1、女性激素水平在月经周期不同时期、不同年龄段,其指标都可以不一样,所以在解读化验单时,应注意检测的方法、检查的时间、被检测者的年龄、化验结果的单位(因检测方法不同,化验结果的数值单位可能不同,参考值范围也不尽相同)等,并结合临床表现( 必要时还需参考其它检查)进行综合、全面的分析。以下是对各项指标一般、原则性的解读:(1)孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P 浓度在排卵前为 04.8 nmol/L,排卵后期为 7.697.6 nmol/L,排卵后期血 P 低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。(2)催乳素 (PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之
2、一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血 PRL 正常值为 0.080.92 nmol/L。高于 1.0 nmol/L 即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制 FSH及 LH 的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。(3)雌二醇 (E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血 E2 的浓度在排卵前期为 48521 皮摩尔/升,排卵期为 701835皮摩尔/升,排卵后期为 272793 皮摩尔/ 升,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。(4)睾酮(T):女性体内睾酮, 50%由外周雄烯
3、二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约 25%,仅 25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血 T 正常浓度为 0.73.1 nmol/L。血 T 值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血 T 值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。(5)促黄体生成素 (LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在 FSH 的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血 LH 的浓度,在排卵前期为215 mIU/ml,排卵期为 30100 mIU/ml,排卵后期为 410 mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是 525
4、 mIU/ml。低于 5 mIU/ml 提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高 FSH 如再加高 LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH3 则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。(6)促卵泡生成激素 (FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血 FSH 的浓度,在排卵前期为 1.510 mIU/ml,排卵期为 8 20 mIU/ml,排卵后期为 210 mIU/ml。一般以 540 mIU/ml 作为正常值。FSH 值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH 高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH 高于 40 mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。