1、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL） 急性肾损伤早期诊断标志物,目录,1 AKI介绍2 NGAL的临床意义3 NGAL检测试剂盒现状4 NGAL抗体信息,一 AKI介绍,1 AKI定义：急性肾损伤（AKI）是一组临床综合征， 是指突发 (1-7d内)和持续(24h)的肾功能突然下降。 2 分类：根据病变部位和病因不同，可分为肾前性、 肾性和肾后性三大类，各有不用的病因和发病机制。 3 诊断标准： 48小时内Scr升高超过26.5mol/L(0.3 mg/dl)； Scr 升高50%（超过基线1.5倍）确认或推测7天 内发生； 尿量0.5 ml/（kgh），且持续6小时以上。单用尿量改变
2、作为判断标准时，需要除外尿路梗阻及其它导致尿量减少的原因,中国AKI的发生率和死亡率,AKI得不到有效治疗的原因： 1 诱发因素多且可发生在疾病过程中； 2 发病机制认识有限； 3 介入治疗实施不及时。由于依赖传统生物标志物（血肌酐Scr、尿素氮Bun、尿量）而引起治疗上的耽搁。,传统生物标志物的劣势： 1 Scr和Bun的产生因年龄、性别、饮食、药物及剧烈运动有关，不够敏感； 2 Scr还会受到分布和排泌等综合作用的影响，尿量更易受到容量体积、药物等非肾性因素的影响，特异性不强； 3 肌酐出现异常时GFR减少已超过50%且需超过24小时才能检测到Scr浓度升高，不能预测AKI。,二、NGAL的临床研究,NGAL的临床优点：,1 与传统标记物相比有较好的灵敏性和特异性； 2 能更早的预测和诊断AKI； 3 能评估病情的严重程度； 4 有助于危重症的预后。,NGAL待解决的问题： 1 缺乏一个准确的诊断阈值； 2 在心脏手术后，血和/或尿NGAL在2-4小时具有预示AKI高度精确性，随后数值会逐渐衰减；而CyC，IL-18在12-24小时具有明显的预示AKI作用。因此可与其他标志物组合使用。,三、NGAL检测试剂盒,检测方法：,NGAL检测试剂盒情况,参考文献,
