妇产科门诊医疗质量考核表.doc

1、妇产科门诊医疗质量考核表考核内容 考核标准 考核记录1、工作纪律、医德医风1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、节约水电 、设备维护；4、 科室协调，团结协作；5、考勤出勤。以上 1、3、4 项如有违反 1 人次扣 5分，违反 2 项 1 人次扣 2 分，考勤以院办考核为准，抽查时该出勤而不在岗者扣 5 分/人次。2、严格按执业医师法规定，在核定的 科目范围内执业，执业助理医师必须在执业医师指导下执业，做好各项签字。科室超范围行医扣 30 分/次,执业助理医师各种签名一次未执行扣 5 分,因此而导致的纠纷事故责任自负。3、医疗安全登记完整医疗差错与事故有记录、

2、 有讨论，一旦发生医疗争议，及时上报医教部。 查差错登记本，未及时登记一次扣 3 分；有大差错 未上报或未妥善处理一起扣 5 分；大差错造成不良后果或医疗事故不得分。 4、认真检查治疗疾病，处理及时合理，严格执行医保、农合、大病统筹及各种医保规定合理检查、治疗、用药、收费，病员投诉，查实违 反一次扣科室 20 分。5、门诊处方、病历书写合格率95% 处方不合格扣 0.5 分/张, 门诊病历不合格扣 2分/ 份。6、各种检查单书写合格率 98% 发现一张不合格扣 1 分。7、门诊日志登记率100% 每下降 1%，扣当事人 2 分,科室累计。8、疫情报告准确、及时并有登记漏报、报告不及时（3 天） 、不准确、谎报扣10 分/例；填卡项目不全、字迹难辩认扣 2 分/例，门诊 日志或科室登记与疫情报告不一致扣 5 分/例9、医院感染管理外科、妇产科、五官科耐高温侵入性器械不得浸泡，实行高温高压灭菌消毒，否则发现一次扣 20 分，无 菌技术操作规范，违反操作扣 5分/人次,一次性医 疗用品使用回收按有关规范执行,执行较差科室扣 10 分。10、其他内容 三基考核不合格，临时或指令性任务未按时保质完成扣 10 分。考核人： 考核时间： 年 月 日