1、尊敬的患者:您在心血管内科住院期间,我们全体医护人员将以精湛的医疗技术、优质的护理服务为您的健康而努力。 祝您早日恢复健康!主 任:张 军护士长:袁永红责任医生:责任护士: 高血压的健康指导一、 什么是高血压:高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。可分为原发性及继发性两大类。目前,我国采用国际上统一的标准,即收缩压140mmHg 和( 或)舒张压90mmHg 即诊断为高血压。二、高血压患者住院期间健康指导(一)心理指导心理因素是引发高血压的一个重要因素。患者应保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。遇事沉着冷静,当有较大的精神压力时应向他人倾吐,将压力宣
2、泄;适当加强自身修养,保持乐观情绪,多听音乐,经常学习对自己缝康有益的保健方法,消除心理紧张刺激,保持机体内环境的稳定,以利于维护血压的稳定。(二)饮食指导饮食原则为:少食多餐、低盐低脂、少荤多素。1限制盐,对大多数甚至严重高血压患者,严格限制 500mg/天以下的钠可降低血压。每日中等限制 2000mg 以下的钠可控制轻微高血压,而低盐饮食与利尿剂合用可促进利尿剂的效果。2患者适宜摄人低热量或低等热量的均衡饮食,以控制体重,补充优质蛋白质,如瘦肉、豆类等。可适当多食鱼类蛋白,具有降压和预防脑卒中的作用。3维持足够的钾、钙的摄入,膳食中含钙高的食物主要有牛奶、豆类、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜
3、等。4避免食用刺激性饮料,如咖啡、浓茶、可乐等。限制饮酒,每天最多不应超过 50g 白酒。(三)休息运动指导1睡眠对保持血压的稳定非常重要,要保持良好的睡眠,必要时可应用镇静剂。血压太高时应减少活动,最好绝对卧床休息以免血压继续升高。2坚持体育锻炼可预防和控制高血压。应从轻度或中等强度的运动开始,逐渐增加运动量。高血压病的运动疗法多采用步行、慢跑、骑车、太极拳、游泳等有氧运动。(四)用药指导1降压药物尽可能口服长效制剂,逐步平稳降压。2用药应因人而异,应在医生指导下服用。3高血压患者必须坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用,同时应禁饮酒和服用巴比妥类药物,以免引起直立性低血压;卡托普利有引起
4、干咳、味觉异常、皮疹等副作用。当出现副作用时应及时报告医生,调整用药。4服用排钾利尿药时,应进食含钾高的食物。如服用双氢克尿噻、速尿时应注意低血钾的出现,表现为恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、心律失常等。服药期间应多进食含钾高的食物,如豆类及豆制品、畜肉类、禽类、鸡蛋、鱼类、蔬菜、鲜果(香蕉、桃子、橘、柑等)、干果类、各类果汁。5有些降压药易导致直立性低血压和晕厥,故在服药后(尤其是在第一次服后) 应卧床休息。6服用 受体阻滞药(如:美托洛尔、比索洛尔)切不可突然停药,否则会引起交感神经过度兴奋而导致血压突然上升,应缓慢停药。支气管哮喘患者慎用此药。7在应用降压药物过程中,从坐位起立或从卧位起立时
5、,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。三、高血压患者出院健康指导1保持心情愉快,避免情绪过激、紧张,注意劳逸结合,保证良好的睡眠。2避免寒冷的刺激,如不进食冷饮,不用冷水洗脸、洗手等。3洗澡时水温不宜过高,应与体温相当,时间不宜过长。4保持大便通畅,不要用力排便,可用开塞露、缓泻剂等,必要时可用温盐水低压灌肠,使大便易于排出。5学会自我测量血压,了解血压的情况,作为调整用药的依据。测血压时应做到定时间、定体位、定部位、定血压计。6应定期监测血脂、血糖变化。长期高血压者可引起肾功能减退,应定期进行尿常规及肾功能检查。7患者突发血压升高时,应全身放松,静卧休息,立即舌下含服硝苯地平1 片或口服其他降压药物,稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜及夜尿增多、少尿等,均应及时就诊。 8选择合适的运动锻炼和放松疗法,如散步、气功、太极拳、听音乐等。9注意保暖,防止感冒。10患者外出随身带药及卡片,注明高血压病及所服药物的名称、剂量和紧急联络人。