1、卫生部发布新版献血者健康检查要求并答问近期，卫生部、国家标准化管理委员会发布的献血者健康检查要求（GB 18467-2011）正式实施，对献血者健康检查等具体事项作了规定，为一般血站开展无偿献血工作提供技术指导，现将有关问题解读如下：一、新版要求发布的背景是什么？献血法自 1998 年实施以来，为配合无偿献血工作的开展，2001 年，国家质量监督检验检疫总局发布了献血者健康检查要求（GB 18467-2001）。献血者健康检查要求（GB 18467-2001）的实施，对于保障献血者和受血者健康发挥了重要作用。十几年来，我国无偿献血工作发生了巨大的变化，献血人群不断扩大，技术、规范不断更新，社会
2、对无偿献血工作的要求不断提高。因此，有必要对要求的有关内容进行修订，使无偿献血工作与社会发展需要相适应。北京市红十字血液中心为献血者健康检查要求（GB 18467-2011）起草单位，从 2008 年 9 月开始对 2001 版献血者健康检查要求（GB 18467-2001）进行修订。新版献血者健康检查要求（GB 18467-2011）的修订始终坚持“以人为本、确保血液安全、尊重科学发展、密切结合实际、坚持操作可行、参考国际标准、与国内相关标准协调一致、广泛征求意见”的原则，充分考虑了我国人群的生理状况，并充分结合我国国情，参考了相关国家、地区的规定。北京市红十字血液中心按照相关指导原则和修订
3、程序，修订工作经过多次修订专题会议、血液标准委员会评审会议、有关条款专项调研及专家咨询会议，并在全国征求意见，根据反馈意见进行研讨、修订有关内容。2011 年 11月 30 日，新版献血者健康检查要求（GB 18467-2011）经由国家技术质量监督检验检疫总局和国家标准化管理委员会批准后正式发布，于 2012 年 7 月 1日实施。新版献血者健康检查要求（GB 18467-2011）将选择安全的献血者、维护献血者的健康作为核心理念，制定了严格的献血评估程序，在保障血液安全、充足的同时，维护献血者和受血者的健康。新版标准的修订符合我国无偿献血工作发展的需要，为无偿献血的发展提供了更加科学的政策
4、和技术环境,作为献血者选择的基本标准，将指导血站开展献血者筛选和咨询工作。二、新版献血者健康检查要求（GB 18467-2011）相对于 2001 版主要作了哪些调整？新版献血者健康检查要求（GB 18467-2011）是我国对献血者进行健康检查最新的国家标准，对献血者知情同意、健康征询、一般检查、献血前后血液检测以及献血量及献血间隔等内容作了详细规定。与 2001 版相比，新版要求细化了献血者健康检查的内容，调整了内容的结构，增加了强制性条款，修改了部分标准的规定，主要技术变化如下：1调整标准结构，增加目次、引用文件、献血者知情同意，删除原附录C；2调整规范性技术条款的章节结构；调整免疫接种
5、后献血的有关条款，按疫苗生产工艺分类管理；3调整强制性条款，除原有的献血前检测、献血量和献血间隔、捐献血液的检测要求外，增加献血者知情同意；4增加献血者有关生活经历和旅行经历的健康征询；5删除献血后血液检测有关检测方法、检测标志物等内容；6调整献血年龄、献血量、血色素标准、单采血小板采集标准和献血间隔；7修订眼科疾患、同性恋以及免疫接种后献血的有关条款；8修订附录 A 献血者知情同意及健康征询表有关内容；9订附录 B 献血前血液检测和献血记录有关内容。三、新版献血者健康检查要求（GB 18467-2011）是否对我国献血年龄作出了新规定？新版要求7.1 项规定“国家提倡献血年龄为 1855 周
6、岁；既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的，年龄可延长至 60周岁。”献血法第二条第二款规定“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。释义提出，“18 周岁是我国法定的完全行为能力人的年龄界限，无偿献血是公民自愿的行为，需要具备完全行为能力人来决定，本法规定 18 周岁为无偿献血的最低年龄，与我国其它法律规定一致”，“考虑到我国公民的体质状况和各地的作法，法律规定 55 周岁为无偿献血的终止年龄。但法律规定的终止献血年龄，只是法律的一般规定，并不是超过终止年龄的不允许献血。”可见，我国献血法对献血年龄上限的规定并非强制性条款，新版要求将献血年龄延长至 60 周
7、岁的规定是与献血法相一致的，并没有超出献血法对献血年龄的要求。新版要求对献血年龄的延长进行明确规定，既是出于献血者身体健康的考虑，又是为了满足部分长期、固定献血者的献血愿望。近年，在我国无偿献血工作实践中，各地超过 55 周岁的定期献血者提出再次献血的屡有出现，他们都热心无偿献血公益事业，奉献爱心拯救生命。年轻人是我国献血人群的主力军，50 岁以上的献血人群仅占很小一部分，超过 55 岁的献血者人数则更少。因此，新版献血者健康检查要求（GB 18467-2011）对献血年龄的规定不会显著增加我国无偿献血者人次数，获得充足、安全的血液仍需要更多健康适龄公民参加献血。四、新版献血者健康检查要求（G
8、B 18467-2011）对献血间隔期的调整依据是什么？和其他国家和我国香港、台湾、澳门等地区相比，我国的献血间隔期设置相对偏长。新版献血者健康检查要求（GB 18467-2011）将单采血小板献血间隔由原来的不少于 4 周调整为不少于 2 周，但不大于 24 次每年，特殊需要，由医生批准，最短间隔不得少于 1 周；将全血献血后与单采血小板献血间隔由原来的不少于 6 个月调整为不少于 3 个月；对两次全血捐献间隔仍沿用献血法第九条的规定，为不得少于 6 个月。新版献血者健康检查要求（GB 18467-2011）对单采血小板献血间隔的调整遵循医学科学的原则，借鉴了其他国家及我国港台地区已经成熟的
9、、经过验证的标准，同时结合我国实际情况，兼顾献血安全和无偿献血发展需要，符合我国国情。五、其他国家和地区献血年龄及献血间隔资料一点的痕迹，山风呼呼，细雨微微。人行翦翦，心韵盈盈。思邃恒古，本义使然，让思想的光芒照亮每个心灵，让身心的热量变作普照大地的明媚，让蠕风的蠢蠢欲动万木复苏的定格。在这片神圣的土地上，色彩是洁净的象征，静物是可修复的抱朴，人境是可绝缘的尘，合沓车马也无喧。吾生有无涯而也无涯，知也以有而随无也，有有也者，有无也者，有未始有无也者，有未始有夫未始有无也者。俄而有无矣，而未知有无之果孰有孰无也。今我则已有谓矣，而未知吾所谓之其果有谓乎，其果无谓乎?摘自于 庄子 齐物论。多一事不
10、如少一事，少一事不如没一事，没一事不如了一事，了一事不如空无一事。人之所以不开心，那是因为想要的太多，人之所以不顺心，是因为付出太少，之所以不如意，也是因为，总计较那些得与失。一念起千山万水，一念灭沧海桑田。念人念心念天念地，随心律动，心随所动，虽有嘉肴，弗食不知其旨也;虽有至道，弗学不知其善也。是故学然后知不足，教然后知困。知不足，然后能自反也;知困，然后自强也。故曰：教学相长也。她也惟有付之一叹，青年的容貌，盛气，都渐渐地消磨去了。她怕见旧时的挚友。她改变了的容貌，气质，无非添加他们或她们的惊异和窃议罢了。为了躲避，才来到这幽僻的一隅，而花，鸟，风，日，还要逗引她愁烦。她开始诅咒这逼人太甚的春光了。灯光绿黯黯的，更显出夜半的苍凉。在暗室的一隅，发出一声声凄切凝重的磬声，和着轻轻的喃喃的模模糊糊的诵经声，（差一段）她心里千回百转地想，接着，一滴冷的泪珠流到冷的嘴唇上，封住了想说话又说不出的颤动着的口。
