ImageVerifierCode 换一换
格式:PPT , 页数:18 ,大小:108.50KB ,
资源ID:3321564      下载积分:20 金币
快捷下载
登录下载
邮箱/手机:
温馨提示:
快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。 如填写123,账号就是123,密码也是123。
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

加入VIP,免费下载
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.docduoduo.com/d-3321564.html】到电脑端继续下载(重复下载不扣费)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: 微信登录   QQ登录   微博登录 

下载须知

1: 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。
2: 试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。
3: 文件的所有权益归上传用户所有。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 本站仅提供交流平台,并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

版权提示 | 免责声明

本文(医学PPT课件肾上腺素受体阻断药_2.ppt)为本站会员(微传9988)主动上传,道客多多仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知道客多多(发送邮件至docduoduo@163.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!

医学PPT课件肾上腺素受体阻断药_2.ppt

1、肾上腺素受体阻断药,第九章,第一节 受体阻断药,受体阻断药能选择性与受体结合,阻断递质或受体激动药与受体的表现结合,拮抗它们对受体的兴奋作用,而产生抗肾上腺素的作用,表现为动静脉血管扩张,外周阻力降低,血压下降。,肾上腺素作用的翻转(adrenaline reversal)受体被阻断后,AD升压作用翻转为降压作用。,1、2受体阻断药酚妥拉明、苄酚明受体阻断药 1受体阻断药哌唑嗪,为降压药2受体阻断药育亨宾,为科研工具药,酚妥拉明(phentolamine,立其丁 regitine) 非共价键结合,结合力弱,易于解离,作用时间短 【药理作用】1. 心血管系统,血管 扩张 血压 下降 外周阻力降低

2、 HR 加快。与阻断突触前膜2受体和反射性兴奋交 感神经有关,2. 其它 拟胆碱和组胺样作用胃肠道张力增加,胃酸分泌增加,皮肤潮红,1. 外周血管痉挛性疾病 肢端动脉痉挛、手足发绀、血栓闭塞性脉管炎 2. 拮抗静滴NA药液外漏所致的组织坏死 3. 治疗休克 补充血容量,心衰,交感张力增加,肺充血、水肿,【用途】,4.缓解嗜铬细胞瘤高血压症状 5. CHF,辅助用药,不能替代强心药,【不良反应】胃肠道症状、胃酸过多、诱发溃疡心动过速和体位性低血压。,妥拉唑林(tolazoline),药理作用略弱,拟胆碱抗组胺作用较强。 临床应用外周血管痉挛性疾病 不良反应发生率高。,酚苄明(phenoxyben

3、zamine),口服吸收差,常采用缓慢静脉注射给药。 脂溶性高,主要分布于脂肪组织中,缓慢释放。用药一次,可以维持3-4天 与受体结合比较牢固,持久 心率加快:血管扩张反射;阻突触前2受体,共价键结合,结合牢固,不易解离,作用时间长,临床应用血管痉挛性疾病,优于酚妥拉明感染性休克,效果不如酚妥拉明嗜铬细胞瘤引起的高血压。,体位性低血压,心动过速 口服有消化道症状 中枢抑制,不良反应,哌唑嗪(prazosin)1受体阻断药,不阻断2受体,对心率影响小。见抗高血压药物。,受体阻断作用,第二节 受体阻断药,心血管系统 支气管平滑肌 代谢 肾素,【药理作用】,内在拟交感活性 膜稳定作用,【药理作用】1

4、.受体阻断作用 (1) 心血管系统 心脏 心率减慢,收缩力减弱,心输出量减少,心肌耗氧量下降,传导减慢血管 收缩(反射性兴奋交感神经) 肝、肾、骨骼肌和冠状血管血流量降低等血压 基本不变,长期应用降压,(2) 支气管平滑肌 收缩,增加呼吸道阻力。对正常人影响较少,但支气管哮喘者,可诱发或加重哮喘的急性发作。,(3) 代谢 抑制脂肪分解,运动后的FFA升高被抑制拮抗肾上腺素的升高血糖的作用。延缓用胰岛素后血糖水平的恢复。注意,掩盖低血糖症状如心悸等,延误低血糖的及时察觉。 (4)肾素 阻断邻肾小球细胞的1受体而抑制肾素的释放,2. 内在拟交感活性 部分激动作用, 作用较弱,一般被其受体阻断作用所

5、掩盖。 内在拟交感活性较强的药物抑制心收缩力,减慢心率和收缩支气管作用,较不具内在拟交感活性药物弱。 膜稳定作用 降低细胞膜对离子的通透性人离体心肌细胞 数十倍于临床有效血浓度与抗心律失常作用关系不大。,【体内过程】 吸收 口服吸收率大于90% 分布 血浆蛋白结合率大于90%。易于通过血脑屏障和胎盘,也可分泌于乳汁中。 代谢 肝脏,有首关效应,生物利用度为30%。 排泄 其代谢产物90%以上从肾排泄。 个体差异,血浆高峰浓度相差可达20倍之多,临床用药需从小剂量开始,逐渐增加到适当剂量。,普萘洛尔(propranolol,心得安),【用途】 心绞痛 过速型心律失常 高血压 甲状腺机能亢进等,消化道症状 恶心、呕吐、轻度腹泻等,乏力、失眠等四肢冰冷、紫绀、脉搏消失诱发支气管哮喘急性心力衰竭,长期用后突然停药,可使原来病症加剧糖尿病、支气管哮喘、房是传导阻滞禁用,【不良反应】,11、2受体阻断药 无内在活性 普萘洛尔、噻吗洛尔、纳多洛尔 有内在活性 吲哚洛尔21受体阻断药 无内在活性 阿替洛尔、美托洛尔 有内在活性 醋丁洛尔3和受体阻断药 拉贝洛尔(降压药物),受体阻断药的分类,

本站链接:文库   一言   我酷   合作


客服QQ:2549714901微博号:道客多多官方知乎号:道客多多

经营许可证编号: 粤ICP备2021046453号世界地图

道客多多©版权所有2020-2025营业执照举报