1、2016 年第二季度医师“三基”考试题(呼吸系统)姓名： 科室： 得分：一、单选题:每一道考试题目下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 （每题 2分）1. .肺炎球菌肺炎应首选（A）A.青霉素类 B.氨基糖苷类抗生素 C.喹诺酮类 D.磺胺类 E.大环内酯类2.慢性支气管炎最主要的并发症是(E)A.肺出血 B.支气管扩张 C.小叶性肺炎 D.肺栓塞 E.肺气肿、肺心病3. 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（E）A.卧床休息、低盐饮食 B.使用小剂量强心剂 C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E.积极控制感染和改善呼吸功能4. 原发性肺脓肿最
2、常见的病原菌是(E)A.肺炎球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.真菌 D.链球菌 E.厌氧菌5. 周围性肺癌最常见的组织学类型是(D)A.鳞状上皮细胞癌 B.肺泡细胞癌 C.未分化癌 D.腺癌 E.转移癌6. 下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是(B)A.支气管哮喘，舒张试验阳性 B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化 D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎7. 支气管哮喘患者，持续发作 24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是(E)A.654-2 静脉注射 B.补液氨茶碱2 受体激动剂 C.沙丁胺醇雾吸入
3、溴化丙托品吸入 D.色甘酸钠吸入糖皮质激素 E.补液糖皮质激素静脉滴注氨茶碱静脉滴注8. 肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关(E)A.水肿期 B.消散期 C.灰色肝变期 D.充血期 E.红色肝变期9. 诊断型呼吸衰竭的血气诊断标准应是(B)A.动脉血氧含量（CaO ）低于 20ml B.动脉血氧分压（PaO ）低于 8kPa（60mmHg）2 2C.pH7.35 D.动脉血二氧化碳分压（PaCO ）高于 6.67kPa （50mmHg）2E.动脉血氧饱和度（SaO ）低于 90210. 经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考(A)A.既往治疗史 B
4、.病变范围 C.病变的组织破坏程度 D.痰菌菌量 E.中毒症状11.成年人最常见的肺结核类型是（ C）A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.继发型肺结核 D.结核性胸膜炎 E.肺外结核 12. 下述血气分析结果符合失代偿性呼吸性酸中毒的是（B）A.pH7.38，PaO 50mmHg，PaCO 40mmHg B.pH7.30，PaO 50mmHg，PaCO 80mmHg22 22C.pH7.40，PaO 60mmHg，PaCO 65mmHg D.pH7.35，PaO 80mmHg，PaCO 20mmHgE.pH7.25，PaO 70mmHg，PaCO 30mmHg22二、判断题：请在对的题
5、号后的括号内打“” ，错的打“” 。 （每题 2 分）12 型呼吸衰竭可以高流量吸氧。 F 2中青年患者中结核性胸腔积液最多见。R 3肺脓肿炎症迁延 2 个月以上称为慢性肺脓肿。 F 4COPD 分为急性发作期和稳定期。 F 5缓解哮喘发作的药物是支气管舒张药。 R 6、.急性上呼吸道感染指鼻、咽喉部急性感染炎症。R7、据感染途径，肺脓肿可分为 吸入性、继发性 、血源性 。R8、不完全可逆的气流受限不是诊断 COPD 的必要条件。 F 三、填空题 （每个空 2 分）1肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程通常为 5-7 天 ，或在热退后 3 天 停药。 2. 慢性支气管炎的临床分期分为急性加重期、慢性迁移期
6、、临床缓解期。 3急性肺脓肿治疗原则是 抗感染 和痰液引流。 4 糖皮质激素 是当前治疗哮喘最有效药物。 （中重度）5阻塞性肺通气功能障碍者，用支气管舒张剂后 FEV1 预计值 80% 及 FEV1/FVC 70% 可确定为不完全可逆性气流受限。6肺癌常用治疗手段包括 手术治疗、放射治疗 、化疗药物治疗 、免疫治疗 和 中医药治疗 。7按解剖部位，周围型肺癌指发生在 段支气管以下 的肺癌。8. ARDS 的主要病理改变是肺广泛性充血、水肿和肺泡内透明膜形成，病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期、纤维化期。9. 引起肺心病的先决条件是肺动脉高压。10.自发性气胸分为闭合性（单纯性） 、交通性（开放性） 、张力性（高压性）气胸。11.肺性脑病可适当用脱水药减轻脑水肿，忌用镇静药、催眠药、抑制呼吸的药物
