1、简易呼吸气囊使用技术急诊科 张妙景,目录,掌握：操作方法、注意事项 熟悉：组成结构 了解：适应症、禁忌症,学习目标,简易呼吸气囊又称为简易呼吸器，是进行人工通气的简易工具，与传统口对口呼吸比较，供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及行气管插管时，可通过球囊面罩直接给氧，使患者得到充分的氧气供应，改善组织缺氧状态。有研究表明：心肺复苏中简易呼吸器作为最原始的复苏工具，合理应用可提高复苏成功率。,01,一般概述,优点,面罩,单向阀、压力安全阀,球囊,储气阀、安全阀,储氧袋,氧气管,02,组成结构,适应症,禁忌症,途中、现场或 临时替代呼吸机 的人工通气,1、中等以上活动性咯血,3、大量胸腔
2、积液,2、颌面部外伤或严重骨折,03,操作方法,1、评估,意识状态,呼吸情况,缺氧程度,血氧饱和度,2、准备,简易呼吸气囊,去枕仰卧位,安静安全,操作步骤,连接氧气,呼吸气囊、 面罩、储氧袋正确连接,将连接管与氧装置连接，流量1015L/min,清理呼吸道,开放气道,单人法：仰头抬颏法 双人法：仰头托颌法,操作方法：去枕，仰卧，头后仰体位，清除口腔中假牙和异物，松开患者衣领和腰带。 （1）单人操作法（EC手法）：将面罩扣在患者口鼻处，一手拇指和示指呈C行按压面罩，中指和无名指放在下颌下缘，小指放在下颌角后面，呈E行。另一只手均匀得挤压球囊。,（2）双人操作：一人采用EC手法固定面罩，将患者下颌
3、向前拉，伸展头部，通畅气道，保持面罩密封，一人挤压双手挤压球囊。,确认患者是否处于正常换气,胸部情况,嘴唇面色,单向阀,呼出气体,观察患者嘴唇与面部颜色的变化,在呼气时观察 面罩内是否呈 雾气状,注视患者胸廓 是否随着压缩球体 而起伏,观察单向阀是否 运用是否正常,注意 事项,2.选择适当的呼吸频率： 2010年AHA建议存在脉搏者，5-6秒给予呼吸一次（1012次/分），没有脉搏，使用30:2进行ALS，如果有高级气道，给予8-10次/分呼吸。若患者尚有微弱呼吸，挤压呼吸球囊应顺应患者的呼吸规律。,1.选择适宜通气量：胸廓适当起伏，潮气量大约400-600ml。送气时间1秒以上,3.密切监测患者生命体征的变化情况，做好记录,？,课堂小测试,1、使用简易呼吸气囊连接氧气时需调节氧流量为多少？1015L/分2、使用简易呼吸气囊操作时，患者体位的要求？取仰卧位，去枕、头后仰体位,
