1、营养风险筛查工具之 NRS2002,王卫香2012/4/8,郑州大学公共卫生学院,主要内容,NRS2002组成,NRS2002简介,筛查表格,营养支持适合人群,评分标准,郑州大学公共卫生学院,NRS2002简介,NRS2002（nutrition risk screening 2002）是欧洲肠外肠内营养学会（The European Society for Parenteral and Enteral Nutrition, ESPEN)在2002年推荐的一种简便易行的较客观的营养风险筛查方法。 目的：1.筛查住院患者是否存在营养不良2.监测营养不良发展的风险 优点：效度好，信度高，可操作性。
2、,郑州大学公共卫生学院,效度：效度（validity)又称研究的真实性，是指研究收集的数据、分析结果和所得结论与客观实际的符合程度。研究误差，系统误差（偏倚），随机误差 信度：信度（reliability)亦称为研究的可靠性或精确度。反映研究结果中随机误差大小的程度，与随机误差成反比，随机误差越小则研究信度越高。,效度和信度,郑州大学公共卫生学院,内部真实性：是指研究结果与实际研究对象真实情况的符合程度。回答一个研究本身是否真实或有效。 外部真实性：又称普遍性，是指研究结果与推论对象真实情况的符合程度。回答一个研究的结论能否推广应用到研究对象以外的人群。,内、外真实性,郑州大学公共卫生学院,N
3、RS2002依据,信度分析：营养师、护士、临床医生之间内容效度：专门工作小组进行文献研究预测效度：128项有关营养支持的随机临床试验的回顾性分析简便易行，可操作，可减少患者住院天数,郑州大学公共卫生学院,NRS-2002的组成及评分标准,NRS-2002包括初筛和最终筛查两个部分初筛：从BMI、体重、摄食状况、疾病是否严重四个方面来评价。 最终筛查包括三部分内容，分别是营养状况；疾病或手术严重程度；年龄。 根据疾病严重程度和营养状况依次分为:无、轻度、中度和重度四个等级,分别记为0、1、2和3分,总分超过3分表示具有营养不良风险需要营养支持。,郑州大学公共卫生学院,筛查表格,郑州大学公共卫生学
4、院,筛查表格,郑州大学公共卫生学院,营养受损状况评分：,1分：近3个月体重下降5%，近一周内进食量减少1/41/2.2分：近2个月体重下降5%，近一周内进食量减少1/23/4，BMI20.5，一般情况差。3分：近1个月体重下降5%，近一周内进食量减少3/4以上，BMI18.5，一般情况差。,郑州大学公共卫生学院,疾病严重程度评分：,1分：因并发症入院的慢性病患者，患者虚弱，能离床，蛋白质需要量增加，但能通过经口摄食补充以达到营养状况恢复。2分：如腹部大手术患者，卧床，蛋白质需要量大增，尽管需要人工喂养，但营养状况仍可恢复。3分：给予机械通气的重症监护患者，蛋白质需要量增加，即使人工喂养，营养状况也不能恢复。,郑州大学公共卫生学院,年龄调整得分：,大于或等于70岁，加1分。小于70岁，不加分。,郑州大学公共卫生学院,严重营养不良（评分=3分） 危重疾病（评分=3分） 中度营养不良+轻度疾病（评分=2+1分）轻度营养不良+中度疾病（评分=1+2分）针对某一种疾病，具体情况具体分析。,营养支持适合人群,郑州大学公共卫生学院,谢谢！,郑州大学公共卫生学院,
