1、湖北省高等（中等）教育自学考试毕 业 生 登 记 表专 业 姓 名 准考证号 证 书 号 填表日期： 年 月 日湖北省高等教育自学考试委员会制填 表 说 明1、毕业生必须抱着对党忠诚老实态度，实事求是地填写本表。填写时一律用钢笔或毛笔，字迹要清楚，不得涂改。2、表内所有项目，要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应写“不清” 、 “不详”及其原因，如无该项情况亦应写“无” 。3、 “本人简历”自入小学时期，依时间顺序详细填写，年月要衔接，中途间接学习和工作的时间也要填入，并加说明。4、 “家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女） 。5、 “本人身体健康状况”主要填写有无疾病，是否
2、残疾和体质强弱状况。6、 “单位意见”须由毕业生所在单位、乡镇和街道的组织人事部门对该生的政治思想、工作表现作出评语，对该生政审是否合格签署意见并加盖公章。7、贴近期一寸正面半身脱帽照片。8、本表一式三份，将装入毕业生本人档案。姓 名 性 别 出生年月籍 贯 民 族 婚 否家庭出身 本人成份 政治面貌何 年参加工作 基本工资 考前学历职务、职称或 工 种本人属全民还是集体所有制成员家庭详细地 址工 作 单 位 联系电话有何发明创造或著作 是否华侨港澳台湾籍自何年何月 至何年何月 在何地何单位学习或工作本 人 简 历家庭主要成员，他们的姓名、年龄、在何地、何单位、任何职。政治面貌，现在与本人的关系奖惩情况本人身体健康状况考 试 成 绩中 专 阶 段课 程 名 称 分 数 课 程 名 称 分 数专 科 阶 段课 程 名 称 分 数 课 程 名 称 分 数本 科 阶 段课 程 名 称 分 数 课 程 名 称 分 数毕业实习的内容及成绩毕业论文（或毕业设计）题目及成绩自我鉴定（政治思想、工作、学习等方面的总结）：单位意见（考生政治思想、工作表现情况）：年 月 日盖章 地、市、州高等教育自学考试委员会分会意见：年 月 日盖章 主考院校审核意见：年 月 日盖章 省高等教育自学考试委员会审批意见：年 月 日盖章
