1、 叉车自检报告注 册 代 码 ： 设 备 品 种 ： 设 备 型 号 ： 使 用 单 位 ： 检 验 日 期 ： 场 （ 厂 ） 内 机 动 车 辆 监 督 检 验 报 告使 用 单位 设 备 注 册 代 码 制 造 单 位车 辆 名 称 厂 牌 型 号 驱 动 燃 料 种 类 额 定 载 重 空 车 重 量 颜 色 有 否 拖 挂车 底 盘 编 号 发 动 机 编号 最 高 时 速 使 用 区 域 使 用 编 号 出 厂 编 号 检 验 依 据1、 厂 内 机 动 车 辆 监 督 检 验 规 程2、 机 动 工 业 车 辆 安 全 规 范 （ GB10827-1999）3、 厂 内 机 动
2、车 辆 安 全 检 验 技 术 要 求 （ GB/T16178 1996）自 检 自 查 发 现 的 缺 陷 位 置 、 程 度 、 性 质 及 处 理意 见 ： （ 必 要 时 附 图 或 附 页 ）自 检 检查 结 论 允 许 运 行 监 督 运 行 暂 停 运 行 停 止 运 行自 检 日 期 ： 备 注我 单 位 使 用 厂 内 机 动 车 辆 叉车 经 安 全 管 理 人 员 和 维 保 人 员 检查 ， 安 全 装 置 齐 全 有 效 、 运 行 状况 良 好 ， 符 合 申 请 定 期 检 验 的 条件 。（ 设 备 管 理 部 门章 ）年 月 日序 号 项类项目编号 检 验 项
3、 目 检 验 结果 结 论11整 车检 验1 .1 * 车 辆 牌 照 、 证 件 、 技 术 资 料及 档 案 符 合 要 求 合 格2 1 .2 发 动 机 、 底 盘 编 号 符 合 要 求 合 格3 1 .3 车 容 、 车 貌 及 各 部 机 件 完 整性 符 合 要 求 合 格4 1 .4 车 辆 后 视 镜 、 雨 刷 器 符 合 要 求 合 格5 1 .5 车 轮 的 防 护 装 置 符 合 要 求 合 格6 1 .6 车 辆 的 各 种 仪 表 符 合 要 求 合 格8 1 .7 车 辆 污 染 物 排 放 ， 车 辆 的 车外 噪 声 符 合 要 求 合 格9 2动 力系
4、统2 .1 发 动 机 的 安 装 及 连 接 部 位 状况 符 合 要 求 合 格1 0 2 .2 * 发 动 机 运 转 情 况 符 合 要 求 合 格1 1 2 .3 发 动 机 各 系 统 运 转 情 况 符 合 要 求 合 格1 2 3 .1 车 辆 灯 光 的 配 置 符 合 要 求 合 格1 3 3 .2 * 车 辆 设 置 转 向 灯 、 制 动 灯 设置 符 合 要 求 合 格1 4 3 .3 车 辆 喇 叭 1 0 0 d B 合 格3灯 光电 气检 验1 5 3 .4 车 辆 灯 具 灯 泡 防 护 装 置 及 开关 符 合 要 求 合 格1 6 3 .5 车 辆 电 源
5、 开 关 符 合 要 求 合 格1 7 3 .6 蓄 电 池 车 辆 的 蓄 电 池 安 装 无 此 项 无 此项1 8 3 .7蓄 电 池 车 辆 总 电 源 紧 急 断 电装 置 及 电 机 控 制 电 路 电 流 保护 装 置无 此 项 无 此项1 9 3 .8 电 动 机 运 转 无 此 项 无 此项2 04传 动系 统检 验4 .1 离 合 器 性 能 符 合 要 求 合 格2 1 4 .2 离 合 器 踏 板 的 自 由 行 程 2 0 mm 合 格2 2 4 .3 变 速 器 变 速 杆 的 位 置 、 自 锁互 锁 可 靠 性 符 合 要 求 合 格2 3 4 .4 传 动 系
6、 运 转 情 况 符 合 要 求 合 格2 4 4 .5 液 压 传 动 车 辆 启 动 发 动 机 时的 档 位 无 此 项 无 此项2 5 4 .6 静 压 传 动 车 辆 启 动 发 动 机 时的 制 动 状 态 符 合 要 求 合 格2 65行 驶系 统检 验5 .1 * 车 架 及 前 后 桥 的 检 验 符 合 要 求 合 格2 7 5 .2 同 一 桥 上 的 车 轮 轮 胎 的 一 致性 符 合 要 求 合 格2 8 5 .3 轮 胎 中 心 花 纹 、 胎 面 和 胎 壁 符 合 要 求 合 格2 9 5 .4 轮 辋 完 整 性 及 安 装 符 合 要 求 合 格3 0 5
7、 .5 钢 板 弹 簧 片 的 完 整 性 及 安 装 无 此 项 无 此项3 1 5 .6 减 震 器 性 能 无 此 项 无 此项序 号 项类 项目检 验 项 目 检 验 结 结 论编号 果3 2 6转 向系 统检 验6 .1 方 向 盘 位 置 1 5 合 格3 3 6 .2 转 向 性 能 符 合 要 求 合 格3 4 6 .3 方 向 盘 转 向 力 2 5 N 合 格3 5 6 .4 * 转 向 机 构 状 况 符 合 要 求 合 格3 6 6 .5 侧 滑 量 5 m/k m 合 格3 7 6 .6 转 向 轮 定 位 符 合 要 求 合 格3 8 7制 动系 统检 验7 .1
8、* 车 辆 行 车 制 动 和 驻 车 制 动 装置 性 能 及 方 式 符 合 要 求 合 格3 9 7 .2 * 制 动 装 置 制 动 效 能 2 mm 合 格4 0 7 .3 行 车 制 动 器 制 动 踏 板 的 自 由行 程 1 0 mm 合 格4 1 7 .4 脚 踏 式 制 动 器 踏 板 力 5 0 0 N 合 格4 2 7 .5 液 压 制 动 器 制 动 系 统 状 况 符 合 要 求 合 格4 3 7 .6 * 点 制 动 跑 偏 现 象 符 合 要 求 合 格4 4 7 .7 * 手 柄 操 纵 的 制 动 器 施 加 力 无 此 项 无 此项4 5 8工 作装 置检
9、 验8 .1 叉 车 门 架 限 位 装 置 符 合 要 求 合 格4 6 8 .2 货 叉 在 叉 架 上 的 固 定 符 合 要 求 合 格4 7 8 .3 属 具 在 叉 架 上 的 固 定 无 此 项 无 此项4 8 8 .4 货 叉 架 下 降 速 度 符 合 要 求 合 格4 9 8 .5 货 叉 的 自 然 下 滑 量 和 门 架 倾角 叉 车 的 自 然 变 化 量 符 合 要 求 合 格5 0 8 .6 * 货 叉 外 观 质 量 符 合 要 求 合 格5 1 8 .7 货 叉 两 叉 尖 高 度 差 符 合 要 求 合 格5 2 8 .8 货 叉 磨 损 符 合 要 求 合
10、 格5 3 9专 用机 械检 验9 .1 升 降 倾 斜 油 缸 密 封 及 外 观 符 合 要 求 合 格5 4 9 .2 油 缸 性 能 符 合 要 求 合 格5 5 9 .3 锁 止 机 件 符 合 要 求 合 格5 69 .4 *各 类 自 行 式 专 用 机 械 的 专 用机 具 及 结 构 件 外 观 、 磨 损 、连 接 及 动 作无 此 项 无 此项5 7 9 .5 液 压 系 统 性 能 、 密 封 符 合 要 求 合 格5 8 9 .6 液 压 分 配 器 铭 牌 和 功 能 指 示牌 符 合 要 求 合 格5 9 9 .7 操 作 手 柄 （ 杆 ） 符 合 要 求 合 格6 0 9 .8 安 全 阀 符 合 要 求 合 格6 1 9 .9 系 统 中 的 工 作 部 件 在 额 定 速度 范 围 内 性 能 符 合 要 求 合 格注 ： * 项 为 重 要 项 目 。
