2019/9/14,内科病证,针灸临床教研室 陈梅,郁 证,2019/9/14,内科病证,郁证(depression)是以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀满,或易怒易哭,或咽中如有异物哽塞等为主症的一类病证。,2019/9/14,内科病证,【病因病机】,主要与情志内伤和脏气素弱有关。 当肝失疏泄,脾失健运,脏腑阴阳气血失调,而使心神失养或被扰,气机失畅,均可出现郁证。 主要见于西医学的神经官能症、癔病及焦虑症等,也可见于围绝经期综合征等。,2019/9/14,内科病证,【辨证】,主症 精神抑郁善忧,情绪不宁或易怒易哭。肝气郁结; 气郁化火; 痰气郁结(梅核气); 心神惑乱(脏躁); 心脾两虚; 肝肾亏虚。,2019/9/14,内科病证,【治疗】 1基本治疗,治法 调神理气,疏肝解郁。以督脉及手足厥阴、手少阴经穴为主。主穴 水沟 内关 神门 太冲配穴 操作 水沟用雀啄泻法,以眼球湿润为佳;神门用平补平泻法;内关、太冲用泻法。配穴按虚补实泻法操作。方义,2019/9/14,内科病证,2,其他治疗,(1)耳针法(2)穴位注射法,2019/9/14,内科病证,【按语】,1针灸治疗郁证有良好的疗效。在治疗过程中,针对具体情况,解除情志致病的原因可大大提高针灸的疗效。2对患者应作好精神治疗的工作,使患者能正确对待疾病,增强战胜疾病的信心。应鼓励患者做适度的体育锻炼。,