1、目 录1、 屋面淋水试验记录2、 地下室防水效果检查记录3、 地面蓄水试验记录4、 建筑物垂直度标高全高测量记录5、 抽气(风) 道检查记录6、 建筑物沉降观测测量记录7、 给水管道通水试验记录8、 卫生器具满水试验记录9、 排水干管通球试验记录10、 照明全负荷试验记录11、 大型灯具牢固性试验记录12、 避雷接地电阻测试记录13、 线路插座开关接地检验记录屋面淋水试验记录土检 001工程名称 试验部位建设单位 试水方法施工单位 施工负责人试验时间 年 月 日至 年 月 日 试验人员工程检查验收部位及情况试验结果施工单位检查意见：专职质检员：项目技术负责人：年 月 日监理建设单位验收结论：监
2、理工程师：（建设单位项目负责人）年 月 日地下室防水效果检查记录土检 002工程名称 验收部位建设单位 图 号施工单位 施工负责人参加人员 验收日期工程检查情况附件:背面内表面的结构工程展开图验收意见施工单位检查意见：质量检查员:项目技术负责人:年 月 日监理建设单位验收结论：监理工程师：（建设单位项目负责人）年 月 日地面蓄水试验记录土检 003工程名称 蓄水部位建设单位 试水方法施工单位 施工负责人蓄水时间 年 月 日 至 年 月 日 试验人员工程检查部位及情况验收意见施工单位检查意见：质量检查员:项目技术负责人:年 月 日监理建设单位验收结论：监理工程师：（建设单位项目负责人）年 月 日
3、建筑物垂直度标高全高测量记录工程名称 结构类型测量仪器 测量负责 人 测 量 人测量日期 层次与设计标高 位置 标高 全高 位置 垂直度施工单位检查意见：项目技术负责人：年 月 日监理建设单位验收结论：监理工程师（建设单位项目负责人）：年 月 日抽气(风)道检查记录土检 004工程名称 结 构 层 次建设单位 检 查 时 间施工单位 项 目 经 理 项 目 技 术负 责 人烟 道 生 产安 装 单 位烟 道 企 业负 责 人安 装负 责 人序 号 检测项目 允 许 偏 差 或 标 准 值 实测值 评定结果1 外观质量光滑平直,不得有凹凸不平、麻面、裂缝，拐角倒圆端部平面 方正截面对角线 3壁厚
4、 2侧向弯曲 42尺寸允许偏差长度 4轴压承载力 P 20KN抗弯承载力 Pf 4KN3 强度壁厚冲动力 ft 0.4N/mm4 耐火极限 1.0h施工单位检查意见：质量检查员:项目技术负责人：年 月 日监理建设单位验收结论：监理工程师(建设单位项目负责人):年 月 日建筑物沉降观测测量记录工 程 名 称 结构类型观 测 单 位 层 次水 准 点 号 数 及 高 程 仪 器年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日测点 初次高程 (m) 高程 (m)本次下沉(m m)高程(m)本次下沉(m m)累计下沉(m m)高程(m)本次下沉(m m)累计下沉(m m)高程(m)本次下沉(
5、m m)累计下沉(m m)观测人沉陷观测点布置图测量班长: 技术负责人:给水管道通水试验记录工 程 名 称 试验部位建 设 单 位 试验人员施 工 单 位 施工负责人试验起止日期 年 月 日 午 时起 年 月 日 午 时止管 道 设 备 名 称 规 格 单 位 数 量试验过程及检查结果：施工单位检查意见：项目技术负责人：年 月 日监理建设单位验收结论：监理工程师(建设单位项目负责人)年 月 日试验部位可按系统区、段单元划分。卫生器具满水试验记录土检 005工程名称 试验部位建设单位 环境温度施工单位 施工负责人试验时间 试验人员序号 试 验 器 具 安 装 部 位满水时间(小时) 满水量 数量
6、溢流口通水状况试验时间试验状况1 大便槽 1/22 小便槽 1/23 倒水池低池放满高低池1/34 水 盘 2/35 拖布盘 2/36 马桶水箱 放至溢流 排水口7 磁面盆 放至溢流 排水口8 化验盆 放至溢流 排水口9 浴 缸 放至溢流 排水口10 洗手槽 放 满施工单位检查意见:质量检查员:项目技术负责人: 年 月 日 监理建设单位验收结论:监理工程师(建设单位项目负责人):年 月 日排水干管通球试验记录工程名称 结构层数建设单位 试验人员施工单位 施工负责人竣工日期 年 月 日 管径（mm）试验日期 年 月 日立 管根 数 合计系统编号球径管径 通球试验情况系统编号球径 管径 通球试验情
7、况通球试验 根 顺利通球 根 通球率 %施工单位检查意见:质量检查员:项目技术负责人: 年 月 日监理建设单位验收结论:监理工程师（建设单位项目负责人）年 月 日照明全负荷试验记录电检 005工程名称 系统名称建设单位 环境温度施工单位 施工负责人试验时间 试验人员部 位 检 查 情 况序号 试运行要求1 配电箱内各分路开关应有明显标志,熔丝及过流装置符合设计要求2 开关灵活接点接触可靠,控制相线切断位置一致3 各分路及灯具数合图纸要求漏电开关试跳、复位动作可靠4各照明电路应测量电流，三相供电的三相电流基本平稳，连续试运行时间内应无故障5 单项插座应逐个用试验插座检查符合要求6 试亮后不应出现
8、接触不良、灯光闪烁等异常情况7 通风排风扇、吊扇声音正常，无不平衡晃动等情况试运行系统方框图：施工单位检查意见:质量检查员:项目技术负责人: 年 月 日监理建设单位验收结论:监理工程师(建设单位项目负责人):年 月 日大型灯具牢固性试验记录 电检 006工程名称 灯具数量建设单位 环境温度施工单位 施工负责人试验时间 试验人员序号 安装部位 灯具型号、重量及位置 过载试验情况(后置埋件抗拨试验编号)施工单位检查意见:质量检查员:项目技术负责人: 年 月 日监理建设单位验收结论:监理工程师(建设单位项目负责人):年 月 日避雷接地电阻测试记录电检 007工程名称 仪表型号建设单位 环境温度施工单
9、位 施工负责人测试时间 测 试 人避雷接地 规格 共 组 每组 根接地极连线 规格 共 组 每组 米组 别埋 深土 质测 试 点电 阻测试点草图施工单位检查意见:质量检查员:项目技术负责人：年 月 日监理建设单位验收结论:监理工程师（建设单位项目负责人）：年 月 日线路插座开关接地检验记录工程名称 设计图号建设单位 环境温度施工单位 施工负责人检验时间 试验人员灯具（数量瓦数） 插 座部 位或房号配电板 （箱）编号代号回 路编 号 荧光灯 白炽灯 二眼 三 眼施工单位检查意见:质量检查员:项目技术负责人:年 月 日监理建设单位验收结论:监理工程师(建设单位项目负责人):年 月 日备注：试验通电 30 分钟，各回路开关、保险控制正确有效，各灯具发光正常，各插座电压正常，火、零及保证零线位置正确。
