学生证补办申请表院系 第一临床学院 专业班 临床八年制学号 U200816998 姓名 吴凡性别 男 民族 汉 出生年月 1991.3.21生源地 籍贯 安徽家庭住址 安徽省滁州市全椒县六镇镇白酒街道乘车区间 武汉- 全椒申请类别（ ）学生证外壳 + 内芯 + 优惠卡（工本费 17 元）（ ）学生证外壳 + 内芯（工本费 10 元）（）学生证外壳（工本费 10 元）（ ）优惠卡（工本费 7 元）详细申请原因 学生证外壳破损辅导员意见 签字：（盖章）备注：1 学生证补办只在规定时间内办理，大致在每个学期末，具体时间另行通知。2 所有乘车区间需与生源地一致，否则不办理。家庭户口迁移者，出具当地公安机关证明，可办理与搬迁地址一致的乘车区间。3 不得一人多证多卡，办理新学生证时需将旧学生证一并上交。对于弄虚作假的同学，将通报批评，严肃处理。勤工助学中心2013 年 5 月
