工程竣工结算付款申请工程名称 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX发包人(全称):XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX承包人(全称):XXXXXXXXXXXXXXX工程地点:XXXXXXXXXXXXXXX合同价款(大写):XXXXXXXXXXX (人民币):XXXXXX 元整;后期签证价款(大写):XXXXXXXXXXX(人民币):XXXXXX 元整;第一次拨款(人民币):XXXXXX 元整;第二次拨款(人民币):XXXXXX 元整;工程质保金为(人民币):XXXXXX 元整;剩余结款:XXXXXXXX(人民币):XXXXXXX 元整。此工程已施工完毕,且已交付使用,符合合同内标准,工程质量合格,各项资料已完善,望甲方能尽快给予剩余结款。收款人名称:XXXXXXXXX收款人账号:XXXXXXXXXXX开户行名称:XXXXXXXXXXXXXXX 年 XX 月 X 日