1、医院归档病历排列顺序1、住院病历首页2、入院通知单(入院证)3、住院病人出院病情证明书(不严格要求有此页,若病历中有此页时应归放的位置)4、入院记录5、病程记录(手术病人:包括术前小结、术前主刀医师查房记录、术前谈话记录等患者入院后,至手术前所有病程记录)6、术前讨论记录7、手术知情同意书8、手术审批表9、麻醉知情同意书10、 麻醉术前访视记录11、 手术风险评估表12、 手术安全核查表13、 手术清点记录14、 麻醉记录单15、 手术记录单16、 麻醉苏醒室(PACU)观察记录17、 麻醉术后访视记录18、 术后病程记录(自术后首次病程记录开始,至出院当日所有病程记录)19、 出院记录20、
2、 死亡记录21、 死亡讨论记录22、 输血知情同意书23、 输血评估表24、 输血记录单25、 特殊检查(特殊治疗)知情同意书26、 特殊器材使用知情同意书27、 特殊药物使用知情同意书28、 自费药物使用知情同意书29、 化疗知情同意书30、 毒麻、精神药品使用知情同意书31、 康复治疗知情同意书32、 磁共振检查知情同意书33、 放射造影知情同意书34、 医患沟通表35、 住院病人授权委托书36、 医患双方不收和不送“红包”协议书37、 会诊记录38、 病危(重)通知书39、 病理检查资料(病理诊断报告)40、 微生物学检查资料41、 辅助检查报告单(按检查项目及时间顺序排列) 。检验报告单心电图报告单超声检查报告单42、 医学影像检查资料,按检查项目及时间顺序排列43、 腔镜检查报告单(胃、肠镜、纤支镜、纤维喉镜、膀胱镜、阴道镜等)44、 其他特殊检查资料(动态心电图检查动态血压检查运动平板试验)45、 离院责任书46、 入院宣教47、 体温单48、 医嘱单(长期医嘱临时医嘱术中医嘱单)49、 护理计划单50、 护理记录单51、 其它监测记录表(按时间顺序排列)52、 患者入院前门诊或外院检查单复印件53、 院感个案登记表54、 住院病历评分表