麦芽、炒麦芽、焦麦芽。,麦芽,十六.消食药 ,6.莱菔子 日华子本草,【来源】为十字花科植物萝卜的干燥成熟种子。 【产地】全国各地均有栽培。,十六.消食药 ,【采制】夏季果实成熟时采收种子，晒干。生用或炒用，用时捣碎。 【处方用名】莱菔子、萝卜子、卜子、炒卜子、炙卜子、炒莱菔子、生卜子、生莱菔子。,莱菔子,十六.消食药 ,7.鸡内金 神农本草经,【来源】为雉科动物家鸡的干燥沙囊内壁。 【产地】全国各地均产。,十六.消食药 ,【采制】剥取鸡肫内壁，洗净，干燥。生用、炒用或醋制。 【处方用名】鸡内金、内金、炙鸡金。,鸡内金,十六.消食药 ,消食药小结,本章要求,掌握消食药的含义、功效、适应范围及配伍方法。 掌握山楂、神曲、麦芽、莱菔子、鸡内金的功效、主治特点。,
