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妊娠合并急性脂肪肝.doc

妊 娠 合 并 肝 炎 病 情 交 待 书住院号 患者姓名 性别 女 年龄 岁 交待日期 年 月 日 时目前拟诊目前状况(症状、体征等)术中或术后可能出现的风险和并发症尊敬的孕妇及家属,经过检查目前考虑患者为妊娠合并肝病,可能为妊娠合并急性脂肪肝,此病母儿死亡率极高,可能出现如下危险:1. 肝功能障碍,易发生凝血功能障碍,全身出血倾向,产后大出血,致失血性贫血,失血性休克,必要时输血,严重时甚至切除子宫。2. 肝肾功能衰竭,急性肝萎缩,肝坏死,严重危及产妇生命。可引起产妇肝性脑病,昏迷,精神障碍,严重时危及生命。3. 患者病情危重,随时需转至 ICU 病房抢救,花费高,随时危及生命。4. 如果出现四个脏器功能衰竭,死亡率可达 100%。作为医生,我们会尽力避免以上意外并全力抢救确保母婴平安,您如果对上述内容及其严重性表示理解请签字。交待医生签字上级医生签字年 月 日患者签字年 月 日代理人签字与患者的关系代签字的原因年 月 日

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