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呼吸科患者临床药师问诊思路(自编).doc

上传人:精品资料 文档编号:9764242 上传时间:2019-09-02 格式:DOC 页数:1 大小:18KB
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1、呼吸科患者临床药师问诊思路(自编)一、自我介绍:您好,我是来新桥医院进修的临床药师,我姓 XXX。来了解一下您的疾病情况以及用药的情况。请问您有时间吗?那好,我们开始。二、现病史:这次来看病主要是哪里不舒服?什么症状(发热、咳痰、呼吸困难)?发热最高的时候体温有多少度?一直这么热还是有所反复?体温波动大吗?这么发热有多长时间? 咳嗽有痰吗?什么颜色?有血丝吗?你最近喘气困难吗?多长时间了?能平躺吗?胸闷心慌吗?晚上睡觉有突然憋醒的时候吗?走路累不累?去医院看过吗?去的话 开什么药?吃什么药没?具体用法用量?用药后症状有所减轻吗?有睡觉出汗的情况吗?有没有烧心恶心呕吐等症状?如果吐了、吐的是什么

2、?有没有血?大小便正常吗?一天几次?什么颜色?您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么? 三、既往史:您是否还有其他疾病?糖尿病、高血压、心脏病;肝炎、结核等?有没有使用药物治疗?高血压药物名称、用法用量?高血脂药物名称、用法用量?药有没有带来?四、既往过敏史:有没有对什么药物过敏?就是用了某个药物有出现皮疹吗?五、个人史:老家是什么地方的、您是做什么的、在哪里工作?文化程度?您平时有没有什么不良嗜好,比如:抽烟、喝酒?六、婚育史:多少岁结的婚,老公身体健康吗?有几个孩子?男女?七、家族史:父母都还在不?因为什么疾病去世的?兄弟姐妹有几个?您的亲人有没有患什么疾病的?总结:我对您病情以及用药已经了解清楚了,针对您用药的问题,想给您详细介绍一下:感谢您的耐心的配合!

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