1、 HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 1 页 目 录第一章 系统概述 31.1 HIS4.0 系统特色及优势 .3第二章 系统对运行环境的要求 42.1 软件要求 .42.2 硬件要求 .4第三章 系统的安装、启动和退出 53.1 安装 .53.2 注册 .103.3 启动 .163.4 退出 .17第四章 操作说明 184.1 工作台 .184.2 住院操作 .194.2.1 病案首页 .194.2.2 电子病历
2、.254.2.3 住院历史查询 .254.2.4 临床路径 .284.2.5 医嘱管理 .284.2.6 手术管理 .324.2.7 检验管理 .344.2.8 检查管理 .384.2.9 医嘱撤销 .414.2.10 用血管理 .434.2.11 审批管理 .454.2.12 费用审核 .484.2.13 病人回访 .504.2.14 复诊预约 .534.3 综合查询 .554.3.1 危机值查询 554.3.2 检验报告查询 564.3.3 检查报告查询 574.3.4 全部手术查询 574.3.5 全院病人帐页查询 58HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭
3、州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 2 页 4.3.6 收费项目查询 .594.3.7 药品字典查询 .604.3.8 住院病人免单信息查询 .614.4 字典维护 .614.4.1 常用检验 .614.4.2 协定检验 .614.4.3 手术名称 .634.4.4 成组医嘱管理 .634.4.5 成组医嘱对照 .645.5 系统设置 .655.5.1 重新登录 .655.5.2 屏幕锁定 .655.5.3 切换输入码 .65HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公
4、司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 3 页 第一章第一章 系统概述系统概述1.1 HIS4.0 系统特色及优势为了适应 HIS 系统发展方向，更好地为医院用户服务，公司开发了全新版本的 HIS系统。新版本的浙江联众卫生信息科技有限公司医院管理系统版本 4（以下简称 HIS4.0）将以 HIS3.0 和 HIS1.0 为基础，吸取两个系统设计方面的优势，广泛听取公司庞大用户群的需求和意见，充分考虑系统外延性和扩展性。在业务上，HIS4 充分体现了“以医疗为主线，以病人为中心”
5、 的思想。加强数据链接的安全管理应用服务器的安全验证机制。可定制应用各个部门及岗位可选择自己需要的模块进行配置，形成一个应用，避免某些部门（如财务科）需装若干个系统，各个系统中均需安装配置，实用时又需要频繁切换等麻烦。集中管理授权每个员工在医院内部唯一标示，通过唯一的工号和密码通过统一的界面登陆模块可进入有权限的所有系统中，避免了工号及密码的重复及各个系统中人员无法对应的问题，这样可在管理模块中集中对每个员工进行授权，避免的权限分配的分散及错误。报表解决方案由于各个医院的报表千差万别，试图提供一个报表适用各个医院的要求是不现实的，新系统提供了一个报表工具能比较方便的定制各类报表。使报表成为真正
6、可积累、可“移植”的财富。实现全院的档案统一方便统一接口查询病人在医院的各种医疗和费用信息可持续发展系统配置及接口的灵活使得系统能方便的集成已有的其它系统，如新系统中不包括的HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 4 页 物资库房、设备、各地区的医保等，也可方便的集成的 PACS,心电等，提供了持续发展的可能。负载均衡系统在应用服务器端实现动态负载均衡，避免 C/S 架构中，服务器直接承受来自客户端的连接压力，通过应用服
7、务器的连接共享池有效管理客户端连接，提高运行效率和稳定性。充分结合 HIS1.0 和 HIS3.0 的软件积累使用参数控制流程关键点，提供多种基于医疗流程的整体解决方案。第第 二章二章 系统对运行系统对运行 环境的要求环境的要求2.1 软件要求服务端：操作系统： Windows 2008 Server，Unix，Linux数 据 库：Oracle10G 客户端：操作系统：Windows XP，Windows 7数 据 库：Oracle10G应用软件：病区医生站2.2 硬件要求服务端：八核 CPU、32G 内存客户端：双核 CPU、4G 内存打印机、读卡器 HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生
8、信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 5 页 第三章第三章 系统的安装、启系统的安装、启 动和退出动和退出3.1 安装复制安装程序 HiSetup.exe 到桌面,双击“安装” 1、 出现这个安装界面，点击“下一步”2、 公司简介：HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 6 页 继续
9、“下一步”3、 安装许可协议选择“我同意该许可协议的条款”可以继续“下一步”安装。5、输入“名称”和“公司”这个可以随便输入HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 7 页 输入完成后继续“下一步” 。6、选择 his4 的文件路径：在医院没有指明使用某个盘的情况下，最好将程序都安装在”D 盘的根目录”下，方便我们实施人员现场实施。继续“下一步” 。7、选择安装架构HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公
10、司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 8 页 三层是 his3 专属。我们his4 都安装两层架构。继续“ 下一步” 。8、进行 oracle 客户端的安装当然您也可以讲 his 程序和 oracle 客户端分开安装。我这里是分开安装的，所以这里就不选择安装“oracle 客户端” ，只要继续 “下一步” 。8、创建快捷方式名称HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0
11、571-88994508 传 真：0571-88994280 第 9 页 继续“下一步”9、准备安装：最后确认安装信息如果查看使用设置有问题，您可以“返回”重新安装，如果没有问题那么继续“下一步” 。10、安装过程：HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 10 页 11、安装成功：点击“完成” 。His4 就安装成功了。但是最后要 his4 正常运行，还需要注册工作站。3.2 注册系统安装好后，第一次运行联众医院 HIS
12、 管理信息系统前一定要进行“工作站注册” ，HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 11 页 设置成功后，每次只需直接启动 HIS 管理信息系统。注册前需要将“FTP”上的三个问题拷到本地 D:HIS4 下，分别是 “DLL”， “RES”，“TOOL”文件 。Dll 是动态库文件。Tool 是注册文件。复制完成之后就开始了我们的注册流程。1、 选择 Tool 文件下的注册文件“workstationinit.exe ”
13、 双击HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 12 页 开始注册。2、 出现工作站注册界面输入用户名：DBA密码：mmyxg 然后点击“下一步” ；HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 13 页 3、输入工作站基本信息1） 、工作站名：输入数字，
14、不可以输入中文；2） 、上级位置：有的话 就选，没有不写也可以，不会影响使用；3） 、所属科室：即是电脑所在科室是什么科室就选择所在科室，是病区就选择所在病区；4） 、位置信息：同所属科室；5） 、计算机名：不需要修改，是本电脑的计算机名；6） 、IP 地址和网卡地址：不需要修改，默认即可；这些工作站名，和所属科室，位置信息等等的注册有一些作用是为了“排队叫号程序”使用，还有一些是为了记录一些医嘱是由哪台电脑输入的做记录。输入完成以后，点击下一步。4、注册工作站的应用信息HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（
15、310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 14 页 、左边显示的是 his 软件所包含的所有应用系统；、右边显示的是本电脑所使用的系统，例如：现在所在的是门诊发热医生室，那么你就需要将发热医生站添加到右侧的应用里，具体操作：选择你需要的工作站应用然后右侧栏框里会出现发热医生站HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 15 页 这样工作站应该就分配好了；注意：一定要准备注册本
16、电脑的所在工作站应用，不然会影响工作人员的工作情况；3)、从“工作站未包含的应用 ”中选择本机需要使用的工作站，单击 加入到“工作站已经包含的应用”中。在“FTP: ”后面填写工作站程序更新下载的地址， “端口”为 FTP端口，一般默认为 21，用户名和密码为登录 FTP 的用户名和密码。填写完成后，单击下一步 ，进入完成界面。我们嘉善人民的 FTP：10.199.10.131 ；端口：21用户名：public密码：public点击“下一步” ，再点击“完成” ， ，即本工作站注册成功。注意：若注册工作站最后点击完成后出现HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市
17、文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 16 页 出现这个原因是由于该 ip 地址已经注册过工作站。只需 gy_gongzuozhan 根据 ip 地址找到 gongzuozhanid 来删除 gy_gongzuozbb 的注册信息。具体解决：Select Rowid,a.* From gy_gongzuozhan a Where a.ip=10.199.142.35;根据 ip 地址查到 gongzuozid, Select Rowid,a.* From gy_gongzuozbb a W
18、here a.gongzuozid=0000000265;将改gongzuozid 的所有记录删除即可。3.3 启动工作站注册完成退出后，在桌面上双击医院 HIS 管理信息系统图标，启动系统，系统将弹出登录界面，如图下所示：HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 17 页 输入用户名：职工工号密码：初始密码是 1（员工可以自己在程序中修改密码）系统：选择您所要登陆的系统用户在“应用”后面选择需要登录的工作站、在“用户”后
19、面输入工号、在“密码”后面输入密码，单击 登录 按钮行入相应工作站；如想关闭，则单击 关闭 按钮。3.4 退出退出系统的方法主要有两种.【操作方法】1. 在系统中单击【退出】 ，便可退出该系统；2. 用鼠标单击主界面右上角的“关闭窗口”红色按钮 ，也可退出该系统 HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 18 页 第四章第四章 操作说明操作说明本菜单项下包括医生站工作台、住院操作、综合查询，字典维护，系统设置共五部分内容，
20、主要涉及病区医生住院操作以医嘱为中心的各项业务操作。4.1 工作台 工作台：主要显示病人的类型，本组的在院病人，该医生今日出院的病人，有新报告的检查检验申请单及医生的住院操作。病人类型：本组在院病人，本科待分配病人，本科在院病人，其他在院病人，已经出院病人，重点关注病人，会诊病人列表，临床路径病人床位牌：病人的床位号，房间号，护理等级，病情状况，饮食状况，姓名，性别，年龄，住院天数，住院号，在院状态，临床诊断，医保性质，主管医生设为关注：如果病人病情严重需要特殊关注，可以选中病人设为关注，那么病人就在重点关注病人列表里，这样会更方便医生对特殊病人进行及时的医嘱更新。HIS 实施部 公司名称：浙
21、江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 19 页 4.2 住院操作 住院操作主要包括病案首页，电子病历，住院历史查询，临床路径应用，医嘱管理，手术管理，检验管理，检查管理，医嘱撤销，用血管理，审批管理，费用审核，病人回访。4.2.1 病案首页选中操作台床位牌的病人，双击进入病人的病案首页1） 、基本信息：病人在住院收费处建档就已经输入的信息，如果有补充医生也可以增加进行2） 、入院资料：记录病人入院日期，入科日期，入院科室，入院病区，病人的入院诊断
22、，HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 20 页 确诊日期及病人所在主管医生的医疗组成员。3） 、住院记录：记录病人住院期间进行的检查检验结果及病人的转科记录和病人的过敏史。HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 21 页 4） 、出院资料：记录
23、病人出院情况以及显示病人在院期间使用的费用金额，如果有变更也可以进行更改，保存即可。5） 、统计评估：主要是为了病案统计而做出的一些统计HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 22 页 6） 、诊断资料：住院显示病人的入院及出院的主要诊断，要想看到诊断信息就需要先“导入”将入院诊断和现在的临床诊断导入，不然是没有办法进行修改或是删除或是新增的。修改完成后保存即可。HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公
24、司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 23 页 增加：新增加新的诊断类型删除：删除修改错误的诊断。导入：导入入院诊断和现在临床医生录入的临床诊断。保存诊断资料和保存全部信息：都是将你做的修改进行保存更新。7） 、手术资料：记录病人的手术信息增加：增加新的手术记录删除：删除错误的手术记录导入：将手术信息导入到手术列表里就不用一个一个录入。保存：保存更新信息8） 、医嘱资料：记录病人的所有医嘱信息，并打印保存于病案室归档HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司
25、地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 24 页 长期医嘱：病人每天都需要进行的医嘱项目（如每天都需要服用的药品，每天都需要进行的护理，每天都需要进行的饮食）临时医嘱：病人只需进行一次就可以的医嘱。长期医嘱打印：打印长期医嘱临时医嘱打印：打印临时医嘱续打：紧跟着前一次打印的接着打印，不会覆盖原来已经打印的过的医嘱。 （续打目的：1是为了节约纸张，2 是因为每天值班的医生都不一样，病人的医嘱不仅仅只是一个医生开立的，每个医生都需要将自己所开的医嘱进行签名。 ）医嘱重整：将已经整理打
26、印过的医嘱重整，会生成新的医嘱单，有医嘱重整记录。HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 25 页 重新生成：将原来的医嘱已经生成的医嘱作废重新生成。9） 、归档病案：在没有做电子病历接口之前，his3 是有自己的电子病历的，这里是新生成病人的病案首页。现在做了电子病历接口了，这里的病案首页都在电子病历里生成，打印归档了。HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子
27、商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 26 页 生成：生成病人的病案首页。各项目说明：a) 保存基本信息：点击 保存基本信息 按钮，对输入或修改的内容进行保存。b) 保存全部信息：保存病案首页的全部内容。c) 关闭病案首页：退出当前窗口4.2.2 电子病历4.2.3 住院历史查询住院历史查询：住院显示病人在本院就诊的信息记录，有门诊历史和住院历史。HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-8899450
28、8 传 真：0571-88994280 第 27 页 门诊历史：主要查看病人的检验检查信息，方便医生更好，更清楚的了解病人的病情，再就是避免病人做重复的检查。门诊检验报告：可以查看，并打印门诊的检验报告。住院历史：主要查询病人以前的就诊历史医嘱历史：可以查询长期和临时医嘱HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 28 页 病历：使用病历夹查询病人所有的住院就诊历史检查：如果病人前次住院有检查申请，本次就能看到病人前次的所有
29、申请单和检查报告。查看申请：查看上次或是以前的检查申请单查看报告：查看上次或是以前的检查报告结果。检验：可以查看并打印HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-88994508 传 真：0571-88994280 第 29 页 4.2.4 临床路径4.2.5 医嘱管理功能是完成医嘱的录入和更改，查看医嘱状态。1） 、新增医嘱HIS 实施部 公司名称：浙江联众卫生信息科技有限公司 公司地址：杭州市文三西路 118 号杭州电子商务大厦 11-12F（310013）公司电话：0571-
30、88994508 传 真：0571-88994280 第 30 页 单击 新增（F2） ， “医嘱类型”一栏高亮显示，在下拉列表中选择好医嘱类型按回车，光标跳动到“医嘱名称” ，输入一条医嘱后点击 确定 按钮将医嘱保存，保存好的医嘱自动显示在上方医嘱列表中，或者输入一条医嘱后点击 新增 按钮，医嘱也会自动保存，同时可新增下一条医嘱。单击 取消 按钮，可将输入内容清空。各项目说明：a) 医嘱类型：下拉列表框中有六种医嘱类型， “药品” 、 “诊疗” 、 “检查” 、 “检验”、 “文本” 、 “输血” ，输入医嘱时必须选择好正确的医嘱类型，不同类型的医嘱在医嘱列表中有不同的颜色标注。b) 医嘱名
31、称：在“医嘱名称”中输入医嘱项目名称的拼音码或五笔码的首字母，打回车后，屏幕会弹出一个选择窗口，用户根据实际情况选择名称、规格，比如药品医嘱， “药品规格” 、 “剂型类型” 、会根据该药品自动填入。其他类型医嘱的医嘱名称录入方法相同。c) 单次剂量、剂量单位：“单次剂量”即该药品的单次使用量， “剂量单位”可以在下拉框中选择，系统默认为药品规格里的最小单位。例：大黄苏打片0.3G 一片,一次两片,可先录入 2,剂量单位选择片 ，或录入 0.6，单位选择G。d) 一次量、一次量单位：根据用户输入的单次剂量，系统自动将单次剂量/ 最小剂量，通常病区药房发药时参考“一次量” 。例：阿奇霉素胶囊规格为 0.5G一粒，如果“单次剂量”为 0.75G，即一粒半， “一次量”默认为 2 粒。e) 给药方式：描述药品的用法，比如 “口服” ，可以输入拼音码 “KF”回车调出，也可通过隐藏的下拉列表框进行选择。药品的给药方式对应药品用法涉及的费用，不能选错。对于成组输入的输液药品，先输入一条给药方式为“静滴”的主输液，再输入子输液，在给药方式栏中输入“/”后回车，给药方式栏显示辅药，同一组输液药品有符号提示归在一起。诊疗医嘱不需要给药方式。f) 执行频率：表示药品的用药频率，可根据医学常用写法输入。比如“一天两
