1、德昌科技有限公司 TOPCHANCE TECH. LTD.,高科技医疗器械专业代理和服务公司华南区市场和服务总代理美国TYCO HEALTHCARE公司PB全系列呼吸机 美国Edwards Lifesciences公司危重症血液净化系统 澳洲VITA MEDICAL公司Technegas锝气体发生器,美国泰科医疗公司 Tyco Healthcare,全球百强跨国集团公司全球排名第二的专业医疗产品制造商FY2003 年度医疗产品销售额达80亿美元旗下拥有KENDALL, Puritan-Bennett,Nellcor, Mallinckrodt, Valleylab,US Surgical, U
2、SS-DG, DAR, Sherwood，Shiley Auto Suture等全球著名品牌,美国泰科医疗公司 Tyco Healthcare,遍布全球的分公司和服务机构,美国泰科医疗公司 Tyco Healthcare,呼吸与危重医学产品PB 全系列呼吸机 Nellcor 脉膊血氧监测仪 Airway 各类气管插管 Shiley 各类气切套管 DAR 过滤器、人工鼻,美国泰科医疗公司 Tyco Healthcare,全球最大、最专业的呼吸机品牌,Breathe Easy,Puritan Bennett - PB Infant Star,美国泰科医疗公司 Tyco Healthcare,北美、
3、全球装机量均位第一 北美市场占有率50%以上 全球市场占有率40%左右 多次荣获AARC “占妮士”獎 提供良好的各项售后服务,Puritan Bennett 呼吸机,美国泰科医疗公司 Tyco Healthcare,全球呼吸机市场分布,美国泰科医疗公司 Tyco Healthcare,北美呼吸机市场分布,美国泰科医疗公司 Tyco Healthcare,多次获得北美呼吸年会AARC “占妮士”奖,Puritan Bennett 呼吸机,美国泰科医疗公司 Tyco Healthcare,PB760/740,PB840,Achieva,美国泰科医疗公司 Tyco Healthcare,LP6+/
4、LP10,KS330 双水平无创呼吸机,21世纪顶尖机型,全新的操作界面顶尖的气路设计完善的安全保障无限的升级潜力,创新的技术，超群的性能 PB840超高档呼吸机,顶尖的气路设计 一体化全钢体气体模块低系统顺应性 低系统泄漏 低系统死腔 高速响应,创新的技术，超群的性能 PB840超高档呼吸机,简洁，直观的用户界面 彩色双屏幕显示，不会影响 任何信息观察SmartAlert智能报警系统在台车支架上可以270度旋转可以单独安装于合适位置延长电缆长达30英尺,图形用户界面GUI,创新的技术，超群的性能 PB840超高档呼吸机,双彩色图形用户界面 (GUI),下屏幕: 呼吸机设定屏,上屏幕: 监测信
5、息屏 (报警，病人 资料),提示区,初步的设置,快速设定，呼吸机设置 报警设定，呼吸时间光柱 各种其他设定,符号定义 显示于此,病人资料,报警和报警状况,各种病人资料， 包括波形和报警记录,呼吸状况 显示窗,屏幕外 按键,旋钮,呼吸机启动屏,全智能操作模式： 根据理想公斤体重自动设定所有呼吸参数,Sand Box的预设窗，帮助医生在给病人通气前，预览所有参数，以确保万无一失,预设窗：自动显示设定所有呼吸参数,主 设 定 区,位于下屏底部的信息区可显示缩写符号的解释,呼吸时间光柱,提示区,(提示区),提示范例:,窒 息 通 气 设 置,呼吸机监测一次呼吸开始到下一次呼吸开始的时间 如果这个时间超
6、过了操作者设定的窒息通气间隔时间(默认值：20秒)，窒息通气开始按照预设值（压力控制或容量控制方式）工作 当呼吸机监测到病人有二次连续的自主呼吸，窒息通气自动停止，按原模式通气,窒息通气双向转换,报 警 设 定,图形用户界面 (GUI),下屏幕: 呼吸机设定屏,上屏幕: 监测信息屏 (报警，病人 资料),提示区,初步的设置,快速设定，呼吸机设置 报警设定，呼吸时间光柱 各种其他设定,符号定义 显示于此,病人资料,报警和报警状况,各种病人资料， 包括波形和报警记录,呼吸状况 显示窗,屏幕外 按键,旋钮,波形图：横坐标和纵坐标可任意调节 所有呼吸波形都是彩色的 控制的吸气波形是绿色的 呼气是黄色
7、自主呼吸的吸气波形是红色,创新的技术，超群的性能 PB840超高档呼吸机,呼吸环形图,Pressure-Volume Loop,PCIRC MAX : 峰值压力 PI END : 吸气末压力 PE END : 呼气末正压(PEEP) fTOT : 总呼吸频率 I:E : 吸/呼比 VTE : 呼出潮气量 VE TOT : 呼出总分钟通气量,病 人 资 料,更多的病人资料,另一副屏可显示如下参数: 自主呼吸分钟通气量( SIMV 或 Spont模式) 平均气道压 实际氧浓度,! ! !,! !,!,高度报警指示,中度报警指示,低度报警指示,840呼吸机的报警系统 可分为 高, 中, 低度,Sma
8、rtAlert智能报警系统,SmartAlert智能报警系统,带问号的三角形标志表示有些报警记录你还没有看过,2 of last 4 mand breaths set limit. (前4次控制呼吸中有2次小于所设报警限) Check for leaks, changes in patients R & C. (检查是否有漏气，病人阻力和顺应性有否改变),V,TE MAND,主要信息: 分 析: 处理方案:,Alarms,(控制呼吸呼出潮气量过低),时间 & 日期 显示,翻行光柱,呼吸机可储存多达50个最近的报警记录 可清晰地观察新病人的报警状况,SmartAlert智能报警系统,标准配置 交
9、流电压低或丢失时， 自动提供后备供电 连接交流电时，自动充电,PB 840 后备电源 (BPS),最 新 通 气 策 略,创新的技术，超群的性能 PB840超高档呼吸机,将适用面扩展至儿童、婴儿患者 全面改善人机同步性能 新智能通气能根据病人情况改变而自动调整,A,创新的技术，超群的性能 PB840超高档呼吸机,创新的技术，超群的性能 PB840超高档呼吸机,A “启动性能”触发作功 B “加速性能”流量加速百分比 (压力上升时间) C “平稳行驶性能”防止压力过冲且维持呼吸 D “刹车性能”吸气转换呼气,Pressure,Time,Response Time or DTOT,PT,A：灵敏快
10、速的触发系统，降低病人触发功,B: 压力上升时间(流速加速%),B:压力上升时间,使吸气流速的上升符合病人的需求 范围 1 - 100% (默认值 50%),C:主动呼气阀,1,PB 840 电脑呼吸机 独家专利设计 主动呼气阀,何为主动呼气阀？,它是一种设计装置，使在通气中的吸气相和呼气相都可实现主动连续的控制在压力控制通气的吸气相时间，这个阀门可维持与设定压力相恒定的压力，它是通过向呼气隔膜施加与设定压力相同的压力实现的如果在吸气相出现气道内压力由于任何原因超高，进气阀门会实现瞬间高速气流关闭，此时主动呼气阀开启并释放压力，使所控压力得以维持-即吸气相中实现主动性呼气,传统方式： 压力维持
11、阶段,PCV吸气维持阶段，病人做功将引起对抗及压力上冲,40,PCIRC cmH2O,INSP,EXP,30,20,10,0,10,-20,80,60,40,20,0,20,-80,40,60,0,4,8,12s,2,6,10,Spontaneous Efforts,Spontaneous Efforts,PCV W/O Active Valve,PCV with Active Valve,C,A,B,D,揙OK, OK, OK Everyone just calm down and we抣l try this thing one more time,C:主动呼气阀,吸气时，根据设置压力呼气阀
12、关闭 允许在吸气阶段自主呼吸或咳嗽,40,PCIRC cmH2O,INSP,EXP,30,20,10,0,10,-20,80,60,40,20,0,20,-80,40,60,0,4,8,12s,2,6,10,Spontaneous Efforts,Spontaneous Efforts,PCV W/O Active Valve,PCV with Active Valve,主动呼气阀临床特性,主动呼气阀的临床特性,第一个曲线显示在低顺应性的高阻力同时有压力辅助吸气情况下，产生一个小的压力突高，通过主动呼气阀门的调节，过高的压力在阀的作用下被解除了如果患者在吸气相任何时候咳嗽，阀门会重复释放所产生
13、的突变压力，有效避免高压报警(见第二个曲线)在PCV维持期出现自主呼吸时，呼吸机允许在吸气时间内出现自主呼吸，对于增加患者与呼吸机间的同步性及通气舒适性有好处，也可减少使用强烈镇静剂或麻醉剂,当病人流速降到峰值流速百分比时，压力支持通气被终止 “呼气灵敏度”定义了在终止呼吸机送气时预计达到的吸气流量峰值百分比,40,PCIRC cmH2O,INSP,EXP,30,20,10,0,10,-20,80,60,40,20,0,20,-80,40,60,0,4,8,12s,2,6,10,PS Termination Criteria,C,A,B,D,D: 呼气灵敏度,D: 呼气灵敏度,若泄漏超过机设的
14、Esens，呼吸机无法判断病人已停止吸气而继续送气，将导致呼吸机对抗病人的呼气作功，使呼吸机与病人的呼吸不同步 如果吸入气量被过早终止，这会减少潮气量，或在呼吸机停止送气后患者仍存在自主吸气时，增加了吸气肌肉负荷,Flow,D: 呼气灵敏度,Flow,ESENS 是调节压力支持通气时流速终止百分比的参数 设定在压力支持通气中，吸气转换成呼气时的峰值流速百分比 最合适的ESENS 设定要符合患者的情况，不要延长或缩短患者内在的吸气相 可改善病人和呼吸机之间的同步性,呼气灵敏度 Esens与呼气WOB,PRESSURE,医生可根据病人的情况调节Esens，使之符合病人内在的吸气相，可改善病人和呼吸
15、机之间的同步性,FLOW,PS overshoots target,Esens fixed 25%,Esens adjusted to 50%,Normal,Problem resolved,0,100,0,15,脱管灵敏度 (DSENS),设定容量丢失的百分比值来表示呼吸机的脱管灵敏度 数值越大，允许容量丢失越多，越不灵敏；数值越小,允许容量丢失就越少，越灵敏 适用于无囊气插/气切的机械通气和面罩/鼻罩等无创通气，有最佳的漏气补偿,将适用面扩展至儿童、婴儿患者 全面改善人机同步性能 新智能通气能根据病人情况改变而自动调整,创新的技术，超群的性能 PB840超高档呼吸机,A - 触发作功 B
16、- 流量加速百分比 (压力上升时间) C - 防止压力过冲且维持呼吸 D - 吸气转换呼气,Bi-Level 双水平气道正压通气,双相压力水平中自主呼吸的临床优点,减少镇静剂的使用 镇静剂可减少病人/呼吸机不同步情况的发生 减少镇静可有利于： 减少对其它脏器功能的影响 区分不同的顺应性而采用不同的镇静剂 病人更易自我控制 病人易主动咳嗽促进痰液排出,高、低拐点,肺泡过度膨胀,肺泡塌陷,P,T,控制在高低拐点之间进行通气,高低拐点逐渐被接受做为ARDS病人通气参数设置的参照值 须在高灌注或低方波通气情况下测定 当前的目标有 提高MAP同时要限制肺泡内压 应在低拐点之上通气，防止肺泡塌陷 应在高拐
17、点之下通气，防止过度膨胀 在定压通气时，以时间限定一个最小功能残气量，并允许有自主呼吸,面罩方式,BiLevel 包含BiPAP及 PSV 两种方式均可以采用无创通气 无创通气的应用免去了插管和拔管,21世纪顶尖机型,创新的技术，超群的性能 PB840超高档呼吸机,创新的技术，超群的性能,德昌科技有限公司 TOPCHANCE TECH. LTD.,高科技医疗器械专业代理和服务公司华南区市场和服务总代理美国TYCO HEALTHCARE公司PB全系列呼吸机 美国Edwards Lifesciences公司危重症血液净化系统 澳洲VITA MEDICAL公司Technegas锝气体发生器,德昌科技
18、有限公司 TOPCHANCE TECH. LTD.,OUR VALUE (PHILOSOPHY) 我们的价值观 (经营哲学) Integrity & Accountability，Customer-Orientation Learning & Innovation，In Search Of Excellence 诚信负责、客户至上 学习创新、追求卓越,OUR VISION 我们的愿景Every Patient Is Deserved To Be Cared For 让每一个病人都得到应有的关怀,德昌科技有限公司 TOPCHANCE TECH. LTD.,德昌科技有限公司 TOPCHANCE T
19、ECH. LTD.,OUR MISSION 我们的使命 We Endeavor To Relieve Patients Suffering By Providing Medical Specialists With The Professional Solution & Service That Are Focused On Critical Care Medicine 致力于提供专业的危重医学解决方案和服务体系, 帮助医务人员减轻病人痛苦,BUSINESS CONDUCT PRINCIPLES我们的商业原则Honesty And Integrity, We Do What We Say We
20、 Respect Our Customers We Respect Our Competitors 诚实正直，信守承诺 尊重客户，尊重对手,德昌科技有限公司 TOPCHANCE TECH. LTD.,社会责任和义务,世界领先的 专业厂家,德昌科技 专业代理商,客 户,美国TYCO PB呼吸机 美国Edwards危重症血液净化系统 澳洲VITA锝气体发生器 业界领先的技术； 厂家工程师支持； .,专业的危重医学产品代理与服务公司； 主要人员逾十年的危重医学产品从业经验； 24小时 X 7天免费维修与咨询服务热线： 800 830 9696 ,现场操作和临床培训； 临床应用技术支持； 国内外专家专
21、题演讲； 用户维修工程师培训； 零距离服务支持； 用户专业协会； ,专业服务金三角： 专业的厂家和代理服务支持,愿为华南危重医学事业尽微薄之力！ 免费呼吸机基础理论和实践培训； 免费呼吸机培训光盘； 欢迎联系： 地址：广州市环市东路348号市政大厦东座408室 邮政编码：510060 电话：020-83878941，83872631，83884645 传真：020-83874772 24小时 X 7天免费咨询与服务热线: 800 830 9696(授权码: 0301) Email: ,德昌科技有限公司 TOPCHANCE TECH. LTD.,24小时 X 7天免费咨询与服务热线,800 830 9696 (授权码: 0301),欢迎访问我们的网址： www.TOPCHANCE,德昌科技有限公司 TOPCHANCE TECH. LTD.,合 作 愉 快,多 谢 支 持！,
