1、哌替啶（度冷丁）的镇痛作用作者：刘凯丽 单位:滨州医学院 所在地：烟台 邮政编码：264000摘要：目的 探讨镇痛药哌替啶对醋酸所致小鼠扭体反应的抑制作用。方法 取昆明种小鼠 48 只，雌雄兼用，采用随机数字表发分为两组，对照组腹腔注射生理盐水 0.1ml/10g，实验组小鼠腹腔注射 0.2%哌替啶 0.1ml/10g，30min 后，再每只注射 0.6%醋酸溶液 0.4ml/只致痛。记录 10min 内的出现扭体反应（腹部内凹，后肢伸张，臀部高起，躯体扭曲）的动物数。结果 实验组扭体小鼠数为 3，不扭体小鼠数为 21，对照组扭体小鼠数为 18，不扭体小鼠数为 6，哌替啶组扭体数百分率为 12
2、.5%,对照组扭体数百分率 75%，利用卡方检验P0.01,有显著性差异。结论 注射哌替啶对醋酸所致小鼠的扭体反应有明显的抑制作用，显示哌替啶有镇痛作用。关键词：哌替啶 镇痛 扭体反应引言：哌替啶俗称度冷丁，又称盐酸哌替啶，具有吗啡样作用，是目前临床上广泛应用的人工合成镇痛药。其盐酸盐为白色、无嗅、结晶状的粉末，能溶于水，口服易吸收但生物利用度仅为 52%，因此一般制成针剂的形式由皮下或肌内注射给药。本实验运用醋酸扭体法观察哌替啶的镇痛作用。1 材料1.1 实验动物 健康成年昆明种小鼠，体重 20-30g，雌雄兼用。小鼠由滨州医学院烟台校区动物实验中心提供。1.2 药品与试剂 0.2%哌替啶溶
3、液、0.6%醋酸溶液、9%生理盐水，以上药品与试剂由滨州医学院烟台校区技能实验室提供。2 方法2.1 动物分组 将 48 只小鼠标记后用随机数字表法随机分为两组，即对照组与实验组并称重；2.2 给药 实验组腹腔注射 0.2%哌替啶溶液 0.1ml/10g，对照组腹腔注射生理盐水 0.1ml/10g。30 分钟后分别腹腔注射 0.6%醋酸 0.4ml/只，观察 10 分钟内小鼠的扭体反应。3 实验结果根据实验得哌替啶组扭体小鼠为 3 只，未扭体为 21 只，扭体率为12.5%；对照组扭体小鼠为 18 只，为扭体小鼠为 6 只，扭体率为75.00%。见表一。表一 药物对醋酸所致小鼠扭体反应的抑制作
4、用组别 鼠数/只 扭体数/只 未扭体数/只 扭体百分率/%哌替啶组 24 3 21 12.5对照组 24 18 6 75注：与生理盐水组比较，X219.05，P0.01，有显著性差异。4 讨论由实验数据及计算卡方值 P0.01，可见两组结果有显著差异，即哌替啶对醋酸所致小鼠的扭体反应有明显的抑制作用，显示哌替啶有镇痛作用。 哌替啶（pethidine,度冷丁，dolantin） ，是 1937 年人工合成的苯基哌啶衍生物 ，具有吗啡样作用，是目前临床上广泛应用的人工合成镇痛药。哌替啶口服易吸收，但生物利用度仅为 52%,故一般皮下或肌内注射给药【1】 。镇痛作用： 哌替啶可替代吗啡用于创伤、术
5、后以及晚期癌症等各种剧痛； 用于内脏绞痛，需与解痉药如阿托品合用；用于产妇分娩止痛，考虑到新生儿对哌替啶抑制呼吸极为敏感，临产前 24h 内不宜使用。 本品镇痛作用虽弱于吗啡，但成瘾性比吗啡轻，因此可代替吗啡用来镇痛【2】 。镇痛机制：疼痛刺激使感觉神经末梢兴奋并释放兴奋性递质（可能为 P 物质） ，该递质与接收神经元上的受体结合，将痛觉冲动传入脑内，感觉神经元末梢上存在阿片肽受体，含脑啡肽的神经元释放脑啡肽，后者与阿片受体结合，减少感觉神经末梢 P 物质的释放，防治痛觉传入脑内。哌替啶为作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用的人工合成品，是吗啡的代用品【1】 【3】 【4】 。其作用机理为：
6、哌替啶作用于中枢神经系统的阿片受体，抑制神经末梢释放 P 物质，细胞钙离子内流，钾离子外流，阻断神经冲动传递【1】 【5】 。参考文献【1】高树平，高允生.药理学.全国高等医药院校规划教材.2012.8： 113-115【2】临床药理学理论指导：镇痛药之哌替啶.中国考试网【3】张轩萍,牛拴成,王洁,等.祛风息痛丸对小鼠实验性疼痛的镇痛作用.山西医科大学学报.2008;39(4):346-348【4】袁晓琴,孙莲芬.细辛的镇痛作用及作用机制.辽宁中医药大学学报.2008(10):70-72【5】殷建峰.院内制剂朴硝散抗炎镇痛作用的实验研究.中国社区医师.医学专业半月刊.2010(7)【6】唐孝礼,许实波,徐实海,等.蕨藻素对醋酸所致小鼠扭体反应的影响.中国海洋药物.1997(4):27-29
