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健康险理赔案例

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1、健康险销售逻辑,一、诊断客户需求 二、面谈沟通逻辑 三、理赔数据促成 四、索取转介绍 五、团队技术安装,课程内容,家庭财产保险,企业财产保险,责任保险,保险逻辑图,我想您一定知道,保险可以分为财产保险和人寿保险两大类! 提问:您了解人寿保险可以帮您解决什么问题吗? 其实人寿保险有两个层次的功能,第一个就是您刚才提到的人身保障功能,概括来说它可以解决人生三件事,即大事、小事和无事; 人寿保险还有第二个层次的功能,您知道是什么吗? 人寿保险的第二个层次,就是“资产保全”功能,资产保全功能也包括三个方面的内容,即:。

2、,什么是我们一生中最在乎?,幽默话健康,VCR,环境污染,工作压力,不良饮食,健康,三种影响健康的原因?,世界上污染最严重的几个城市中中国有几个?,7个,在中国每分钟有几个人确诊为癌症?,6人,得病仅靠医保够不够?,有起付线和报销比例 必须是社保规定范围内药品 异地就医影响赔付比例(国外?) 误工费、陪护费、营养费等不报,准备医疗基金三种选择,一次性存足20万!,20年每年存1万!,用更少的钱立刻获得20万!,国务院之声,VCR,案例:恒小姐今年30周岁,企业白领。虽然平时喜爱运动,但身边患癌的人越来越多,甚至很多人比自己年轻很多的人。

3、讲解健康险的思路,随着年龄的老化,得病是必然。 得了病就会有大量的医疗费,怎么办? 保险是解决问题的最好方法。,让我们再共同来思考这样的一个问题!,如果只允许您保留一样,您的选择会是什么?,健康,怎样才能健康长寿呐?,四大基石:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。,然而虽然我们呼吁健康,渴望健康,却不得不关注这样触目惊心的事实,那就是危及人类健康的因素是越来越多,尤其是重大疾病对生命的戕害越来越引起人们的关注,看看他们,您一定还记得吧。,央视网消息:中央电视台著名播音员罗京,因病医治无效,于2009年6月5日7。

4、,健康险销售流程,简 单,相 信,听 话,照 做,五指销售法,拇指 顶呱呱 身体棒 健康第1,食指 第二名 亚军 亚健康,中指 第三 三三法则 3种方法,无名指 四大帐户 无名氏 某客户 举案例,小指 最后1步 促成,五指销售法,1.切入健康,2.转入亚健康,3.引入3种方法,4.举例说明,5.首次促成,5指销售法,五指联想记 想忘都很难,寒暄赞美切入健康,我最近一直在思考一个问题:一个人最最最重要的缺一不可的是什么?,.,00000000000,1,1倒下,生命将没有意义!,五指销售法,切入健康,所以我们总希望家里每一个成员都永远健康无忧! 是不是所有人都健康呢? 健康只。

5、平安健康保险股份有限公司上海分公司,同一个平安 同一个心愿,2010年8月,某央企客户医疗基金案例分享,长期特定医疗基金的保险责任,1+N,住院医疗费用 门诊医疗费用 女性生育费用 健康体检费用 牙科医疗费用 眼科医疗费用 小药箱外购药 企业医生费用 员工健康讲座 ,保障期间 由企业和保险公司事先约定,但不得低于1年,80%,50%,70%,55%,个人账户,公共账户,80%,合理分配帐户金额,按既定规则支出,产品运作原理帐户管理,企业根据自身情况,确定准予报销的医院类型、用药范围、保障范围等, 并对给付比例、个人限额、报销凭证、报销频率等事项进行。

6、幸福康宁 相伴终身新产品发布会,钱,爱情,沉醉于爱情中的人是幸福的。长长的人生之路,有你的陪伴,扶持,足够了。,如果整个世界都抛弃了你,至少还有母亲不会放弃你。还记得儿时母亲的怀抱就是我们最美的天堂。,亲情,保险网络(www.baoxianwangluo.com),下一代,始终充满着希望!,希望,人生有一个这样的朋友,也是一种小小的成就吧。,友情,保险网络(www.baoxianwangluo.com),其实,生活很简单,如果你不那么匆匆。如果你用爱的目光,如果你有足够的宽容,生活中的幸福真的离我们很近。 但是,这一切一切的前提是,保险网络(www.baoxian。

7、让我们给孩子一个美好的明天,人类社会最伟大的就是母亲,从这一刻起 父母的心已不属于自己 宝宝的冷暖 孩子的教育 子女的婚嫁 将是最多的话题,一朝分娩是痛苦的极点伴着一阵阵的疼痛一个哇哇大哭的生命出现在面前时,那是一种无法用言语来表达的幸福 喜悦,兴奋和感动的心情,孩子永远是母亲的心头肉自从有了孩子 婚姻是自由的坟墓,孩子是婚姻的累赘这个观点不攻自破了, 在家庭生活中体会到婚姻的幸福,尤其是孩子让你感受到婚姻生活的丰富多彩, 从此,孤独的心不再漂泊,终于有了落叶归根的感觉。,一个新生命的降临 对于所有爸妈来讲都。

8、健康险话术专题,CHINA LIFE,客户最基本的需求点,疾病保障养老意外,CHINA LIFE,接触话术,接触话术是要引起客户的兴趣,激发客户的需求。在接触中切忌在条件不成熟时进行保险行销。,CHINA LIFE,接 触 话 术,CHINA LIFE,1、从保障入手 您想过花点小钱为自己及家人带来充足保障吗? 您希望在生病时的医疗费、住院费有人帮您分担吗? 您知道有一种方式能保证在“万一”时您的经济储备不至枯竭吗? 您知道保险其实就是帮您留住钱,创造钱吗? 可否想到风险会掠夺人们的本金和利息,时间一再证明,保险是长期 投资的最佳选择 2、从医疗费用入手 张。

9、团体保险医疗理赔申请书(以下带*项为必填项)客户信息出险者姓名* 被保险人性质* 主被保险人 连带被保险人 联系电话*投保单位* 保单号码证件类型* 身份证 护照 其他_ 证件有效期*证件号码* 电子邮箱* 邮寄地址 邮政编码事故信息索赔类型* 医疗费用 住院津贴 生育 发票总张数* 索赔总金额*费用类型 就诊日期(年/ 月 /日) 门诊 住院发票张数发票金额 就诊医院 主要症状及诊断事故经过(如因意外事故出险请填写此栏) 如行数不够可用该格式添加附页填写申请人信息申请人与出险人关系* 本人 (如勾选此项,无需填写如下申请人信息) 法定监护。

10、1意健险及健康险理赔常见问题作业指导标准一、社保规定的乙类药物如何赔付问题问题:社保规定除自费药品外还规定一部分乙类药品,按一定比例承担费用,在理赔操作中对于乙类药品如何赔付?指导:1、社会医疗保险范围外的自费药品及自费项目,应该严格按照规定不予给付;2、社会医疗保险范围内的药品及项目需要部分自负的( 如乙类药品、特殊检查治疗项目等),应该按照规定对自负部分的不予给付。二、关于社会医疗保险中“个人账户”费用的赔付原则问题问题:社会医疗保险中“个人账户”费用的赔付原则是什么?指导:个人帐户特点:1、供。

11、晒晒健康险,国寿重大疾病保险 康宁终身保险 康宁定期保险 康恒重大疾病保险 康宁终身重大疾病保险 康宁定期重大疾病保险 瑞鑫两全保险附加提前给付重大疾病保险 关爱女性疾病(AB) 。,险种重要事项一览表,40岁男子准备15万大病赔偿金,康宁终身(新)需保额5万,交费5600元 康恒 需保额15万,交费7200元 瑞鑫 需保额5万,缴费14065元,健康险产品导入话术,人生最大的财富是健康,但我们一生中难免受到疾病的侵袭。当疾病来临时,最可怕的是我们经济上没有充足的准备,庞大的医疗费用或许会摧垮我们的生活,而这种风险原本可以通过参加保险。

12、平安分红型健康险培训,总公司健康保险部 二一年十二月,2,课程目标 学员能够: 清晰阐述分红型重疾险的开发背景 了解重大疾病的发生概率、发生数据,说明平安分红型重疾险的优势和特色 了解新产品的条款,阐述其商品特色、卖点、目标市场;同时了解同业重疾商品的特色 通过研讨和讲授,掌握新商品的专业化推销策略 了解现有的新水平辅助工具及其使用方法 了解相关核保、核赔知识 对机构的讲师做有效的传承,3,目录,开发背景 相关基础知识 产品介绍 市场同业商品介绍 商品行销 行销辅助工具使用说明 投保基础知识,4,分红型重大疾病保险的开发。

13、健康险知识工作日志检查 昨日活动量统计 昨日5个转介绍名单 3个销售面谈,其中至少有2个新的接触面谈 今日工作安排填写 今日10个准保户名单及电话 如有交单则检查客户档案的填写分析学员存在问题 并予以解决讲师介绍课程阐述 训练目的:对健康险知识做系统性了解 授课方式:讲授+演练+通关 时 间:120分钟 收 获:了解泰康健康险产品和卖点课程大纲 1 健康险概述 2 健康险产品分类 3 泰康健康险产品卖点一、健康险概述我们辛苦忙碌为了 健康快乐 过舒适的物质生活 让孩子接受高等教育 幸福的晚年家庭 保障 重大 疾病 医疗 品质 子女 教育 。

14、人生幸福从幸福人生开始,万一网制作收集整理,未经授权请勿转载转发,违者必究,还记得漫漫人生, 我们追求什么吗?,万一网制作收集整理,未经授权请勿转载转发,违者必究,爱情,沉醉于爱情中的人是幸福的。长长的人生之路,有你的陪伴,扶持,足够了。,万一网制作收集整理,未经授权请勿转载转发,违者必究,母爱,如果整个世界都抛弃了你,至少还有母亲不会放弃你。 还记得儿时母亲的怀抱就是我们最美的天堂。,万一网制作收集整理,未经授权请勿转载转发,违者必究,希望,下一代,始终充满着希望!,万一网制作收集整理,未经授权请勿转载转发。

15、健康保险条款,1,第二大组成员,卢芮章 段明睿 冯志霞 康璐 张彦瑜,龚雪 蔡潇 王陇陇 孙丽丽 李双才,秦光美 夏梦 庞媛 郑玉兰 吕国栋,1,2,3,主要内容,健康保险的概念、承保责任、分类 健康保险合同的特殊条款 个人健康保险的特殊条款 团体健康保险的特殊条款,1.一般特殊条款,年龄,01,体检条款,02,观察期条款,03,比例给付条款,05,04,06,给付限额,免赔额条款,超额保险条款,2.个人健康保险的特殊条款,3.团体健康保险的特殊条款,健康保险的概念,1.健康保险含义:以人的身体为保险标的,保障被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用支出或损失。

16、,意外健康保险理赔理论及实务要点,课程大纲,考试大纲指定条款,意外险:中国人民财产保险股份有限公司学生幼儿意外伤害保险条款, 学生幼儿附加意外医疗保险条款,学生幼儿附加住院医疗保险条款,中国人民财产保险股份有限公司团体人身意外伤害保险条款,中国人民财产保险股份有限公司人身意外伤害保险条款,人身保险的基本分类方式,人寿保险意外伤害保险健康保险,意外伤害保险的概念和构成,意外伤害保险概念 在保险期间内因发生意外事故致使被保险人死亡或伤残,保险人按合同规定给付保险金的一种保险。 意外伤害概念 意外指侵害的发生是被。

17、健康险核保与理赔考核大纲课程名称:健康险核保与理赔课程代码:10560一、课程性质和特点健康险核保与理赔是医疗保险专业的基础课程,目的是为社会培养既有理论知识又有实践经验的核保、理赔专业人才。通过对健康险核保和理赔知识的学习,学生可以熟悉健康险核保、理赔流程以及健康险的理赔原则和法律法规依据,掌握健康险风险的性质以及控制风险的方法和管理手段,根据健康险的特点灵活运用所学的保险、医学、金融、统计、法律、会计知识处理核保理赔业务,对于从事健康险核保、理赔工作以及相应的核保、理赔管理工作将打下坚实的基础。。

18、健康险案例,保险公司的理赔环节及步骤一般包括:1.受理报案受理报案是指被保险人发生保险事故必须及时向保险公司报案,保险公司应将事故情况登录备案。一般来讲,报案是保险公司理赔过程中的重要环节,它有助于保险公司及时了解事故情况,必要时可介入调查,尽早核实事故性质;同时保险公司又可以根据保险合同的要求及事故情况,告知或提醒申请人所需准备的材料,并对相关材料的收集方法及途径给予指导。2.受理材料、立案受理立案就是保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核,确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是。

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