1、中国全国糖皮质激素临床使用教育活动介绍,糖皮质激素临床使用的发展,糖皮质激素临床使用的现状和问题,有关CHANGE活动,Thomas Addison 确定了肾上腺以及某些相关功能障碍的后果,1855年,第一个商品化的糖皮质激素（可的松）上市,1935年,糖皮质激素首次被用于一例29岁的类风湿关节炎的病人，并获得意想不到的临床疗效,1948年,由于人们逐渐认识到糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等多方面的作用，逐渐将其应用到更广泛的临床领域，而且不断研发出新的糖皮质激素,糖皮质激素临床使用的发展,地域之间，不同级别医院之间也存在着在认识上和临床实践中的巨大差异,糖皮质激素临床使用的现状和问题,临床上使
2、用广泛 也存在着使用不当的问题,使用不当,使用过度,使用不足,即在应该使用激素的时候没有使用，以及在应该使用大剂量激素的时候，使用小剂量的激素,即在不应使用激素的病人，不应使用激素的疾病使用激素,带给患者对健康的损害,因此，非常有必要进行全国性的规范糖皮质激素使用的继续教育活动,糖皮质激素临床使用的现状和问题,CHANGE是规范糖皮质激素使用的继续医学教育（CME）活动 中文名：中国全国糖皮质激素教育活动 英文名： China National Glucocorticoid Education” 缩写：CHANGE, 意为“改变”,在中华医学会内科学分会倡议和组织下 “”活动在全国范围内全面展
3、开,CHANGE活动目标,了解激素的作用原理，适应与禁忌症 了解常见疾病激素的用法、用量 了解激素常见的不良反应及其处理 了解不同激素的区别,以内科医生为主的医师,CHANGE活动的目标人群,从而改变临床激素使用不规范的现状,CHANGE活动的核心要旨,CHANGE活动组织,各级医院各个级别的内科及相关学科医生，尤其是中低年资的内科医师 活动将从大城市开始，随着项目的深入，逐步向基层医院推进。,CHANGE活动覆盖,在项目前期立项、课件准备完成后，考虑安排至少一次讲者培训（TTT，Train-The-Trainer），至少15场大课堂授课，以及大量的基于医院、科室的小规模会议。,CHANGE活
4、动形式,由中华医学会内科分会牵头主办，辉瑞公司协办 辉瑞公司将提供活动的费用 参会医生主要由学会邀请，辉瑞公司同时协助邀请。,CHANGE活动总览,CHANGE项目核心专家组成员,组长：沈 悌 顾问：王海燕 专家组成员： 曾小峰 刘又宁 曾正陪 赵明辉 施光峰 厉有名 李大魁 江 滨,授课内容 A 糖皮质激素的药理学基础、作用原理、适应征与禁忌症 B 糖皮质激素应用中常见的药物不良反应及对策 C 不同糖皮质激素的不同剂型和特点 D 各专科的应用 1 糖皮质激素在感染疾病中的合理应用 2 糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用 3 糖皮质激素在风湿免疫系统疾病中的合理应用 4 糖皮质激素在肾脏疾病
5、中的合理应用 5. 糖皮质激素在消化疾病中的合理应用 6 糖皮质激素在内分泌疾病中的合理应用 7 糖皮质激素在其他内科疾病中（血液）的合理应用,课件定稿会,8,9,12,6,7,10,11,“CHANGE”主题科室会、院内会 预计覆盖超过名医生,“CHANGE”大课堂 预计覆盖名医生,讲者培训,“CHANGE” 路线图,总计超过名的医生将接受活动的教育！,内容,项目,讲者：建议由专家组或参与讲者培训的讲者担任 主席：建议由当地内科学会主委或副主委担任 参会人数在200人左右 08CHANGE大课堂：北京、上海、广州、杭州、天津、南京、成都、郑州、沈阳、哈尔滨、西安、乌鲁木齐、武汉、太原和济南，共15个，每城市一次，共15次。,大课堂授课,时间,月底开始至年底,2008CHANGE活动计划,内容,项目,在大课堂授课之外，举行较高频率的医院、科室会议 由辉瑞公司医学信息沟通专员负责会议的具体组织，以便在大课堂的基础之上，让更多的医生获取CHANGE活动的信息。,基于医院、科室的会议,时间,月底开始至年底,2008CHANGE活动计划,年CHANGE活动的推广计划,第二轮CHANGE大课堂（08年覆盖城市的第二轮会议及09年扩充的其它城市）；跨学科的经验交流会；项目推广总结会；编辑出版糖皮质激素在内科疾病中的使用,让我们共同推动糖皮质激素在中国内科疾病领域中的规范使用 谢 谢！,
