1、手术室护理质量考核评价标准科室： 检查日期： 检查者： 得分：项目 考核标准 标准分 扣分原因 得分进入手术室按要求着装，仪表规范 2洗手护士个人准备符合要求 2巡回护士在岗、在位，行为规范 2手术间洗手护士、巡回护士与护士长排班表相符 2仪表及在岗情况10 分护士外出时穿外出工作服、鞋 2三区划分合理，环境整洁 2手术间、无菌室每日进行空气消毒并记录 3污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置 3手术间、无菌室无失效物品 5使用中的无菌持物钳干罐保存，及时更换。打开的无菌物品保存不超过 24 小时 3传染病人手术严格执行相关制度，并做好终末处理 4连台手术之间，做好手术间清洁工作，紫外线照射
2、 30-60 分钟 2手术敷料、医疗垃圾等按要求分类、处理 2手术病人进出手术室使用交换车 2洗手刷一用一灭菌 2消毒隔离制度执行30 分根据院感管理要求进行各种监测并符合标准 2严格执行手术查对制度和无菌技作原则 2了解病人基本情况：病区、床号、姓名、手术名称、麻醉方法、体位要求等 2保持无菌台面整齐、干燥，线头、标本、污染器械处理恰当 5与巡回护士共同清点手术用物 2主动配合手术，医生满意 2专科质量15 分手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹 2环境整洁、安静，护士做到“四轻” 2备用手术间管理符合规范 3无菌室管理到位：物品摆放符合要求，标识清楚，无过期物品 5标本间整齐，标本固定符合要求，登记齐全，送检及时 2护士站、值班室、更衣更鞋室整齐，卫生间清洁无异味，下水管道通畅 4贵重仪器、设备使用有记录，账物相符 2基础护理20 分器械、设备损坏、失灵等及时联系维修 2
