1、,喜保福宁 开创全身麻醉新纪元,雅培在麻醉领域里的悠久历史,1930年 雅培发明了全身麻醉剂硫喷妥钠 1975年 雅培上市易使宁 (恩氟烷)1980年 雅培上市活宁 (异氟烷)1994年 雅培上市喜保福宁(七氟烷) 已成为麻醉全球第一品牌2000年 雅培上市凯乐(左旋布比卡因) 2000年 雅培上市赛机宁(顺式阿曲库铵),自上市以来,已有85个国家和地区的近3亿患者使用过喜保福宁,是全球麻醉医生的首选用药。,喜保福宁 全球麻醉第一品牌,世界各国麻醉医生广泛应用喜保福宁,8%诱导起效时间显著短于丙泊酚,Philip BK, Lombard LL, Roaf ER, et al. Comparis
2、on of vital capacity induction with sevoflurane to intravenous induction with propofol for adult ambulatroy anesthesia. Anesth Analg. 1999; 89(3) 623-627,高浓度七氟烷诱导相比丙泊酚对平均动脉压的影响更小,Thwaites A,Edmends S,Smith I.Inhalation induction with sevoflurane:a double-blind comparison with propofol.Br J Anaesth.1
3、997 April:78(4):356-361,全程吸入麻醉简化诱导,并能保持麻醉深度的平稳,喜保福宁血/气分配系数低(0.65)麻醉深度易调控,Yasuda NL. AA 1991 72 316-324,喜保福宁精确维持案例分享,喜保福宁维持方案推荐,喜保福宁芬太尼 喜保福宁: 维持浓度在1.01.5MAC(根据手术刺激的强度调整)*,流量为2升/分钟。 芬太尼: 可根据手术需要,间断静脉应用芬太尼50100g 维持手术镇痛 七氟烷维持推荐方案二: 喜保福宁芬太尼丙泊酚(推注) 喜保福宁: 维持浓度在1.01.5MAC(根据手术刺激的强度调整)*,流量为2升/分钟。 芬太尼: 可根据手术需要
4、,间断静脉应用芬太尼50100g维持手术镇痛 丙泊酚: 手术结束准备缝合前,关闭挥发罐,静脉推注 12mg/kg丙泊酚。 *喜保福宁的浓度需根据患者年龄酌情调整,喜保福宁吸入麻醉,恢复优于异丙酚:,Dajun S, Firish J and Paul W. Anjesth Analg 1998; 86:267-73,七氟烷滴定苏醒法更高质量的苏醒,苏醒质量取决于关闭七氟烷挥发罐 的方式 MAC清醒:50%的受试者对指令产生适当反应时的麻醉药浓度 MAC清醒和MAC比值可用于衡量吸入麻醉患者的苏醒时间, 七氟烷的MAC清醒是MAC值的40% 在手术开始缝合时先调整挥发罐浓度从1.3MAC至1MAC,再调至0.4MAC缝合结束后关闭挥发罐浓度,加大氧流量,苏醒过程更平稳。 麻醉环路也限制麻醉恢复的速度,停止麻醉药输送后,可以用吸入高流量(5升/分钟)的氧气来克服。,喜保福宁全程吸入操作方案推荐,麻醉深度可监测,随时调控麻醉深度,喜保福宁全程吸入优势总结,1,2,3,一吸呵成,全程吸入麻醉,简化麻醉诱导和维持,快速苏醒,血气分配系数低0.65,苏醒速度快于丙泊酚,宜于调控:,