1、2011 年第二季度漯河医专三附院护理人员三基考试试卷一、名词解释（每题 3 分，共 12 分）1.绞窄性肠梗阻2.颅内压增高3.急性肾衰竭4.医院感染二、填空题（每空 1 分，共 28 分）1.休克病人观察的要点是 、 、 、 、 、 和 。2.腹膜炎最重要的体征是 、 和 。3.颅脑手术后血肿多发生在手术后 小时内。4.胸外科手术后，安置胸腔闭式引流的目的是 、 和 。5.急性肾衰竭分为三期 、 和 。6.妊娠晚期早破水可能发生危险有 、 。7.正常 3 岁小儿血压的收缩压是 、舒张压是 。8.隔离标志中黄色代表 、棕色代表 。9.小儿气管异物最典型的症状是 和 。10.骨折的治疗原则 、
2、 和 。三、选择题（每题 1 分，共 40 分）1.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是A.粘连性肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻 C.胆道蛔虫病 D.输尿管结石 E.小儿肠套叠2.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是A.头痛、呕吐、视神经盘水肿 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以不出现“三主症” E.婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现3.急性枕骨大孔疝早期主要表现为A.意识障碍 B.呼吸和循环障碍 C.瞳孔散大 D.肢体瘫痪 E.头痛、呕吐4.颅后窝病变引起颅内压增高的病人应禁忌A.脑室穿刺 B.脱水药物 C.腰椎穿刺 D.抬高床头 E.心理指导5.张力性气胸紧急处理是A.行
3、胸膜腔闭式引流术 B.开胸缝合气管裂伤 C.用大号针头在锁骨中线第 2-3 肋间胸穿放气 D.给氧 E.做人工呼吸6.下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞肺癌 D.大细胞肺癌 E.细支气管肺泡癌7.缺氧性晕厥常见于A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.法洛四联症8.肾结核最常见的症状是A.肾积水 B.尿频 C.肾区疼痛 D.潮热、盗汗 E.贫血9.肾损伤病人绝对卧床时间为A.2 周 B.尿液转清 C.1 月 D.轻者不需要卧床休息 E.尿液转清后继续休息 2 周10.值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗，引流液颜色逐渐加深，下
4、列哪项不属于立即处理措施A.加快冲洗速度 B.立即通知医师 C.安慰病人，使其不要过于紧张 D.给予抗感染治疗 E.开通静脉通路11.骨与关节结核最常发生的部位是A.膝关节 B.髋关节 C.肘关节 D.腕关节 E.脊柱12躯体石膏固定病人最严重的并发症是A.喷射性呕吐 B.剧烈疼痛 C.石膏综合症 D.寒战 E.末梢血运差13.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，且心功能差，输液时应注意维持尿量在A.20-30 mL B. 10-20 mL C.30-40 mL D.40-50 mL E.50mL14.烧伤休克的主要原因是A.大量红细胞丧失 B.大量水分蒸发 C.疼痛 D.大量体液从血管内渗出
5、E.创面感染15.子痫病人最主要的死亡原因是A.脑水肿 B.脑出血 C.肾衰竭 D.急性重型肝炎 E.循环衰竭16.有关灌肠的禁忌症，下述哪项是错误的A.阴道出血，胎膜破裂，先露未衔接 B.臀位、横位 C.估计 1 小时内结束分娩 D.枕横位及枕后位 E. 严重妊娠中毒症及心脏病17.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A.性格改变 B.前囱门饱满 C.意识模糊 D.惊厥 E.脑膜刺激征18.一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的A.头部，立即清除呼吸道分泌物 B 加压吸氧 C.保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路19.足月新生儿臀位产，生后一
6、天突然惊厥，烦躁不安。体格检查：体温正常，前囱饱满，肌张力高，双眼凝视，唇微绀，心率 132 次/min，肺部微闻及啰音，有关治疗及护理下列哪项不恰当A.安静，避免搬动 B.不安，惊厥时可用镇静药 C.用维生素 K，控制继续出血 D.循环衰竭时，可连续使用中枢兴奋药 E.氧、保暖、保持呼吸道通畅20.小儿体格发育最快的时期在A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期21.下列哪项属于甲类传染病A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.肺炎 E.麻风病 E.霍乱22.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示A.丘脑出血 B.脑疝形成 C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔 E.中脑出
7、血23.妄想是A.无法摆脱反复出现的观念 B.一种迷信观念 C. 一种在病理基础上产生的，不能纠正的，错误的信念和判断 D.一种成见 E.暂时不能实现的幻想24.疥疮皮损好发于A.头部、面部和颈部 B. 胸背部和腰部 C.四肢的伸侧 D.臀部及双下肢、手掌及足背 E.指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧25.鼻咽癌的处理首先应选择A.手术疗法 B.化疗 C.放疗 D.对症处理 E.中药处理26.何谓中药的四气A.是指中药的四种特殊气味 B.寒凉药具有散寒、助阳的作用 C.是指中药的寒、热、温、凉四种药性 D.是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道 E. 温热药具有清热、解毒的作用27.下列哪项不是康复护理
8、的主要内容A.改善功能障碍的护理 B.功能训练的护理 C.心理护理 D. “替代护理”E.专业技术护理28.高压氧治疗的含义是A.在常压下呼吸纯氧 B.在超过常压的环境下吸 30%以下浓度的氧气 C.在超过一个大气压的密闭的环境下呼吸纯氧或高浓度的氧气 D.在超过一个绝对压的环境下吸氧与 CO2 的混合气体 E.在高压环境下吸空气29.心肌梗死病人血清 CK 值在发病几小时即开始增高A.2-4 小时 B.6-12 小时 C.3-10 小时 D. 4-8 小时 E.12-24 小时30.误服敌百虫中毒，哪种洗胃液忌用A.0.9%氯化钠注射液 B.高锰酸钾溶液 C.温开水 D.碳酸氢钠溶液 E.1
9、%盐水溶液31.休克代偿期的临床表现为A血压稍低，脉快，脉压缩小 B. 血压稍低，脉快，脉压正常 C血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 D收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小 E血压稍升高，脉细速，脉压缩小32破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是A咽肌 B. 面肌 C咀嚼肌 D颈背肌 E腹肌33胃大部分切除术后 24 小时内应特别注意A切口情况 B.腹痛情况 C体温变化 D出血情况 E肛门排气、排便情况34. 下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为A.头低脚高,俯卧位 B.头高脚低,俯卧位 C.头低脚高,仰卧位 D.头高脚低,仰卧位 E.平卧位35. 一氧化碳中毒患者最适应输注A、新鲜血 B、库
10、血 C、新鲜血浆 D、红细胞 E、血小板36. 用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是A. 48小时 B 1224小时 C2436小时 D. 3648小时 E48小时以上37. 系统性红斑狼疮病人面部皮损的典型特点是A. 盘状红斑 B. 环行红斑 C蝶形红斑 D. 网状红斑 E丘疹状红斑38. 心房纤颤的病员脉搏呈现A速脉 B不整脉 C脉搏短绌 D缓脉 E.奇脉39. 为病人采用鼻导管或鼻塞吸氧时，若氧流量为 3Lmin，则此时的氧浓度为A29 B23 C39 D33 E.3640. 酒精擦浴降温法，使用的酒精浓度是A1020 B2535 C3545 D4555 E.5560四、
11、简答题（每题 5 分，共 20 分）1.脑疝病人的急救措施 2.试述新生儿黄疸采用蓝光照射治疗时的护理要点3.试述脑血栓形成的病因与临床表现4.多重耐药菌感染时需要严格执行哪些消毒隔离措施？答案一、名词解释1.绞窄性肠梗阻：肠梗阻伴有血运障碍者2.颅内压增高：颅内容物对颅腔壁所产生的压力，成人为 0.69-1.96kpa(70-200mmHg)，儿童为 0.49-0.98(50-100mmHg)3.各种原因引起的急性肾功能损害，以及由此导致的氮质血症、水电解质紊乱等一系列病理生理改变4.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院
12、时已存在的感染。二、填空题：1.意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压计脉压、脉搏、呼吸、体温2.压痛、反跳痛、腹肌紧张3.24-484.排出胸腔渗出液及气体促使肺膨胀、胸膜腔闭合、预防胸内感染5.少尿、多尿、康复期6.脐带脱垂、宫内感染7.86 588.严格隔离、肠道隔离9.阵发性咳嗽、吸气性哮鸣10.复位、固定、康复（功能）锻炼三、选择题BEBCC CEBED ECADB DACDB EBCEC CDCAD DCDAD BCCDB四、简答1.必须实施隔离措施，在床牌和病历卡上贴接触隔离标识。2.首选单间隔离(如 VRE)，也可同种病原同室隔离，不可与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者
13、免疫功能抑制患者安置同一房间。隔离病房确实不足时考虑床边隔离，当感染较多时，应保护性隔离未感染者。3.尽量限制、减少人员出入，如 VRE 应严格限制，医护人员相对固定，专人诊疗护理，所有诊疗尽可能由他们完成，包括标本的采集。4.实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应戴手套，可能污染工作服时穿隔离衣。当可能产生气溶胶的操作(如吸痰或雾化治疗等)时，应戴标准外科口罩和防护眼镜。5.完成诊疗护理操作，离开房间前必须及时脱去手套和隔离衣至黄色垃圾袋中。6.严格执行手卫生规范，医疗护理前后、脱去手套后及接触病人前后必须洗手和或手消毒。7.对于非急诊用仪器如血压计、听诊器等不能共用。其他不能专用的物品如轮椅、担架等，在每次使用后必须经过清洗及消毒处理(1000mg/L 含氯消毒剂)。8.进行床旁诊断如拍片、心电图的仪器在检查完成后用 1000mg/L 含氯消毒剂进行擦拭。9.离开隔离室进行诊疗时，应先通知该诊疗科室，以便及时作好感染控制措施。转科时必须由工作人员陪同，向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。10.临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性(每次间隔24 小时)方可解除隔离。
