JLB008费 用 索 赔 审 批 表工程名称： 编号：致 （承包单位项目部）：根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号） ，索赔（大写） ，经我方审核评估： 不同意此项索赔。 同意此项索赔，金额为（大写） 。附： 同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算：项目监理机构：（章） 专业监理工程师： 总监理工程师：（签字） 年 月 日注：本表一式三份，建设、承包、监理单位各留一份。四川省建设厅制
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