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福建农林大学金山学院学生重修申请表.doc

第 1 页 共 2 页福建农林大学金山学院学生重修申请表20 20 学年第 学期专业年级: 班级: 班 姓 名 学 号 联系方式重修课程名称(全称) 学分原成绩(期末/补考/重修)本学期是否开设与本学期课程是否冲突1 / /2 / /3 / /4 / /5 / /6 / /7 / /8 / /9 / /10 / /11 / /12 / /13 / /合计学分 合计金额 请在限定时间内 缴费申请重修理由:未取得学分课程重修( ) ,刷分( )请在括号内打“”本人签名: 日期:备注:1、 “原成绩”是指报名重修课程原先取得的成绩,包括期末成绩、补考成绩,有重修过的还包括重修成绩,如 41/51/55。2、如有课程未报名重修则需填第二页“重修未报名原因” 。第 2 页 共 2 页未报名重修课程及原因重修未报名原因(单选)课程名称(全称) 个人原因课程冲突本学期未开课1234567891011121314151617181920本人签名: 日 期:学籍管理人员签字:日 期:教学工作部意见:负负责人:日 期:备注:1、上面三种原因请在相应栏目内打“”表示。2、两张表格必修双面打印。

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