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中药热奄包.doc

1、二十、中药热奄包(一)目的:温中止呕、散寒止痛、消痞降逆、活血祛瘀、行气除湿。(二)适应症:气滞型、虚寒型腹胀腹痛,肠梗阻,胃痛等。(三)禁忌症:阴虚内热、实热者禁用,有消化道出血危险者慎用。(四)注意事项:1、局部皮肤有破损、溃疡及局部无知觉处禁用;麻醉未清醒者禁用;孕妇禁用;中医辨证阴虚内热、实热者禁用,有消化道出血危险者慎用。2、药熨前嘱患者排空小便,注意保暖,体位舒适。3、药熨温度不宜超过 70,年老、婴幼儿不宜超过 50。操作前先让病人试温,以能耐受并感到舒适为宜。4、药熨过程中应观察局部皮肤情况、温热度,有无烫伤。药熨后擦净局部皮肤,观察皮肤有无烫伤,如果有,及时对症处理。5、药物

2、冷却后应及时更换或重新加热反复利用,可连续使用 1 周。(五)操作流程:素质要求评 估洗手、带口罩准备用物病员准备中药热奄包健康宣教整 理评 价服装、鞋帽整洁仪表大方、举止端庄态度和蔼可亲了解患者病情,疼痛部位,疼痛情况治疗部位皮肤情况解释治疗目的,告知患者配合事项,心理意识状态,认知及合作程度。中药热奄包,胶布,棉签,自热式敷贴解释、核对熨烫前嘱患者排空小便根据穴位取合适体位称量药物(气滞型腹痛:莱菔子+小茴香;虚寒型腹痛:吴茱萸+ 小茴香;胃痛:丁香) 。放置于微波炉加温,装入小布袋中装好,制成热奄包。将热奄包放在热熨部位,热奄包上覆盖自热式敷贴。每日 1 次,每次 12h,视症状缓解程度

3、而定。药熨过程中,应注意观察局部皮肤情况、热温度,有无烫伤。整理床单位,协助患者躺卧舒适处理用物患者、家属能够知晓护士告知事项,对服务满意操作过程规范、准确达到治疗效果,无并发症(六)操作评分标准中药热奄包操作评分标准医院名称 科室 姓名 项 目 要 求 应得分 扣分 说明仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5素质要求服装、鞋帽整齐。 510遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。 5护士洗手,戴口罩。 2物品 中药热奄包,胶布,棉签,自热式敷贴,根据患者症情准备相应药物。 6核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。嘱患者排空小便 6操作前准备患者体位舒适合理,暴露热敷部位,保暖。 625定位 再

4、次核对; 遵医嘱取穴位 5准确药物手法娴熟,不外泄,不遗漏。 5将装好药包置于微波炉加温,加热温度适宜 5热敷准确敷在已选定的部位,热奄包上覆盖自热式敷贴。 10观察随时检查熱奄包固定情况,局部皮肤发红的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;留包时间12h,视症状缓解程度而定。询问患者的感觉。5操作流程去包 去包方法正确,询问患者有无不适主诉。 535整理床单位,合理安排体位。 3整理 清理用物,归还原处,洗手。用物处理符合要求。 5评价热敷部位准确、操作熟练、皮肤情况、热奄包固定情况、患者感觉、目标达到的程度。5操作后记录 按要求记录及签名。 215技能熟练 操作熟练;热敷部位取穴正确,手法轻柔 5理论提问 回答全面、正确。 1015合 计 100注:若有皮肤烫伤,热奄包脱落均为不合格。

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