1、,磁共振检查技术-脉冲序列,一、常用脉冲序列及其应用(第一节) 二、成像参数的选择（第二节） 三、流动现象的补偿技术（第二节） 四、伪影的补偿技术（第二节） 五、MRI对比剂的应用（第二节） 六、人体各解剖部位MRI检查技术示例 七、MRA的临床应用 八、心脏的MR检查 九、MR水成像技术及其临床应用 十、MRS临床应用实例 十一、功能MRI（fMRI）,重点讲述,简单讲述 见光盘,（第三节）,SE脉冲序列,GRE脉冲序列,IR脉冲序列 (标准IR，快速IR，STIR，FLAIR等),EPI技术,常用序列是MRI（基本原理 ）技术的重要部分，它控制着系统施加RF脉冲梯度和数据采集的方式， 并因
2、此决定图像的加权、图像质量以及显示病变的敏感性。,1、常规SE脉冲序列 2、FSE脉冲序列,1、常规GRE脉冲序列 2、GRASS脉冲序列 3、扰相GRE脉冲序列 4、SSFP 5、快速GRE成像序列,第一节 常用脉冲序列及其应用,头部2WI、T1WI,腹部2WI、T1WI,头部MRA,腹部MRCP,本节课的主要内容,1.掌握三大基本序列（SE、IR、GRE）的基本成像原理、分类及特点。,2.掌握三大序列（SE、IR、GRE）的主要的参数，如FSE的回波链（ETL），IR的反转时间（TI时间），GRE的翻转角（FA）,3.了解EPI序列的基本成像原理及特点。,2. 脉冲序列的基本成像原理涉及物
3、理知识较多。参考医学影像物理学有关章节。,学习脉冲序列的难点,脉冲序列的种类多，且不同生产厂家在序列的命名上各有差异，如快速自旋回波：通用公司（GE）为FSE，飞利浦（Philips）为及西门子（Siemens）为TSE。,扫描序列名称,GE signa 1.5T MR 脉冲序列,两个问题的回答,2. 为什么水在2WI为高信号影，脂肪为高信号影，肝为低信号影。,为什么水在1WI为低信号影，脂肪为高信号影。,三组主要概念,T1及T2时间,TR及TE时间,T1WI、T2WI、PDWI,场强为1.0T时不同组织的弛豫时间,Mz,T1（纵向弛豫时间）：90脉冲停止后，Mz达到其最终平衡状态63%的时间
4、。 T2（横向弛豫时间）： 90脉冲停止后，Mxy衰减到原来值的37%的时间。,M,M,T1 63,T2 37 ,核磁弛豫,90 脉冲 180脉冲,“90 pulse”,“180 pulse”,90RF的特点：Mxy衰减快，信号难以采集，自由感应衰减（FID）,180RF的特点：1、Mxy重聚焦，信号得以采集，2、在TE/2激发,Mxy,Mxy,Mz,Mz,去相位,复相位,（一）常规SE脉冲序列 1、单回波：90RF激励脉冲180重聚相位脉冲回波短TR、短TET1WI长TR、长TET2WI长TR、短TEPDWI 2、双回波：90RF激励脉冲180重聚相位脉冲回波（PDWI） 180重聚相位脉冲
5、回波（T2WI）短TR、短TET1WI长TR、长TET2WI长TR、短TEPDWI,一、SE脉冲序列,TR（repetition time)：两个90脉冲之间的时间为重复时间。 TE （echo time)： 90脉冲至测量回波时间称为回波时间。,MRI仪的接收线圈检测不到宏观纵向磁化矢量（Mz）而只能检测到旋转的宏观横向磁化矢量（Mxy）。采集信号时组织中旋转的宏观横向磁化矢量（Mxy）越大，产生的磁共振信号越强。,“90 pulse”,Mz,SE序列T1加权成像（T1WI）,选择短TR短TE（如500ms/20ms） 1、TR较短时， 90脉冲后T1时间较长的组织（如水）的Mz大部分尚未恢
6、复，TE/2处（10ms）激发180脉冲后在聚焦Mxy小，测得的信号强度较小。而T1时间较短的组织（如脂肪）则相反。2、T1WI主要反映组织间Mz的大小，受T2值影响小，主要体现T1值。,Mxy,FID,SE信号,SE-T1WI：TR560msTE=20ms,SE-T1WI：TR500msTE=25ms,SE序列T2加权成像（T2WI）,选择长TR长TE （如2500ms/100ms） 1、TR较长时， 90脉冲后各种组织的Mz基本恢复， T1对图像的影响减少。 2、T2长的组织（如水）在180脉冲后在聚焦Mxy大，测得的信号强度高。 T2短的组织（如骨组织）相反。,Mxy,Mz,T2长,T2
7、短,“180 pulse”,SE-T2WI：TR2000msTE=90ms,SET2WI：TR2000msTE=90ms,SE序列质子密度加权成像（PDWI）,选择长TR短TE （如2500ms/30ms） 1、TR较长时， 90脉冲后各种组织的Mz基本恢复， T1对图像的影响减少。 2、TE短时，T2值影响不大，这时的MR图像上信号强度差别主要由组织间质子密度不同所致。 3、T2WI的第一个回波或第二个回波形成的图像就是PDWI（双回波）,SE-PDWI：TR2000msTE=30ms,SEPDWI：TR2000msTE=25ms,SE序列不同加权像与TR、TE的关系,SE-T1WI：TR5
8、60msTE=20ms,SE-T2WI：TR2000msTE=90ms,SE-PDWI：TR2000msTE=30ms,SE序列在头部的应用,SE序列在头部T1增强的应用,SET1WI增强,SET1WI增强,T1FLAIRT1WI平扫,FSET2WI平扫,单回波T1WI：TR500msTE=25ms,双回波PDWI：TR2000msTE=25ms,双回波T2WI：TR2000msTE=90ms,SE序列在上腹部的应用,SE序列的优缺点,优点：图像质量高，用途广，可获得对显示病变敏感的真正T2WI。T1WI显示：解剖结构，增强扫描（短T1效应）T2WI显示：病变的水肿和液体PDWI显示：效果较差
9、，应用较少。缺点：扫描时间相对较长,SE的扫描时间TR相位编码次数NEX,（二）FSE脉冲序列在一次90RF脉冲后施加多次180重聚相位脉冲，取得多次回波。90RF激励脉冲180重聚相位脉冲回波180重聚相位脉冲回波180重聚相位脉冲,ESP：回波间隔 ETL：回波链长度,ESP：回波间隔，ESP缩短，允许更长的回波链，几何变形小，层 面间隔缩短。 ETL（each train length）：回波链长度，n（ETL）个180o脉冲。,FSE的扫描时间TR相位编码次数ETLNEX,回波链（ETL）,Image A: ETL = 3 Image B: ETL = 6 Image C: ETL=
10、12,ETL与扫描时间,扫描时间 ：3分40秒,扫描时间 ：1分55秒,扫描时间 ：1分钟,SE与FSE比较,SE序列一个TR时间内只产生一个回波充填于K-空间内,FSE序列一个TR时间内产生多个回波充填于K-空间内,扫描时间TR相位编码次数/ETL激励次数（NEX）,FSE-T1WI：TR400msTE= 11.8msETL=3,FSE-T2WI：TR4800msTE= 115.3msETL=19,FSE-PDWI：TR4800msTE= 38.2msETL=19,短TR、短TET1WI,长TR、长TET2WI,长TR、短TEPDWI,具有多个再聚焦回波的自旋回波 回波链（ETL） 图像质量
11、由回波间隔（ESP）决定,FSE脉冲序列特点,缩短扫描时间,FSE序列的优缺点,优点：扫描时间显著缩短，重T2成像(水成像)； 联合呼吸触发应用于胸腹检查；磁敏感效应差对金属不敏感，应用于有假牙、节育环的部位。缺点：ETL增大，图像模糊；磁敏感效应差对出血不敏感；流动和运动伪影增加。,FSET1WI,FSET2WI,FSET1WI,FSET2WI,FSE序列可直观细致显示软骨、筋膜、韧带的成像序列,FSE序列可直观细致显示软骨、筋膜、韧带的成像序列,FSE-XL FRFSE-XL SSFSE FSE - IR SSFSE-IR,FSE家族,SSFSE特点,快速扫描 - 应用于躁动、不合作的患者
12、超重度T2图像 - MRCP2D采集模式,2DSSFSEMRU,扫描时间：？,1秒,TE Changes with SSFSE,Image A: TE = 423 ms Image B: TE = 740 ms Image C: TE= 1199 ms,TE控制着横向磁化恢复的程度，因而决定着图像的T2加权程度,二、IR脉冲序列IR脉冲序列，180反转脉冲90RF激励脉冲180重聚相位脉冲回波。取得良好的T1对比，主要用于获取重T1WI。,给予180脉冲之后，磁化矢量由z轴正方向翻转到负方向上，各种组织进行T1驰豫，脂肪（T1值180ms）恢复最快，某一点时，脂肪在z轴上的分量为Mz=0，此时
13、施加90o脉冲，在xy平面上脂肪没有分量，其它组织有分量，xy平面上的分量决定信号的强度，因此，脂肪没有信号，得到的图像为脂肪抑制图像，即STIR；同理，可得到水的抑制图像，称为T2FLAIR 。TI为750ms时，灰白质的对比最好，称T1FLAIR。,-900,M,反转恢复（IR）,水,IRSE=RF180 + SE,TI=150ms, 脂肪抑制（STIR） TI=2100ms, 水抑制 (T2FLAIR) TI=750ms, 灰白质对比 (T1 FLAIR),脂肪,TI,灰白质,FSE-IR=RF180 + FSE,TI时间：time of inversion，反转时间,从180反转脉冲9
14、0RF激励脉冲的时间,90o,180o,90o,TI,TI=0.69T1,TR相同 TI不同 A:100ms B:140ms C:300ms D:600ms,TI 时间,STIR 1.5T = 145-160ms 1.0T = 120-130ms 05.T = 90-100ms 0.2T = 70-90ms,FLAIR 1.5T = 2500ms 1.0T = 2200ms 05.T = 2000ms 0.2T = 1500ms,脂肪抑制,水抑制,FSE-IR分类,T1FLAIR: TI=750ms 灰白对比 T2FLAIR: TI=2000-2200ms 水抑制 STIR: TI=150ms
15、 脂肪抑制,T1 FLAIR,SE-T1WI：TR560msTE=20ms,T1FLAIR-T1WI：TR2190msTE=20msTI750ms,T1 FLAIR,FLAIR 或液体衰减翻转恢复序列是FSE-IR 的一种，在保持T2对比度的同时抑制CSF信号，可用来观察临近CSF区域的中等T2信号病变组织。,FLAIR（T2FLAIR）,T2FLAIR： TR8002msTE=161msTI2200ms,STIR（压脂序列）,TR2000ms TE=30msTI=110ms(0.5T),TR2500ms TE=40msTI=110ms(0.5T),TR3400ms TE=39msTI=150
16、ms(1.5T),T1FLAIR、SE序列在头部T1增强的应用,T1FLAIR,SE,IR序列的优缺点,优点： T1对比效果好，SNR高；灰白质对比(T1FLAIR);脂肪抑制(STIR);水抑制(T2FLAIR) 缺点：扫描时间相对较长（45min），FSE-IR,由于ETL，扫描时间缩短。,三、GRE脉冲序列,1、常规GRE脉冲序列 2、稳态GRE脉冲序列扰相GRE脉冲序列RF破坏（SPGR，T1-FFE，FLASH）梯度破坏（MPGR、FLASH）激励后重聚焦GRASS，FFE，Fast MPGR,FISP激励前重聚焦SSFP，PSIF，T2-FFE全部重聚焦平衡SSFP 3、快速GRE
17、成像序列,(一)常规梯度回波(GRE)序列,Signal3,T2* Decay,RF,G 频率编码,去相位,复相位,FID,FID,回波,与SE两个脉冲成像的方式不同，GRE是用单个小角度脉冲结合两个反向的梯度场来成像。 它反映的驰豫主要是T2* 驰豫。SE的180脉冲逆转了T2* 驰豫，反映的是T2驰豫。所以梯度序列SNR，SAR都较SE小。,TR,TR,TE,GRE序列的主要参数,小角度（FA）： 90（或稍大于90 ，但不使用 90） TR：使用一次小角度脉冲激励后，在净磁矢量中仍有相当多的纵向磁化被保留，明显缩短了纵向磁化恢复所需的时间，TR明显缩短（ 50ms）。 TE：通过选层梯度
18、和读出梯度的反转产生复相位，其速度远较用180复相位脉冲快得多，使获取回波所需的TE明显缩短（5-10ms）。,M0,Mz,Mxy,GRE-T1WI：TR40ms TE= 4.1ms =70o,GRE-PDWI：TR40ms TE= 4.1ms =10o,GRE-PDWI：TR500ms TE= 20ms =20o,翻转角度和TR决定T1加权程度，TE决定T2*加权程度 大翻转角度、短TR、短T2 T1WI 小翻转角度、长TR、长T2 T2*WI 小翻转角度、长TR、短T2 PDWI,FSE-T2WI：TR2000ms TE= 110ms,GRE-T2WI：TR500ms TE= 30ms =
19、20o,0.5TMR,海绵状血管瘤,SE序列与GRE序列特征比较,(二)稳态GRE脉冲序列,特点：,是一种快速成像方法，几乎可与EPI技术相比。 图像SNR和CNR高，能通过不同重聚焦回波途径 增加信号量。 临床适用范围较常规GRE广泛。 主要特征是使用短于T2的TR。 FA为3045，TR为20ms50ms，达到稳态（ Mz与Mxy共存稳定状态）； FA为30-45，Mxy反馈给Mz的量达到最大。,稳态GRE脉冲序列特征,各公司GRE脉冲序列对照表,1、扰相GRE脉冲序列,组成：3045RF，选层、读出梯度反转,去除剩余横向磁化的方法：,1、RF破坏（SPGR）可用于T1WI和PDWI，液体
20、呈低信号，血管呈高信号。,2、梯度破坏（MPGR）可用于T2*WI。,SPGR 脉冲序列图,射频脉冲rf,选层梯度Gz,相位编码Gy,频率编码Gx,数据采集,t,数据采集之后加“扰相”梯度,time,T2 衰减曲线,T2* 衰减曲线,回波,Gx,下一次激发后，前一次激发中残存的横向磁化继续进行T2*驰豫，造成T2*对比增大。这会影响T1对比。,MPGR 序列,GRE和SPGR的图像对比度,GRE序列采用小的FA（2030 ）和较长的TR（200-600ms）来获得T2*加权。SPGR序列采用较大的FA（30-50 ）和短的TR（40-60ms）来获得T1加权。,GRE T2*,SPGR T1,
21、肝脏动态增强扫描三期图像-3D SPGR,Dual-Echo FSPGR (双回波) 显示脂肪肝,GRE和SPGR的图像特点及临床应用,通过缩短TR，从而大大缩短成像时间。因而适用于快速扫描和定位像。 对磁场不均匀和磁化效应很敏感，因而在铁质沉积部（如基底节、亚急性出血部位）和磁敏感系数差异较大的部位（如空气/组织、骨/组织交界面）信号低。 通过调节TR、TE和FA可产生各种组织的对比。如T1、T2*和质子加权。 SNR较低。,2、激励后重聚焦GRASS脉冲序列,组成：3045RF，选层、读出梯度及相位重绕梯度反转 TR：20ms50ms 稳定状态：纵向磁化与横向磁化共存的状态,3、激励前重聚
22、焦SSFP脉冲序列,耳蜗前庭神经,4、全部重聚焦（FIESTA，平衡SSFP）,GRE序列的扩展，不断密集施加小角度脉冲和成对梯度，并采集梯度回波,GRE序列的前若干次脉冲都不进行数据采集 反转角应选择适当的值，以获得最大的SNR 提供T2*对比，通过调节角也可实现T1对比,FIESTA,3D FIESTA 采集时间 3 min 53,3D FSE 采集时间 6 min 02,FIESTA的优势,肝硬化、肝右叶肝癌、右叶门静脉癌栓,FIESTA FA：550,主动脉夹层动脉瘤,下侧壁心梗,GRE序列的优缺点,优点： 扫描时间短，可屏气扫描；2D和3D容积成像，血管成像；腹部T1WI/动态增强(
23、FSPGR);心脏成像。缺点： SNR较低；磁敏感性增加；梯度噪音强。,平面回波序列（echo planar imaging, EPI),EPI序列的特点,是一种超快速成像方法，扫描时间非常短(30-100ms)，结合超快速梯度回波序列及FSE技术。 单次激发就可以完成多条K空间填充。 可以与SE、GRE、IR序列结合采集图像信号，常用的是SEEPI（RARE）。 硬件要求高，梯度切换快，磁场均匀度高（高场强1.5T以上）、强大计算机软件。,弥散成像 （DWI）,诊断超急性脑梗死 鉴别细胞毒性水肿 与血管源性水肿,弥散张力成像(DTI),各向异向图 (55 个方向施加弥散梯度),视放射,胼胝体
24、压部,胼胝体膝部,外囊,內囊,丘脑,清晰显示肿瘤与白质纤维束间的关系,Stereoscopic Fused Views,最新DTI高级应用,灌注 成像 （PWI）,脑功能成像 (fMRI),绘制脑功能区和非功能区 动静脉畸形, 肿瘤 评估术后脑损伤的危险性 神经科学 (探测人脑不同功能水平),左顶叶病灶病人的 视皮层功能成像,定位皮层兴奋区域,脑功能成像,fMRI用于显示肿瘤与活动区间的关系从而制定手术计划,基本脉冲序列的之间关系,SE,FSE,FRFSE,SSFSE,FSE-IR,T1FLAIR,T2FLAIR,GRE,GRE-MSEPI,GRE-SSEPI,SE-MSEPI,SE-SSEPI,SPGR,FIESTA,FSE家族,SE家族,EPI家族,GRE家族,衍生关系,加速关系,类比关系,FSE-XL,Thank You,
