ImageVerifierCode 换一换
格式:DOC , 页数:5 ,大小:55.50KB ,
资源ID:13911      下载积分:12 金币
快捷下载
登录下载
邮箱/手机:
温馨提示:
快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。 如填写123,账号就是123,密码也是123。
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

加入VIP,免费下载
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.docduoduo.com/d-13911.html】到电脑端继续下载(重复下载不扣费)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: 微信登录   QQ登录   微博登录 

下载须知

1: 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。
2: 试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。
3: 文件的所有权益归上传用户所有。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 本站仅提供交流平台,并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

版权提示 | 免责声明

本文(pdca循环在乳腺癌改良根治术后引流的应用.doc)为本站会员(无敌)主动上传,道客多多仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知道客多多(发送邮件至docduoduo@163.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!

pdca循环在乳腺癌改良根治术后引流的应用.doc

1、PDCA循环在乳腺癌改良根治术后引流的 应用 张玲 张芳芳 高安市人民医院普外一科 摘 要: 目的:探讨 PDCA循环模式在乳腺癌患者改良根治术后淋巴引流液管理中的应用。 方法:将 78例乳腺癌改良根治术后患者作为研究对象, 随机原则分组, 各纳入 39例。对照组患者在术后淋巴引流液管理中应用常规护理模式, PDCA 组患者在 术后淋巴引流液管理中应用 PDCA循环模式。 比较两组患者对护理服务的满意度; 住院天数、创面愈合时间;患者伤口出血、感染发生率、皮下积液回抽率。结 果:PDCA 组对护理服务的满意度、住院天数、创面愈合时间、伤口出血、感染发 生率、皮下积液回抽率均优于对照组 (P0.

2、05) 。具有可比性。 1.2 方法 对照组患者在术后淋巴引流液管理中应用常规护理模式, PDCA组患者在术后淋 巴引流液管理中应用 PDCA循环模式。 (1) P:制定计划。明确术后淋巴引流液管理现状并充分征求医护人员对血浆引流液计量意见和建议, 总结术后淋巴引流 液管理过程不足之处, 包括引流器刻度不清、 量杯容量单一和引流液损失或倾倒 不尽。 根据科室情况, 引进一次性针孔负压吸引器, 实现准确计量、 标准化观察。 (2) D:执行。使用一次性针孔负压吸引器后, 容量规格多, 可适用于不同患者。 护士每天清晨观察一次引流量, 标明引流的时间, 在吸引器上贴引流量标识, 在引流液超过吸引器

3、瓶身 2/3的情况下及时进行更换, 而吸引器的规格则根据 引流液的量进行合理选择。 加强对护士计量知识培训, 不断强化其业务能力。 (3) C:检查。由责任组长和护士长组成检查小组, 定期、不定期进行检查, 检查护士 负压吸引器连接情况、引流量读取方法、引流标识粘贴方法是否正确, 及时反馈 结果, 以改进工作。 (4) A:处理。以促进质量不断提高为目标, 对干预结果进 行分析和总结, 并强化薄弱环节处理2。 1.3 观察指标 比较两组患者对护理服务的满意度 (按照满意、比较满意、不满意进行分析, 其 中满意度为满意率+比较满意率总和) ;住院天数、创面愈合时间;伤口出血、感 染、皮下积液回抽

4、现象发生情况。 1.4 统计学方法 采用SPSS18.0 软件统计数据, 计数资料用百分比 (%) 表示, 计量资料用 表示, 计量资料、计数资料分别通过 t检验及检验进行数据处理, P0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者对护理服务的满意度比较 PDCA组对护理服务的满意度高于对照组, 差异具有统计学意义 (P0.05) 。见 表1。 表1 两组患者对护理服务的满意度比较例 (%) 下载原表 2.2 两组患者伤口出血、感染、皮下积液回抽情况相比较 PDCA组患者伤口出血、感染、皮下积液回抽现象发生率均低于对照组, 差异具 有统计学意义 (P0.05) 。见表2。 表2

5、 两组患者伤口出血、感染发生率、皮下积液回抽率比较例 (%) 下载 原表 2.3 两组患者的住院天数、创面愈合时间比较 PDCA组患者的住院天数、创面愈合时间均短于对照组, 差异具有统计学意义 (P0.05) 。见表3。 表3 两组患者住院天数、创面愈合时间比较 下载原表 3 讨论 乳腺癌属于女性常见恶性肿瘤, 常用手术方案包括放化疗、 手术等, 其中手术比 较常见, 而且术后皮下积液发生率较高, 研究显示其发生主要和淋巴管漏、 引流 不畅等相关。 负压吸引引流术可有效对皮下积液进行引流, 预防皮下感染的发生, 减少皮瓣坏死和其他相关并发症。 但若引流液计量不准确, 则医生对引流管拔除 时间的

6、判断不准确, 可增加患者痛苦。 经采用PDCA循环模式, 在分析现状后提出应用一次性针孔负压吸引器进行引流 处理, 可保持引流畅通, 加速创面愈合, 降低感染率, 可对引流液进行准确剂 量, 并指导医生在准确时机拔出引流管。PDCA 循环模式的应用先进行问题分析, 采取针对性对策, 可提升科室护理质量, 降低拔管后皮下积液回抽率, 减轻患 者痛苦, 提升其满意度, 全面优化护理服务质量。 综上所述, 在乳腺癌改良根治术后, PDCA循环模式在淋巴引流液管理中使用效 果肯定, 可有效加速伤口愈合, 减少伤口出血、感染、皮下积液回抽的发生, 缩 短住院时间, 提升患者满意度, 值得推广。 参考文献

7、 1丁娟, 王虹.PDCA循环结合四位一体模式在乳腺癌术后患肢功能康复中的应 用效果J.中华现代护理杂志, 2016, 22 (7) :951954. 2杨爱民.PDCA循环理论在乳腺癌患者PICC置管中的应用J.临床合理用药杂 志, 2011, 4 (26) :117118. 3阮璐, 康莉.PDCA循环式护理干预对乳腺癌术后化疗患者的影响J.齐鲁护 理杂志, 2017, 23 (2) :12. 4李欣欣.PDCA循环对提高乳腺癌术后肢体功能的作用J.中国康复理论与实 践, 2012, 18 (2) :178180. 5高娟, 刘梦辉, 刘翰桥, 等.PDCA 循环管理对哺乳期急性乳腺炎的影响J. 中国医药导报, 2016, 13 (5) :165168. 6郎爽.新疆某三甲医院应用 PDCA 循环理论进行护理质量管理前后比较研究 D.新疆医科大学, 2016. 7王虹, 丁娟, 胡君娥, 等.PDCA 循环结合四位一体康复模式在乳腺癌术后功 能锻炼中的应用J.长江大学学报:自科版, 2016, 13 (6) :5861. 8王桂凤, 夏晶晶.优质护理在乳腺癌手术患者中的应用效果J.安徽卫生职 业技术学院学报, 2014 (3) :8687.

本站链接:文库   一言   我酷   合作


客服QQ:2549714901微博号:道客多多官方知乎号:道客多多

经营许可证编号: 粤ICP备2021046453号世界地图

道客多多©版权所有2020-2025营业执照举报