1、普通引流管护理操作及评分标准项目 内容 分值等级 得分目的 1.引流气体及液体（消化液腹腔液脓液切口渗出液）至体外，降低局部压力，减少局部压力，减少感染因素，促进愈合2.作为检测，治疗途径5 4 3 2用物 治疗车治疗盘血管钳 1 把一次性引流袋 1 只消毒碗2 只（内置纱布 1 块，镊子 1 把）屏风手套碘伏棉签5 4 3 21.护士仪表端庄，洗手，戴口罩 3 2 1 02.携用物至病人床旁，核对床号姓名 3 2 1 03.跟病人解释取得合作 3 2 1 04.询问大小便 2 1 0 05.戴手套，关好门窗，围上屏风 2 1 0 06.安置病人体位，低半卧位或平卧位，暴露伤口，注意保暖 8
2、7 6 57.打开外包装，检查引流袋有无破损或扭曲，将引流袋挂于床沿5 4 3 28.将引流袋外包装无菌层面置于引流袋接口下 5 4 3 29.挤压引流管，用血管钳夹住引流管尾端上 3-6cm 5 4 3 210.取第一根棉签消毒接口处环形一周，然后用一根消毒棉签向上消毒一周（2.5-3cm ）5 4 3 211.取第二根棉签消毒接口处环形一周，然后用一根消毒棉签向下消毒一周（2.5-3cm ）5 4 3 212.用右手取无菌纱布，裹住接口处并进行分离 5 4 3 213.将引流管上提反折后夹在操作者的小指与无名指之间 3 2 1 014.再用第 3 根棉签消毒引流管横断面，连接无菌引流袋 5 4 3 215.污染的引流管接口套入帽内压在床下 3 2 1 016.松开血管钳，挤压引流管，观察是否通畅，将引流管固定在床沿10 9 8 717.妥善安置病人 5 4 3 218.告知病人引流管的注意事项 5 4 3 219.洗手 2 1 0 020.记录引流管的颜色性状量，处理用物 6 5 4 3合计
